Эрүүл мэндийн шинэчлэл: Эмэгтэйчүүдийн мэдэх ёстой зүйл

Сэтгэл Ханамжтай

• Шалгах

Олон жил шуугиан тарьсны эцэст 2010 онд баталгаатай тусламж үйлчилгээний тухай хуулийг баталсан. Харамсалтай нь энэ нь таны хувьд яг юу гэсэн үг вэ гэсэн эргэлзээ төрүүлсээр байна. Мөн зарим заалтууд 2012 оны 8-р сарын 1-нээс эхэлж, үлдсэн хэсэг нь 2014 оны 1-р сарын 1 гэхэд хэрэгжиж эхлэхээр төлөвлөж байгаа тул одоо үүнийг шийдэх цаг болжээ. Аз болоход энэ нь ихэвчлэн сайн мэдээ юм.

Даатгалын биржүүд

Мэдэх ёстой зүйл: Засгийн газар улсын "даатгалын биржүүд" 2013 оны 10 -р сарын 1 гэхэд бизнес эрхлэхэд бэлэн байх ёстой гэж мэдэгджээ. Улсын зах зээлийг мөн мэддэг, эдгээр биржүүд нь ажлаараа даатгалд хамрагдаагүй хүмүүс эсвэл засгийн газар хямд үнээр худалдан авах боломжтой байдаг. халамж. Улс орнууд өөрсдийн бирж байгуулж, оролцогч даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчдийн дүрмийг тогтоож болно, эсвэл засгийн газар бирж байгуулж, холбооны бодлогын дагуу явуулах боломжтой. Энэ нь үр хөндөлтийг даатгалд хамруулах боломжтой эсэх гэх мэт хувь хүний ​​асуудалд муж бүрээс ялгаатай байх болно. Шинэ даатгал нь 2014 оны 1 -р сарын 1 -ээс эхлэн хэрэгжих бөгөөд хувийн даатгалтай хүмүүст ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Юу хийх вэ: Ихэнх мужууд солилцоо хийх эсэхээ аль хэдийн шийдсэн тул хэрэв та даатгалд хамрагдаагүй бол амьдарч буй нөхцөл байдлаа олж мэдээрэй. Долоо хоног бүр шинэчлэгддэг, муж бүрийн хөтөлбөрийн мэдэгдэж буй дэлгэрэнгүй мэдээллийг харуулсан энэхүү засгийн газрын газрын зургийг ашиглахаас эхэл. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл муж бүрээс үзүүлж буй үйлчилгээний жагсаалтыг үзнэ үү.

Хамтарсан хариуцлагын торгуулийн татвар (Хувь хүний ​​мандат)

Юу мэдэх вэ: Та 2013 оны татвараас эхлээд эрүүл мэндийн даатгалаа хаанаас авсан, тухайн компани, бодлогын дугаараа баталгаажуулах татварын маягт дээрээ мэдүүлэх шаардлагатай болно. 2014 оноос эхлэн даатгалгүй хүмүүс өвчтэй болтлоо даатгалд хамрагдах эсвэл яаралтай тусламжийн зардлаа нөхөхийн тулд гишүүдийн мөнгө төлөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд "хамтын хариуцлагын төлбөр" гэж нэрлэгддэг торгууль төлөх шаардлагатай болно. Торгуулийн хэмжээ эхлээд 95 доллараас бага багаар эхэлж, 2016 он гэхэд 695 доллар буюу өрхийн нийт орлогын 2.5% (аль нь их байна) хүртэл нэмэгдэнэ. Татварыг жил бүр тооцдог ч та жилийн турш түүгээр сар бүр төлбөр хийх боломжтой.

Юу хийх вэ: Олон хууль тогтоогчид "Хямд үнэтэй тусламж үйлчилгээний тухай хуулийн энэ маргаантай хэсэгт маш олон чөлөөлөлт бий" гэж хэлдэг тул хэрэв та эрүүл мэндийн даатгалгүй бол сонголтоо судалж эхлээрэй. (Ихэнх мужууд вэбсайт дээрээ дор хаяж зарим мэдээлэл байдаг.) ​​Хэрэв та торгуулийн татвар төлж чадахгүй байгаа юм шиг санагдаж байвал чөлөөлөлт хүссэн өргөдлөө өгч, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний татаас авах эрхтэй эсэхээ шалгаарай. байх). Хэрэв та даатгал худалдаж авахыг хүсэхгүй байгаа бол торгуулийн хураамжаа төлж эхэлж байгаарай.

