Гипогонадизм: энэ нь юу вэ, гол шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• 1. Эрэгтэй хүний ​​гипогонадизм
• 2. Эмэгтэй хүний ​​гипогонадизм
• 3. Гипогонадотрофик гипогонадизм
• Боломжит шалтгаанууд
• 1. Анхдагч гипогонадизм
• 2. Хоёрдогч гипогонадизм
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Боломжит хүндрэлүүд

Гипогонадизм гэдэг нь өндгөвч эсвэл төмсөгний даавар хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд эстроген, эрэгтэй хүний ​​тестостерон зэрэг нь бэлгийн бойжилтын үед өсөлт хөгжилтөд гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Энэ байдал нь жирэмсний үед ургийн хөгжлийн явцад төрөх үеэс эхлэн үүсч болох боловч ихэвчлэн өндгөвч, төмсөгний гэмтэл, халдварын улмаас аль ч насны үед гарч болно.

Гипогонадизм нь үргүйдэл, бэлгийн бойжилтгүй, сарын тэмдэг ирэх эсвэл эрэгтэй бэлгийн эрхтний хөгжилд муугаар нөлөөлдөг. Гипогонадизмын эмчилгээг эмчийн зааж өгөх ёстой бөгөөд гормоны түвшинг зохицуулах, хүндрэлээс зайлсхийх зорилготой бөгөөд дааврын эм, мэс засал хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Гипогонадизм нь ургийн хөгжил, бэлгийн бойжилтоос өмнө эсвэл насанд хүрэх үеэс эхэлдэг бөгөөд ерөнхийдөө шинж тэмдэг нь тухайн нөхцөл байдал хэзээ хөгжиж, тухайн хүний ​​хүйсээс хамаарна.

1. Эрэгтэй хүний ​​гипогонадизм

Эрэгтэй хүний ​​гипогонадизм нь эр бэлгийн эсийн тестостероны нийлэгжилт буурсан эсвэл байхгүйгээс болж амьдралын үе шатуудын дагуу янз бүрийн шинж тэмдэг илэрдэг.

• Нялх хүүхэд: ургийн хөгжлийн явцад тестостерон бага ялгардаг тул гадаад бэлгийн эрхтний өсөлт муудаж болно. Гипогонадизм үүсэх, тестостерон дааврын хэмжээнээс хамааран генетикийн хувьд хөвгүүн болох хүүхэд нь эмэгтэй бэлэг эрхтэн, эрэгтэй, эмэгтэй биш, эсвэл бэлэг эрхтэн хөгжөөгүй эрэгтэй бэлэг эрхтэнтэй төрж болно;
• Бэлгийн бойжилтоос өмнө хөвгүүд: гипогонадизмын шинж тэмдэг нь бэлэг эрхтэн, булчин, биеийн үс, хөхний гаднах байдал, дуу хоолой өөрчлөгдөхгүй, бэлгийн бойжилтын үед түгээмэл тохиолддог, гар, хөлний их биетэй холбоотой хэт их өсөлт юм.
• Бэлгийн бойжилтоос хойш эрчүүд: биеийн үсний хэмжээ буурч, булчингийн масс буурч, өөх тос ихсэх, бэлгийн сулрал, бэлгийн дур хүсэл буурах зэрэг болно. Мөн үрийн шингэний ялгаралт буурч, үргүйдэл үүсгэдэг эсвэл хамтрагчаа жирэмслэхэд хүндрэлтэй байдаг.

Гипогонадизмын оношлогоо нь өвчний шинж тэмдэг, эмнэлзүйн түүх, биеийн төмсөг, шодой, биен дэхь үсийг хэрхэн хөгжүүлж байгааг эмчийн үзлэгээр үндэслэн хүүхдийн эмч, урологичоор хийдэг. хөхний хөгжил. Хэрэв та эрэгтэй хүний ​​гипогонадизмыг сэжиглэж байгаа бол эмчид тестостерон, FSH, LH зэрэг гормоны түвшинг хэмжих шинжилгээ, мөн эр бэлгийн эсийн шинжилгээгээр эр бэлгийн эсийн шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Спермограмыг хэрхэн хийдэг болохыг олж мэдэх.

2. Эмэгтэй хүний ​​гипогонадизм

Эмэгтэйчүүдийн гипогонадизм нь өндгөвчний эстроген ялгаруулалт буурсан эсвэл байхгүйгээс болж үүсдэг бөгөөд эмэгтэй хүний ​​амьдралын үе шатаас хамааран өөр өөр шинж тэмдэгтэй байдаг.

• Бэлгийн бойжилтоос өмнө охид: ихэвчлэн эхний сарын тэмдэг 14 наснаас хойш эхэлдэг эсвэл сарын тэмдэг огт ирдэггүй бөгөөд энэ нь хөхний болон нийтийн үсний хөгжилд нөлөөлдөг;
• Бэлгийн бойжилтын дараахь эмэгтэйчүүд: сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал, сарын тэмдэг тасалдах, эрч хүчгүй болох, сэтгэл санаа өөрчлөгдөх, бэлгийн дур хүсэл буурах, биеийн үс унах, халуу оргих, жирэмсэн болоход хүндрэлтэй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн гипогонадизмын оношлогоо нь хүүхдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нарын нас, клиникийн түүх, анхны сарын тэмдэг ирэх нас, сарын тэмдгийн тогтмол байдал, хөхний болон нийтийн үсний хөгжлийг үнэлэх шинжилгээнд үндэслэн тогтооно. Нэмж дурдахад эмч нь FSH, LH, эстроген, прогестерон, пролактин дааврын түвшинг хэмжих лабораторийн шинжилгээ, аарцагны хэт авиан зэрэг дүрсний шинжилгээг захиалах ёстой.

