Тулайны шинж тэмдэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Тулай өвчний шинж тэмдэг
• Тулайны хурц шинж тэмдэг
• Тулайны архаг шинж тэмдэг
• Тулай өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд
• Тулайны хүндрэл
• Таны арьсан дор зангилаа
• Бөөрний гэмтэл
• Bursitis
• Тулай өвчний шинж тэмдгийг удирдах
• Авах талбар

Тойм

Тулай бол таны цусан дахь шээсний хүчил их хэмжээгээр үүсдэг үе мөчний өвчин юм. Тулайны довтолгоо гэнэт, өвдөлттэй байж болно. Шатаж магадгүй бөгөөд өртсөн үе нь хөшиж, хавагнах болно.

Тулай өвчний шинж тэмдэг, өвчний эрсдэлт хүчин зүйл, хүндрэлийн талаар болон тулай өвчний шинж тэмдэг илэрвэл шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.

Тулай өвчний шинж тэмдэг

Тулайны шинж тэмдгүүд өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүс шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ нь тэдний цусан дахь шээсний хүчлийн хэмжээ ихэссэн ч шинж тэмдэггүй гэсэн үг юм. Эдгээр хүмүүс эмчилгээ шаарддаггүй. Бусад нь эмчилгээ шаарддаг цочмог эсвэл архаг шинж тэмдэгтэй байдаг.

Цочмог шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг бөгөөд харьцангуй богино хугацаанд тохиолддог. Архаг шинж тэмдгүүд нь удаан хугацааны туршид тулайны довтолгооны үр дүн юм.

Тулайны хурц шинж тэмдэг

Өвдөлт, улайлт, хавдар нь тулай өвчний үндсэн шинж тэмдэг юм. Эдгээр нь шөнийн цагаар тохиолдож, нойрноос сэрээх болно. Үений хөндийг хөнгөхөн хүрэхэд ч гэсэн тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Хөдлөх, нугалахад хэцүү байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нэг удаад зөвхөн нэг үений үед тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн таны хөлийн эрхий хуруунд илэрдэг. Гэхдээ бусад үе мөчүүдэд байнга нөлөөлдөг.

Шинж тэмдгүүд гэнэт гарч, 12-24 цагийн турш хамгийн хүнд хэлбэрээр илэрдэг боловч 10 хоног үргэлжилдэг.

Тулайны архаг шинж тэмдэг

Тулайны довтолгоотой холбоотой өвдөлт, үрэвсэл нь халдлагын хооронд бүрэн арилдаг. Гэхдээ цочмог тулайны давтан халдлага нь байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Тулай нь үе мөч өвдөх, үрэвсэл, улайлт, хавагнахтай зэрэгцэн үе мөчний хөдөлгөөнийг бууруулдаг. Тулай сайжирснаар таны өртсөн үе мөчний эргэн тойрон дахь арьс загатнаж, гуужиж болно.

Тулай нь таны биеийн бүх үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Ерөнхийдөө тулайны анхны довтолгоо таны эрхий хурууны үеүүдэд тохиолддог. Довтолгоо гэнэт тохиолдож болох бөгөөд хуруу нь хавдаж, хүрэхэд хүрэхэд дулаахан харагдаж болно. Таны хөлийн эрхий хуруунаас гадна тулайд өртсөн бусад үеүдэд дараахь зүйлс орно.

• шагай
• өвдөг
• хуруу
• тохой
• бугуй
• өсгий
• insteps

Тулай өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Өндөр хэмжээний пурин агуулсан хоол хүнс, ундаа хэрэглэх нь тулайд нөлөөлдөг. Үүнд:

• согтууруулах ундаа
• гахайн мах
• цацагт хяруул
• элэг
• загас
• хатаасан шош
• вандуй

Пурин нь хоолонд агуулагдах химийн нэгдэл бөгөөд таны биед байгалийн гаралтай байдаг бөгөөд энэ нь пуриныг задалснаар шээсний хүчил үүсгэдэг. Ерөнхийдөө шээсний хүчил таны цусанд уусч, шээсээр дамжин биеэс гадагшилдаг. Гэхдээ заримдаа шээсний хүчил цусанд хуримтлагдаж, тулай өвчнийг үүсгэдэг.