"Эмэгтэй" торгууль байхгүй

Юу мэдэх вэ: Өмнө нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэл нь эрэгтэйчүүдийнхээс илүү үнэтэй байсан ч эрүүл мэндийн шинэчлэлийн ачаар одоо нээлттэй зах зээл дээр худалдаж авсан аливаа төлөвлөгөөг (улсын бирж эсвэл холбооны засгийн газраас уншина уу) төлбөр төлөх шаардлагатай болдог. аль аль хүйсийн хувьд ижил хувь хэмжээ.

Юу хийх вэ: Одоо байгаа даатгагчаасаа таны хатагтайн битийн улмаас чамаас илүү төлбөр авч байгаа эсэхийг шалгаарай. Төрөөс санал болгож буйгаас илүүтэйгээр жирэмсний болон асрах, OBGYN -ийн айлчлал гэх мэт үйлчилгээнд нэмэлт мөнгө төлж байгаа эсэхээ мэдэхийн тулд бодлогоо хараарай. Хэрэв тийм бол шинэ нээлттэй төлөвлөгөөний нэг рүү шилжих нь зүйтэй болов уу.

Заавал эх, нярайн тусламж үйлчилгээ

Юу мэдэх вэ: Америкт жирэмсний хяналт нь даатгалд хамрагдахад удаан хугацааны туршид хувьсамтгай, сэтгэл дундуур байсан тул жирэмсний тестийн хоёр мөрийг хараад олон эмэгтэйн баяр хөөрийг төрүүлж, хүүхдээ асрахын тулд яаж төлөх вэ гэсэн сандралд оров. Нээлттэй зах зээлийн бүх төлөвлөгөө нь хүн бүрийн "эрүүл мэндийн 10 чухал ач тус" -ийг эх, нярайн асаргаа, мөн хүүхдийн хамрах хүрээг нэмэгдүүлэх ёстой тул эмэгтэйчүүд санаа зовохоо больсон байх.

Юу хийх вэ: Хэрэв та удахгүй хүүхэдтэй болох төлөвлөгөөтэй байгаа бол одоогийн явуулж буй бодлогын үнэ, ашиг тусыг танай мужаас санал болгож буй хүмүүстэй харьцуулж үзээрэй. Нээлттэй зах зээлийн төлөвлөгөө нь өөр өөр түвшний хамрах хүрээг санал болгодог бөгөөд зарим зүйлийг (жирэмслэлтээс хамгаалах гэх мэт) 100 хувь хамруулах үүрэгтэй боловч бүх зүйлийг (оффисоор зочлох гэх мэт) хийдэггүй. Хамгийн их ашигладаг зүйлсээ багтаасан төлөвлөгөөг сонгоно уу. Хэдийгээр та хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөөгүй ч хүүхэд төрүүлэх хамгийн дээд үедээ байгаа ч нээлттэй зах зээлийн төлөвлөгөө худалдаж авах нь илүү хямд байж магадгүй юм.

Үнэгүй жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл

Юуг мэдэх вэ: Ерөнхийлөгч Обама өнгөрсөн жил Хүнс, эмийн удирдлагаас баталсан жирэмслэлтээс хамгаалах бүх хэлбэр, үүнд эм, засвар, спираль, тэр ч байтугай ариутгах зарим аргыг даатгуулагчдад даатгалын бүх төлөвлөгөөнд хамруулах ёстой гэж өнгөрсөн онд үүрэг болгосон. Хуулийн хамгийн сүүлийн шинэчилсэн найруулгын ачаар хэрэв та шашны ажил олгогчид ажилладаг эсвэл жирэмслэхээс хамгаалах аргыг хориглодог шашны сургуульд суралцдаг бол төрөөс төрсний хяналтын эмийг үнэ төлбөргүй авах боломжтой хэвээр байна.

Юу хийх вэ: Одоо та жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн хэлбэрийг сонгож авах боломжтой. Жишээлбэл, ерөндөг (Mirena эсвэл Paraguard гэх мэт умайн доторх төхөөрөмж) нь жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн үр дүнтэй хэлбэр гэж тооцогддог боловч олон эмэгтэйчүүд үүнийг суулгахдаа өндөр өртөгтэй байдаг. Энэхүү заалт нь 2012 оны 8 -р сарын 1 -ээс 2014 он хүртэл хүчин төгөлдөр болсон боловч зөвхөн энэ өдрөөс хойш төлөвлөгөө нь эхэлсэн хувийн даатгалтай эмэгтэйчүүдэд хамаарна. Хэрэв танай компанийн төлөвлөгөө дуусахаас өмнө эхэлсэн бол үр өгөөжөө хүртэхээсээ өмнө нэг жил хүртэл хүлээх хэрэгтэй болно. Эмэгтэй хүн бүр 2014 оны 1-р сарын 1-ээс эхлэн нөхөн төлбөргүй жирэмслэлтээс хамгаалах эм авч эхлэх ёстой.

