Портал гипертензи: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Портал гипертензийн шалтгаан юу вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Портал гипертензи гэдэг нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдээс цусыг элэг рүү дамжуулдаг венийн судасны даралтыг нэмэгдүүлж улмаар улаан хоолойн венийн судасжилт, цус алдалт, дэлүү томорч, асцит болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хавангаас бүрдэнэ.

Ихэнхдээ энэ төрлийн гипертензи нь элэг, ялангуяа элэгний хатуурал, шистосомиаз зэрэг гэмтэл, өвчин туссан үед тохиолддог бөгөөд энэ нь элэгний өвчтөнүүдэд илүү их тохиолддог.

Элэгний судасны даралтыг бууруулахын тулд элэгний асуудлыг эмчлэх, эмчлэхийг хичээх хэрэгтэй.Гэхдээ хэрэв боломжгүй бол эмч даралтыг зохицуулах зорилгоор эм бичиж өгч болох бөгөөд хамгийн хүнд тохиолдолд бүр жишээ нь мэс засал хийлгэх талаар зөвлөгөө өгөх.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Порт гипертензийн үед шинж тэмдгийг тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг боловч элэгний хатуурал үүсгэдэг элэгний өвчтэй хүмүүс энэ өвчнийг боловсруулах эрсдэл өндөртэй байдаг.

Порт гипертензийн аливаа шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжтой тохиолдолд хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд орно.

• Гэдэс хавагнах;
• Улаан хоолойн varices;
• Цустай бөөлжих;
• Маш харанхуй, өтгөн ялгадас;
• Хөл, хөл хавагнах;
• Hemorrhoids.

Хамгийн хүнд тохиолдолд тархинд хорт бодис орж ирснээс болж сэтгэцийн төөрөлдөж, бүр ухаан алдаж унах тохиолдол гардаг. Гэхдээ энэ хүндрэл нь элэгний хүнд өвчний аль ч тохиолдолд тохиолдож болно, учир нь эрхтэн нь цусыг сайн шүүж чадахаа больсон бөгөөд зөвхөн портал гипертензитэй холбоотой байх шаардлагагүй юм.

Мөн портал гипертензитэй хүмүүсийн шарлалт ихэвчлэн арьс, нүд шарлах үед тохиолддог боловч энэ шинж тэмдэг нь элэгний өвчний үргэлжлэл болж харагддаг.

Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ

Ихэнх тохиолдолд гепатологич тухайн хүн элэгний өвчнөөр өвдөж, гэдэс хавагнах, венийн судас тэлэх, геморрой гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрч байх үед цусны даралтыг тодорхойлж чаддаг.

Гэсэн хэдий ч оношлогоо, ялангуяа портал гипертензийн илэрхий шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эндоскопи, хэт авиан эсвэл цусны шинжилгээ зэрэг хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

Портал гипертензийн шалтгаан юу вэ

Портал гипертензи нь элэгний судсанд цусны эргэлтэнд саад учруулах үед үүсдэг. Энэ шалтгааны улмаас хамгийн их тохиолддог шалтгаан нь элэгний эдэд сорви илэрдэг элэгний хатуурал бөгөөд энэ нь зөвхөн эрхтэний үйл ажиллагаа төдийгүй цусны эргэлтэд саад болдог.

Гэсэн хэдий ч дараахь нийтлэг шалтгаанууд байдаг:

• Дэлүү эсвэл элэгний судсанд тромбоз үүсэх;
• Schistosomiasis;
• Элэгний фиброз.

Нэмж дурдахад, элэгний дараа хэвийн цусны эргэлтэд саад болж буй зүрхний өөрчлөлт нь гипертензи үүсгэдэг. Эдгээр тохиолдолд хамгийн их тохиолддог асуудал бол зүрхний баруун дутагдал, констриктив перикардит эсвэл Будд-Чиарийн хам шинж юм.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Портал гипертензийн ихэнх тохиолдолд эмчлэх боломжгүй байдаг тул үндсэн өвчнийг эмчлэх боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг хянах, хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүний тулд эмчилгээний үндсэн төрлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Цусны даралт ихсэх эмНадолол эсвэл пропранолол гэх мэт: эдгээр нь судасны даралтыг бууруулдаг тул улаан хоолойн судас, геморрой тасрах эрсдлийг бууруулдаг;
• Суулгах эмчилгээ, ихэвчлэн лактулоз: бие махбодид хуримтлагдаж байгаа илүүдэл аммиак, токсиныг арилгахад тусалдаг бөгөөд төөрөгдөлд автахад тусалдаг;
• Дурангийн эмчилгээ: энэ нь голчлон улаан хоолойн судсыг эмчлэх, урагдахаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.
• Мэс засал: элэгний зарим цусны эргэлтийг өөрчлөх, ингэснээр портал систем дэх даралтыг бууруулах, өөрөөр хэлбэл элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийх зорилгоор хийж болно.

Үүнээс гадна асцитыг хянах, бөөрний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор давсны хязгаарлалт, фуросемид зэрэг шээс хөөх эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Түүнчлэн портал гипертензитэй хүн элэгний өвчнийг хянах, даралт ихсэх, бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх өдөр тутмын анхаарал халамж тавих нь чухал юм. Тиймээс согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийж, өөх тос багатай хоолонд бооцоо тавихыг зөвлөж байна. Элэгний өвчин туссан үед юуг анхаарах талаар дэлгэрэнгүй үзнэ үү.