Хөхний хорт хавдрыг илрүүлэх 6 сорил (маммографаас гадна)
Сэтгэл Ханамжтай
- 1. Биеийн үзлэг
- 2. Цусны шинжилгээ
- 3. Хөхний хэт авиан шинжилгээ
- 4. Соронзон резонанс
- 5. Хөхний биопси
- 6. ЗАГАСНЫ шалгалт
Хөхний хорт хавдрыг эрт үед нь тодорхойлох хамгийн өргөн хэрэглэгддэг шинжилгээ бол маммографи бөгөөд рентген шинжилгээнээс бүрддэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйд хөхний өвдөлт, шингэн гэх мэт хорт хавдрын шинж тэмдэг илрэхээс өмнө хөхний эдэд гэмтэл гарсан эсэхийг харах боломжийг олгодог. хөхний толгойноос гарах. Хөхний хорт хавдрыг илтгэж болох 12 шинж тэмдгийг үзнэ үү.
Маммографийг 40 наснаас хойш дор хаяж 2 жил тутамд нэг удаа хийх ёстой боловч гэр бүлийн хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд 35 наснаас эхлэн 69 нас хүртэл жил бүр шалгалт өгөх ёстой. Хэрэв маммографийн шинжилгээний үр дүнгээс харахад ямар нэгэн төрлийн өөрчлөлт гарсан бол эмч өөр маммограф, хэт авиан, MRI эсвэл биопси хийлгэж, өөрчлөлт байгаа эсэх, хорт хавдрын оношийг батлах эсэхээ баталгаажуулж болно.
Маммографийн шалгалтХөхний хорт хавдрыг тодорхойлох, батлахад туслах бусад сорилууд байдаг.
1. Биеийн үзлэг
Биеийн үзлэг гэдэг нь эмэгтэйчүүдийн эмч хөхний тэмтрэлтээр эмэгтэй хүний хөхний зангилаа болон бусад өөрчлөлтийг тодорхойлох шинжилгээ юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш нарийн шинжилгээ биш бөгөөд энэ нь зөвхөн зангилаа байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь жишээ нь хоргүй, хоргүй гэмтэл болохыг баталгаажуулахгүйгээр юм. Тиймээс эмч ихэвчлэн маммографи гэх мэт илүү нарийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Энэ нь ихэвчлэн эмэгтэй хүн хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл хөхний өөрийгөө шалгах явцад гарсан өөрчлөлтийг илрүүлсэн тохиолдолд хийдэг анхны шинжилгээ юм.
Гэрийн нөхцөлд өөрийгөө шалгах үзлэгийг хэрхэн хийхийг шалгаарай эсвэл өөрийгөө шалгах ажлыг хэрхэн зөв хийхийг тодорхой тайлбарласан дараах видеог үзээрэй.
2. Цусны шинжилгээ
Цусны шинжилгээ нь хөхний хорт хавдрыг оношлоход тустай.Учир нь хорт хавдар үүсэх үед CA125, CA 19.9, CEA, MCA, AFP, CA 27.29 эсвэл CA зэрэг зарим тодорхой уургийн цусан дахь агууламж нэмэгддэг. 15.3, энэ нь ихэвчлэн эмчийн хамгийн их шаарддаг маркер юм. Калифорниа мужийн шалгалт гэж юу болох, түүнийг хэрхэн яаж хийдэг болохыг ойлгох.
Хавдрын маркерууд нь хөхний хорт хавдрыг оношлоход туслахаас гадна эмчилгээний хариу урвал, хөхний хорт хавдрын дахилтын талаар эмчид мэдэгдэх боломжтой.