Ялангуяа эмэгтэйчүүдэд зориулсан урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ

Юу мэдэх вэ: Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд урьдчилан сэргийлэх зөв арга хэмжээ авах нь хамгийн чухал гэдгийг эмч нар хүлээн зөвшөөрч байгаа тул даатгуулагчид урьдчилан сэргийлэх тусламжийн хэмжээ (өөрөөр хэлбэл өвчнийг эмчлэх бус харин өвчнөөсөө ангижруулах зорилгоор үзүүлэх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ) болон хэр их даатгалд хамрагдаж байгаа талаар ялгаатай байна. бидний эрүүл мэндийн төлөө хийж чадах зүйл. Эрүүл мэндийн салбарын шинэ шинэчлэл нь бүх эмэгтэйчүүдэд урьдчилан сэргийлэх найман арга хэмжээг ямар ч үнэ төлбөргүй хамруулах ёстой.

• Сайхан эмэгтэйчүүдийн үзлэг (ерөнхий эмч эсвэл OB-GYN-д жил бүр очиж, дараа нь эмч шаардлагатай гэж үзвэл нэмэлт үзлэг хийдэг)
• Жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн үзлэг
• HPV ДНХ -ийн шинжилгээ
• БЗДХ -ын зөвлөгөө өгөх
• ХДХВ -ийн шинжилгээ, зөвлөгөө өгөх
• Жирэмслэлтээс хамгаалах болон жирэмслэлтээс хамгаалах зөвлөгөө
• Хөхөөр хооллоход дэмжлэг, хангамж, зөвлөгөө өгөх
• Хувь хүн хоорондын болон гэр бүлийн хүчирхийллийн илрүүлэлт, зөвлөгөө

Жагсаалтанд ороогүй маммограмм, умайн хүзүүний хорт хавдрын үзлэг болон бусад өвчний үзлэг гэх мэт зүйлсийг ихэнх төлөвлөгөөнд хамруулахгүй. Сэтгэцийн эрүүл мэнд, мансууруулах бодис донтох үзлэг, эмчилгээ нь эмэгтэйчүүдэд зориулагдаагүй боловч шинэ заалтын дагуу үнэ төлбөргүй байдаг.

Юу хийх вэ: Энэхүү боломжийг ашиглан жил бүрийн үзлэг, бусад айлчлалаа үргэлжлүүлээрэй. Үнэгүй төрөлтийн хяналтын нэгэн адил энэхүү арга хэмжээ 2012 оны 8 -р сарын 1 -ээс албан ёсоор хэрэгжиж эхэлсэн боловч хэрэв та тэр өдрөөс хойш эхэлсэн хувийн даатгалын бодлогогүй бол нэг жилийн төлөвлөгөөгөө хэрэгжүүлээгүй эсвэл эхлэхээс нааш ашиг тусыг олж харахгүй болно. 2014 оны 1 -р сарын 1.

Хэрэв та төлбөрөө төлж чадвал хамрагдсан болно

Юу мэдэх вэ: Төрөлхийн гажиг, архаг өвчин гэх мэт урьд өмнө бий болсон нөхцөл байдал нь олон эмэгтэйчүүдийг зохих даатгалд хамрагдахгүй байсаар удаж байна. Таны хяналтгүй байсан зүйлээс болж (гэхдээ энэ нь танд илүү үнэтэй байсан) ажил олгогчийн төлөвлөгөөнд оролцохыг хориглосон эсвэл маш үнэтэй сүйрлийн төлөвлөгөөг худалдаж авахаас өөр аргагүй болсон. Хэрэв та ямар нэгэн шалтгаанаар даатгалын даатгалаа алдсан бол диваажин танд туслах болно. Шинэ шинэчлэл нь нээлттэй зах зээл дээр бодлогоо төлж чадах хүн бүр үүнийг хийх ёстой гэж заасан тул одоо энэ бол маргаантай асуудал юм. Нэмж дурдахад даатгалд насан туршийн хязгаарлалт байхаа больсон тул хэрэв танд асар их тусламж хэрэгтэй бол та "дуусах" боломжгүй, үнэтэй тусламж шаардлагатай бол даатгалаасаа салах талаар санаа зовох хэрэггүй болно. .

Юу хийх вэ: Хэрэв танд одоогоор эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь танд илүү үнэтэй эсвэл хориглох нөхцөл байгаа бол холбооны ийм төрлийн хөтөлбөрт хамрагдах эсэхээ шалгаарай. Дараа нь танд улсын түвшинд юу байгааг хараарай.

Шалгах