Тулай хүн бүрт тохиолдож болох боловч зарим хүчин зүйл нь таны эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• тулай өвчний гэр бүлийн түүх
• таргалалт
• эмчилгээ хийлгээгүй гипертензи
• Чихрийн шижин
• бодисын солилцооны хам шинж
• титэм артерийн өвчин
• бөөрний архаг өвчин
• согтууруулах ундааны хэрэглээ
• өндөр цэвэршилттэй хоолны дэглэм
• Хэрэв эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан бол урьдчилан сэргийлэх тодорхой эм
• шээс хөөх эм, аспирин зэрэг зарим эмийг хэрэглэх
• сүүлийн үеийн гэмтэл, мэс засал

Хэрэв та эрэгтэй бол тулай өвчнөөр өвдөх эрсдэл өндөр байдаг. Хар тугалгад өртөх нь тулай өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Ниациныг өндөр тунгаар хэрэглэх нь тулайгаа хурцатгахад хүргэж болзошгүй юм.

Таны эмч тулай өвчнийг цусны шинжилгээгээр оношилж, нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний шингэнийг авах замаар оношлох боломжтой.

Тулайны хүндрэл

Тулайны хурц ба архаг шинж тэмдгийг эмчлэх боломжтой. Тулайны өвдөлт нь бусад үе мөчний өвчнөөс илүү хүчтэй байж болох тул үе мөчний байдал сайжирдаггүй, муудахгүй бол гэнэт, хурцаар өвдвөл эмчид хандана уу.

Тулай эмчлэхгүй бол үе мөчний элэгдэл үүсгэдэг. Бусад ноцтой хүндрэлүүд орно.

Таны арьсан дор зангилаа

Тулай эмчлэхгүй бол арьсан доорхи шээсний талст (tophi) хуримтлагддаг. Эдгээр нь хатуу зангилаа мэт санагддаг тул тулай өвчний үед өвдөж, үрэвсдэг. Тофи үе мөчний хэсэгт хуримтлагдсанаар тэдгээр нь гажиг, архаг өвдөлтийг үүсгэж, хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, улмаар таны үеийг бүхэлд нь устгаж чаддаг. Тофи нь таны арьсыг хэсэгчлэн элэгдэж, цагаан шохойн бодис ялгаруулж болно.

Бөөрний гэмтэл

Уратын талст таны бөөрөнд хуримтлагдаж болно. Энэ нь бөөрний чулуу үүсгэж, улмаар таны бөөрний хаягдал бүтээгдэхүүнийг биеэс гадагшлуулах чадварт нөлөөлдөг.

Bursitis

Тулай нь эд, ялангуяа тохой, өвдөгний эдийг зөөлрүүлдэг шингэн уутны үрэвсэл (бурса) үүсгэдэг. Bursitis-ийн шинж тэмдгүүд нь өвдөлт, хөшүүн байдал, хавдар юм. Бурса дахь үрэвсэл нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул үе мөчний байнгын гэмтэлд хүргэдэг. Халдварын шинж тэмдэг нь үе мөчний эргэн тойронд улайлт, дулааралт, халууралт зэрэг шинж тэмдгүүд орно.

Тулай өвчний шинж тэмдгийг удирдах

Тулай өвчний шинж тэмдгийг арилгахад туслах эмүүд байдаг. Эдгээрт стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, тухайлбал индометацин (Тиворбекс), ибупрофен (Адвил, Мотрин IB), напроксен (Алеве, Напросин) орно. Эдгээр эмийн гаж нөлөө нь цус алдалт, ходоодны шарх, ходоодны өвдөлт зэрэг орно. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд эдгээр эмэнд хариу өгөхгүй бол эмч нар довтолгоог зогсоох, цаашдын халдлагаас урьдчилан сэргийлэх бусад эмийг санал болгож болно.

Колхицин (Colcrys) нь тулайны өвчин намдаах үйлчилгээтэй боловч гаж нөлөө нь дотор муухайрах, гүйлгэх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Преднизон зэрэг кортикостероидууд нь үрэвсэл, өвдөлтийг бууруулдаг. Эдгээр жороор эмийг амаар ууж эсвэл үе мөчдөө тарьж болно. Гаж нөлөө нь сэтгэлийн өөрчлөлт, цусны даралт ихсэх, ус хадгалах зэрэг орно.

Шээсний хүчил ялгаруулахыг хориглодог эмүүд байдаг бөгөөд эдгээр нь таны биед шээсний хүчлийг арилгахад тусалдаг, тухайлбал аллопуринол (Зилоприм), пробенецид гэх мэт.

Авах талбар

Амьдралын хэв маягийг өөрчилснөөр ирээдүйд тулай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, шинж тэмдэггүй байх боломжтой. Эмийн зааврын дагуу эм ууна. Өндөр фруктозтой эрдэнэ шишийн сиропоор согтууруулах ундаа, ундаагаа хязгаарлах нь халдлага гарах магадлалыг бууруулдаг. Та мөн усны хэрэглээгээ нэмэгдүүлж, мах, шувуу болон бусад өндөр цэвэршилттэй хүнсний хэрэглээг бууруулснаар тулай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Илүүдэл фунтыг хасах нь шээсний хүчлийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг.