Bullous erysipelas: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
Bullous erysipelas нь илүү хүнд хэлбэрийн erysipelas хэлбэр бөгөөд энэ нь улаан, өргөн шархаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь нянгийн нэвчилтээс үүсдэг. А бүлэг Бета-гемолитик стрептококк жишээ нь шумуул хазуулсан эсвэл хөлөндөө хавирга үүсгэдэг арьсны жижиг ан цаваар дамждаг.
Нийтлэг erysipelas-ийн хувьд энэ шарх нь илүү өнгөц, өргөн хэлбэртэй байдаг ба булингар erysipelas-ийн хувьд тунгалаг эсвэл шаргал өнгөтэй шингэнээр бөмбөлгүүд үүсч болно. Шарх нь илүү гүнзгий бөгөөд зарим тохиолдолд хүндрэл учруулж, өөхний давхарга, тэр ч байтугай булчинд нөлөөлдөг.
Хэдийгээр энэ нь хэн бүхэнд илэрч болох боловч буллюзит erysipelas нь дархлаа султай, хорт хавдартай, ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл декомпенсацитай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст илүү их тохиолддог. Erysipelas-ээс гадна арьсны халдварын нэг хэлбэр нь арьсны гүн хэсэгт нөлөөлдөг халдварт целлюлит юм. Энэ нь erysipelas эсвэл халдварт целлюлит эсэхийг хэрхэн яаж шалгахаа шалгаарай.
Булингар erysipelas нь халдварт биш, өөрөөр хэлбэл хүнээс хүнд тархдаггүй.
Үндсэн шинж тэмдгүүд
Булингар erysipelas-ийн шинж тэмдгүүд нь:
- Тунгалаг, шар, хүрэн шингэн агуулсан цэврүүтэй, ойролцоогоор 10 см урт улаан, хавдсан, өвдөлттэй арьсан дээр өвдөх;
- Шарх нь хөл эсвэл хөлөнд нөлөөлөх үед цавинд "хэл" гарч ирэх;
- Өвдөлт, улайлт, хавдар, орон нутгийн температур нэмэгдсэн;
- Хамгийн хүнд тохиолдолд халуурч болно.
Халдвар улам хүндэрвэл ялангуяа эмчилгээг зөв хийгээгүй үед арьсны гүн давхаргад, тухайлбал, арьсан доорх эдэд хүрэх боломжтой бөгөөд үхжил үүсгэдэг fasciitis-тай адил булчингуудыг устгахад хүргэж болзошгүй юм.
Буллюзийн улайлтын оношлогоо нь ерөнхий эмч эсвэл арьсны эмчийн үнэлгээгээр нотлогдож, гэмтлийн шинж чанар, тухайн хүний үзүүлсэн шинж тэмдгийг тодорхойлдог. Халдварын хүнд явцыг хянахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэж, маш гүн давхарга, булчин, ясанд хүрч гэмтсэн тохиолдолд компьютер томографи эсвэл соронзон резонансын дүрслэл зэрэг дүрсний шинжилгээг захиалж болно.
Улаан шинж тэмдгийг шинж чанар, хэрхэн тодорхойлох талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Буллюзит erysipelas-ийн шалтгаан юу вэ
Булцуутай erysipelas нь арьс, хүрээлэн буй орчинд аль хэдийн амьдардаг бактериуд шарх, шавьж хазуулсан, хөлөн дээрхи хөлөг онгоцоор дамжин арьс руу нэвтрэх үед тохиолддог тул халдварладаггүй. үүсгэгч гол бактери ньStreptcoccus pyogenesГэсэн хэдий ч бусад бактериуд үүнийг үүсгэдэг боловч бага байдаг.
Дархлаа султай хүмүүс, тухайлбал аутоиммун өвчин, хяналтгүй чихрийн шижин, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс, мөн таргалалттай хүмүүс, цусны эргэлт муутай хүмүүс эдгээр тохиолдолд нян үржих нь амархан байдаг.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Булингар erysipelas-ийн эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн антибиотикоор хийдэг. Ерөнхийдөө эхний сонголт бол Бензатин Пенициллин юм. Нэмж дурдахад хөлөө дээш өргөөд бүрэн амрах замаар хаваныг багасгах нь чухал бөгөөд хавдрыг илүү хурдан бууруулахын тулд хөлөө боох шаардлагатай болдог.
Булингар erysipelas-ийн эмчилгээг антибиотик эмчилгээ эхэлснээс хойш ойролцоогоор 20 хоногийн дараа хийж болно. Дахин давтагдах erysipelas тохиолдолд шинэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга зам болгон бензатин Пенициллин G-ээр 21 хоног тутам эмчлэхийг зөвлөж байна. Антибиотик, тос түрхэх, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай үед эмчлэх аргуудын талаар дэлгэрэнгүй үзэх.
Нэмж дурдахад, erysipelas-ийг эмчлэх явцад сувилагч эмчилгээгээ сайжруулахад туслах тос, жишээлбэл гидроколлоид, гэмтлийг зөв цэвэрлэх, шүүрэл, үхсэн эдийг арилгах зэргээр боолт хийхийг зөвлөж байна. хүн бүрийн гэмтлийн онцлогоос хамааран гидрогел, папаин эсвэл коллагеназа. Шархны боолтыг хэрхэн яаж хийхийг үзээрэй.