Хавдрын маркеруудаас гадна цусны дээжинд дүн шинжилгээ хийснээр хавдрын дарангуйлагч ген болох BRCA1 ба BRCA2-ийн мутацийг тодорхойлж болох бөгөөд мутацид орвол хөхний хорт хавдраар өвчлөх боломжтой байдаг. Жишээлбэл, 50 наснаас өмнө хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон ойрын хамаатан садантай хүмүүст энэ генетикийн диссертацийг санал болгож байна. Хөхний хорт хавдрын генетикийн шинжилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх.
3. Хөхний хэт авиан шинжилгээ
Хөхний хэт авиан шинжилгээ нь эмэгтэй хүн маммографийн шинжилгээ хийлгэж, үр дүн нь өөрчлөгдсөний дараа ихэвчлэн хийгддэг шалгалт юм. Энэ шинжилгээ нь том, хатуу хөхтэй эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой, ялангуяа гэр бүлд хөхний хорт хавдраар өвчлөх тохиолдол гардаг. Эдгээр тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ нь том хөхтэй эмэгтэйчүүдэд жижиг зангилаа үзүүлэх боломжгүй тул маммографийн нэмэлт хэрэгсэл болдог.
Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн гэр бүлдээ ямар ч тохиолдолгүй, маммографи дээр өргөн харагддаг хөхтэй бол хэт авиан шинжилгээ нь маммографийг орлож чадахгүй. Хөхний хорт хавдраар хэн хамгийн их эрсдэлтэй болохыг үзээрэй.
Хэт авианы шинжилгээ4. Соронзон резонанс
Соронзон резонансын дүрслэл нь эмэгтэй хүний хөхний хорт хавдар тусах өндөр эрсдэлтэй үед, ялангуяа маммографи эсвэл хэт авиан шинжилгээний үр дүнд өөрчлөлт гарсан үед хийгддэг шалгалт юм. Тиймээс соронзон резонансын дүрслэл нь эмэгтэйчүүдийн эмч оношийг батлах, хорт хавдрын хэмжээг тодорхойлох, түүнчлэн нөлөөлөлд өртөж болзошгүй бусад газруудын оршин тогтноход тусалдаг.
MRI шинжилгээ хийх үед эмэгтэй хүн гэдсэн дээрээ хэвтэж, цээжиндээ наалдахаас сэргийлсэн тусгай тавцан дээр тулгуурлан хөхний эдийг илүү сайн дүрслэх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад, эмэгтэй хүн биеийн хөдөлгөөнөөс болж зураг өөрчлөгдөхөөс зайлсхийхийн тулд аль болох тайван, тайван байх нь чухал юм.
5. Хөхний биопси
Биопси нь ихэвчлэн хорт хавдар байгааг батлах зорилгоор ашигладаг оношлогооны хамгийн сүүлийн туршилт юм.Учир нь энэ шинжилгээг лабораторид хөхний гэмтэлээс шууд авсан дээжээр хийдэг бөгөөд хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг оношлох боломжтой байдаг. хорт хавдар.
Ерөнхийдөө биопси нь зангилааны жижиг хэсгүүдийг соруулах, эсвэл бусад оношлогооны шинжилгээнд тодорхойлогдсон өөрчлөлтийг хөхрөх хүртэл зүүг хөхөндөө оруулах шаардлагатай байдаг тул эмэгтэйчүүдийн эмч, эмгэг судлаачийн өрөөнд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг.
6. ЗАГАСНЫ шалгалт
ЗАГАСны шинжилгээ нь биопсийн дараа хөхний хорт хавдар оношлогдсон үед хийж, хорт хавдрыг арилгахад хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төрлийг эмчдээ сонгоход туслах генетикийн шинжилгээ юм.
Энэхүү шинжилгээгээр биопсийн шинжилгээнээс авсан дээжийг лабораторид шинжилж HER2 гэгддэг хорт хавдрын эсүүдийн тодорхой генийг тодорхойлж, хорт хавдрын хамгийн сайн эмчилгээ нь жишээлбэл, Трастузумаб хэмээх химийн эмчилгээний бодисоор хийгддэг болохыг мэдээлдэг. .