3. Гипогонадотрофик гипогонадизм

Төв гипогонадизм гэж нэрлэдэг гипогонадотропик гипогонадизм нь төрөх үед эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь тохиолдож болох боловч ямар ч насны үед хөгжиж болно.

Энэ төрлийн гипогонадизм нь тархинд байрлах гипоталамус буюу өнчин тархины булчирхайн өөрчлөлтөөс болж үүсдэг бөгөөд энэ нь өндгөвч эсвэл төмсөгний дааврыг үүсгэдэг өдөөлтийг үүсгэдэг даавар үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, давхар хараа, хараа муудах зэрэг харааны бэрхшээл, хөхний сүү үүсэх явдал юм.

Гипогонадотрофик гипогонадизмын оношийг эмч шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн, тархины соронзон резонансын дүрслэл гэх мэт зураглалын шинжилгээгээр хийдэг.

Боломжит шалтгаанууд

Гипогонадизмын шалтгааныг нөлөөлөлд өртсөн булчирхайн төрлөөр ангилж болно.

1. Анхдагч гипогонадизм

Анхдагч гипогонадизм нь ихэвчлэн дараах шалтгаанаас болдог.

• Аутоиммун, бөөр, элэгний өвчин;
• Эмэгтэйчүүдийн Тернер синдром, эрэгтэй хүний ​​Клайнфелтер синдром зэрэг генетикийн асуудал;
• Төрөхдөө хөвгүүдийн төмсөг суулга руу буудаггүй крипторхидизм;
• Хөвгүүдийн паротит;
• Эмэгтэйчүүдийн эрт цэвэршилт;
• Эмэгтэйчүүдийн поликистик өндгөвчний хам шинж;
• Эмэгтэйчүүдийн заг хүйтэн өвчний халдвар;
• Хорт хавдрын бэлгийн даавар үүсэхэд нөлөөлж болзошгүй тул туяа эмчилгээ эсвэл химийн эмчилгээ.

Энэ төрлийн гипогонадизмын үед өндгөвч, эсвэл төмсөг хэвийн ажиллахгүй, бэлгийн дааврыг бага хэмжээгээр үүсгэдэг эсвэл огт үүсгэдэггүй, учир нь тэд тархины өдөөлтөд хариу өгдөггүй.

2. Хоёрдогч гипогонадизм

Хоёрдогч гипогонадизм нь ихэвчлэн дараахь шалтгаанаас болдог.

• Хэвийн бус цус алдалт;
• Каллманны хам шинж гэх мэт генетикийн асуудал;
• Хоол тэжээлийн дутагдал;
• Таргалалт;
• Цусан дахь илүүдэл төмөр;
• Цацраг туяа;
• ХДХВ-ийн халдвар;
• Өнчин тархины хавдар.

Хоёрдогч гипогонадизмын үед бэлгийн даавраа үйлдвэрлэхийн тулд төмсөг, өндгөвчийг өдөөх үүрэгтэй FSH, LH зэрэг тархинд гормоны нийлэгжилт буурах эсвэл байхгүй болно.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Гипогонадизмын эмчилгээг үргэлж эмчийн зөвлөгөөний дагуу хийх ёстой бөгөөд эмэгтэйчүүдэд прогестерон, эстроген, эрэгтэй хүний ​​тестостерон дааврыг орлуулах дааврын эмүүд орно.

Хэрэв шалтгаан нь өнчин тархины булчирхайн асуудал бол эрэгтэй хүний ​​үрийн шингэний ялгаралт эсвэл эмэгтэй хүний ​​өндгөвчийг өдөөж, үржил шимийг сэргээх зорилгоор өнчин тархины дааврын эмчилгээг хийж болно. Нэмж дурдахад, өнчин тархины булчирхайд хавдрын үед хавдрыг арилгах, эм, туяа эмчилгээ, дааврын эмчилгээ хийх мэс засал шаардагдана.

Боломжит хүндрэлүүд

Гипогонадизм үүсгэж болзошгүй хүндрэлүүд нь:

• Эрэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтэний хэвийн бус эрхтэн;
• Эрэгтэй хүний ​​хөхний хөгжил;
• Эрэгтэй хүний ​​бэлгийн сулрал;
• Зүрх судасны өвчний эрсдэл нэмэгдэх;
• Биеийн жин нэмэгдэх;
• Булчингийн массын алдагдал;
• Үргүйдэл;
• Ясны сийрэгжилт.

Нэмж дурдахад, гипогонадизм нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжид нөлөөлж, романтик харилцаанд хүндрэл учруулж, сэтгэл гутрал, сэтгэлийн хямрал, бие махбодийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байх зэрэг бэрхшээлийг үүсгэдэг.