2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба гастропарез
Сэтгэл Ханамжтай
Тойм
Ходоод хоцорч хоцрох гэж нэрлэгддэг гастропарез нь хоол боловсруулах замын эмгэг бөгөөд хоол хүнс дунджаас удаан хугацаанд ходоодонд үлдэх шалтгаан болдог. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтнээр хоол хүнс дамжуулдаг мэдрэл гэмтсэн тул булчингууд хэвийн ажиллахгүй байгаагаас үүсдэг. Үүний үр дүнд хоол хүнс ходоодонд шингээгүй сууж байдаг. Гастропарезийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол чихрийн шижин юм. Энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам хөгжиж, урагшилж болно, ялангуяа хяналтгүй цусан дахь сахарын хэмжээтэй хүмүүст.
Шинж тэмдэг
Дараахь нь гастропарезын шинж тэмдэг юм.
- зүрхний шарх
- дотор муухайрах
- боловсруулаагүй хоолыг бөөлжих
- бага зэргийн хоолны дараа эрт бүрэн дүүрэн байх
- Жин хасах
- гэдэс дүүрэх
- хоолны дуршилгүй болох
- тогтворжиход хэцүү байдаг цусан дахь глюкозын хэмжээ
- ходоодны спазм
- хүчил рефлюкс
Тархины ишнээс хэвлийн эрхтнүүд, түүний дотор хоол боловсруулах эрхтэн хүртэл тархдаг урт гавлын мэдрэлийн вагус мэдрэлийн гэмтлээс хамаарч гастропарезийн шинж тэмдэг бага эсвэл хүнд байх болно. Шинж тэмдэг нь хэзээ ч хурцдаж болох боловч эслэг ихтэй, эсвэл өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэсний дараа удаан шингэдэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд гастропарез үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Бусад эмгэгүүд нь хэвлийн хөндийн өмнөх мэс засал, хооллох эмгэгийн түүх зэрэг эмгэгийг боловсруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Чихрийн шижин өвчнөөс бусад өвчин, эмгэг нь дараахь байдлаар гастропарез үүсгэдэг.
- вируст халдвар
- хүчиллэг рефлюкс өвчин
- гөлгөр булчингийн эмгэг
Бусад өвчнүүд нь гастропарезийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд үүнд:
- Паркинсоны өвчин
- архаг панкреатит
- цистик фиброз
- Бөөрний өвчин
- Тернерын хам шинж
Заримдаа олон тооны туршилтын дараа ч мэдэгдэж байгаа шалтгааныг олж чадахгүй.
Шалтгаан
Гастропарезтай хүмүүсийн вагус мэдрэл гэмтдэг. Энэ нь хоолонд дургүй болоход шаардагдах импульс удааширч эсвэл зогсдог тул мэдрэлийн үйл ажиллагаа, хоол боловсруулах чадварыг алдагдуулдаг. Гастропарезийг оношлоход хэцүү байдаг тул ихэвчлэн оношлогддоггүй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн өвчлөл 27-58 хувь, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн 30 хувь гэж тооцогддог.
Гастропарез нь удаан хугацааны туршид цусан дахь глюкозын хяналтгүй өндөр түвшинд байдаг хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Цусан дахь глюкозын үргэлжлэх хугацаа нь биеийн бүх хэсэгт мэдрэлийн гэмтэл үүсгэдэг. Архаг цусан дахь сахарын хэмжээ нь хүний мэдрэл, эрхтнүүдийг хоол тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангадаг судас, үүнд вагус мэдрэл, хоол боловсруулах эрхтнийг гэмтээж улмаар хоёулаа гастропарез үүсгэдэг.
Гастропарез нь дэвшилтэт өвчин тул зүрхний архаг шарх, дотор муухайрах зэрэг зарим шинж тэмдэг нь нийтлэг мэт санагддаг тул та ийм өвчтэй гэдгээ мэдээгүй байж магадгүй юм.
Хүндрэлүүд
Хоолыг хэвийн шингээж аваагүй тохиолдолд гэдэс дотор үлдэж, дүүрэх, гэдэс дүүрэх шинж тэмдэг илэрдэг. Мөөг шингээгүй хоол хүнс нь bezoars хэмээх хатуу массыг үүсгэдэг бөгөөд үүнд хувь нэмэр оруулах боломжтой.
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- нарийн гэдэсний түгжрэл
Гастропарез нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ихээхэн бэрхшээл учруулдаг тул хоол боловсруулалт удааширснаар цусан дахь глюкозыг хянахад бэрхшээлтэй байдаг. Өвчин нь хоол боловсруулах процессыг хянахад хэцүү болгодог тул глюкозын заалт хэлбэлздэг. Хэрэв танд глюкозын тогтмол бус заалт байгаа бол бусад шинж тэмдгүүдийн хамт эмчтэйгээ хуваалцаарай.
Гастропарез нь архаг явцтай өвчин бөгөөд энэ эмгэг нь маш их мэдрэмж төрүүлдэг. Хоолонд өөрчлөлт оруулах, бөөлжих хүртлээ дотор муухайрч, дотор муухайрах үед цусан дахь сахарын хэмжээг хянах гэж оролдох нь ядаргаа юм. Гастропарезтай хүмүүс ихэвчлэн бухимдаж, сэтгэлээр унасан байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх
Гастропарезтай хүмүүс удаан шингэх тул эслэг, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнд:
- түүхий хоол
- брокколи гэх мэт эслэг ихтэй жимс, хүнсний ногоо
- бүхэл бүтэн сүү, зайрмаг зэрэг баялаг сүүн бүтээгдэхүүн
- карбонатлаг ундаа
Түүнчлэн эмч нар өдрийн турш бага хэмжээний хоол, шаардлагатай бол холимог хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ялангуяа бөөлжиж байвал өөрийгөө зохих ёсоор нь чийгшүүлж байх нь чухал юм.
Таны эмч шаардлагатай тохиолдолд инсулины горимыг тохируулах болно. Тэд дараахь зүйлийг санал болгож магадгүй юм.
- инсулиныг илүү олон удаа хэрэглэх эсвэл инсулины төрлийг өөрчлөх
- хоол идсэний дараа инсулин уух
- хоол идсэний дараа цусан дахь глюкозын түвшинг байнга шалгаж, шаардлагатай бол инсулин хэрэглэнэ
Таны эмч инсулиныг хэзээ, хэзээ авах талаар илүү тодорхой зааврыг өгөх боломжтой болно.
Ходоодны цахилгаан өдөөлт нь гастропарезийн хүнд хэлбэрийн үед хийх боломжтой эмчилгээ юм. Энэ процедурын дагуу багажийг таны гэдсэнд мэс заслын аргаар суулгаж, ходоодны доод хэсгийн мэдрэл ба гөлгөр булчинд цахилгаан импульс өгдөг. Энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмжийг бууруулж болзошгүй юм.
Хүнд тохиолдолд, удаан хугацааны туршид ходоод гэдэсний өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс хоол тэжээлийн зориулалттай хоолой, шингэн хоолыг хэрэглэж болно.
Outlook
Гастропарезийг эмчлэх арга байхгүй. Энэ бол архаг эмгэг юм. Гэсэн хэдий ч хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, эм уух, цусан дахь глюкозын зохистой хяналтыг ашиглан амжилттай зохицуулж болно. Та зарим нэг өөрчлөлтийг хийх хэрэгтэй болно, гэхдээ та эрүүл, сэтгэл хангалуун амьдралыг үргэлжлүүлэн хийж чадна.