Кома гэж юу вэ, гол шалтгаан, эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
Кома гэдэг нь хүн унтаж байгаа мэт харагдаж буй орчны ухамсрын түвшин буурч, хүрээлэн буй орчны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, өөрийнхөө тухай мэдлэгийг харуулдаггүй эмгэг юм. Энэ нөхцөлд тархи нь зүрхний цохилт гэх мэт амин чухал үйл ажиллагааг хангах чадвартай цахилгаан дохиог гаргасаар байдаг.
Энэ байдал нь толгойдоо хүчтэй цохилт, халдвар, тэр байтугай мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүдэлтэй тархины гэмтэл гэх мэт хэд хэдэн нөхцөл байдлаас болж тохиолдож болох бөгөөд үүнийг архины ком гэж нэрлэдэг.
Комаг Глазговын хэмжүүрээр ангилж болох бөгөөд үүнд сургагдсан эмч, сувилагч тухайн хүний тухайн үеийн хөдөлгөөн, ярианы болон нүдний чадварыг үнэлдэг бөгөөд тухайн хүний ухамсрын түвшинг тодорхойлж, улмаар болзошгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлж, хамгийн сайныг тогтоодог. эмчилгээ. Glasgow-ийн масштабыг хэрхэн яаж ашиглаж байгааг үзнэ үү.
Боломжит шалтгаанууд
Комын шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байгаа боловч зарим нөхцөл байдал нь хүнийг комд унахад хүргэж болзошгүй бөгөөд үүнд:
- Аливаа эм, бодисын хортой нөлөө, хууль бус мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх замаар;
- Халдваржишээ нь, янз бүрийн эрхтнүүдийн оролцоотойгоор тухайн хүний ухамсрын түвшинг бууруулж болох менингит, сепсис гэх мэт;
- Тархины цус алдалтцусны судас тасарснаас тархинд цус алдах шинж тэмдэг илэрдэг;
- Тархины цус харвалттархины зарим хэсэгт цусны урсгалын тасалдалтай тохирч байгаа;
- Толгойн гэмтэлтархины доргилт, зүсэлт, хөхөрсөнөөс үүссэн гавлын ясны гэмтэл бөгөөд тархины үйл ажиллагаа алдагдахад тархины гэмтэл гэж нэрлэдэг;
- Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал, жишээ нь автомашины хөдөлгүүрийн утаа, гэрийн халаалт гэх мэт уушгины хүнд хэлбэрийн өвчин, нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хэт их амьсгалснаар.
Нэмж дурдахад ком нь гипергликеми эсвэл гипогликемийн үр дагавар байж болох бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн асуудлаас болж чихрийн хэмжээ мэдэгдэхүйц ихсэх эсвэл буурахад хүргэдэг, мөн биеийн температур 39 above-ээс дээш байх үед тохиолддог гипертерми буюу гипотерми юм. температур нь 35 below-ээс доош унасан нөхцөлд тохиолддог.
Гэсэн хэдий ч комын шалтгаанаас хамааран тэр хүн тархинд үхлийн үр дүнд хүрч, улмаар тархи нь биед цахилгаан дохио өгөхөө болино. Тархины үхэл ба комын хоорондох ялгааг мэддэг.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Комаг эмчлэх нь энэ нөхцлийн шалтгаанаас хамаардаг бөгөөд ухамсрын сэргэлт нь аажмаар явагддаг бөгөөд зарим тохиолдолд хурдан сайжирдаг боловч илүү хүнд тохиолдолд тухайн хүн вегетатив байдалд үлдэж болно. хүн сэрж ч чаддаг, гэхдээ ухаангүй, цаг хугацаа, өөрийгөө болон үйл явдлын талаар мэдэхгүй хэвээр үлддэг. Ургамлын төлөв байдлын талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Тухайн хүн нас барах эрсдэлгүй болсон, комын шалтгааныг аль хэдийн хянах болсон нөхцөлд ICU-ийн эмч, сувилагч нар амьсгалын замын үед уушигны үрэвсэл гэх мэт хэвтрийн өвчин, эмнэлэгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн тусламж үзүүлэхийг зорьж байна. аппарат, мөн биеийн бүх үйл ажиллагааны явцыг хангах.
Ихэнх тохиолдолд хүн булчин, амьсгалыг хэвийн байлгахын тулд физик эмчилгээ хийлгэхээс гадна хооллох, шээс ялгаруулах хоолойг ашиглах шаардлагатай байдаг.
Нэмж дурдахад сонсгол бол алдагдсан хамгийн сүүлчийн мэдрэмж гэдгийг судалгаагаар харуулсан тул тухайн хүн ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, гэр бүлийн гишүүнийхээ яг юу хэлж байгааг ойлгохгүй байгаа ч гэр бүлийнхнийхээ дэмжлэг, дэргэд байхыг зөвлөж байна. тархи нь дуу хоолой, энхрийлэлийн үгсийг таньж, эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай.
Үндсэн төрлүүд
Энэ нөхцөл байдал үүсэхэд хүргэсэн шалтгаанаас хамааран комаг гурван төрөлд хувааж болно.
- Ухаан алдалт: тайвшруулах гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь тархины үйл ажиллагааг бууруулдаг эмийг судсанд тарьж, тархины гэмтэлтэй хүний тархийг хамгаалах, хавдахыг багасгах, гавлын дотоод даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч нар зааж өгдөг комын хэлбэр юм. эсвэл төхөөрөмжөөр дамжуулан хүн амьсгалж байх;
- Бүтцийн кома: энэ нь тархины гэмтэл, машин, мотоциклийн ослын улмаас, эсвэл тархины цус харвалтын улмаас тархины гэмтэл, тархины зарим мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, гэмтлийн улмаас үүсдэг комын хэлбэрээс бүрдэнэ;
- Бүтцийн бус хоол: Энэ нь мансууруулах бодис, мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж хордлогын улмаас тухайн хүн комд орсон үед тохиолддог боловч чихрийн шижин ихтэй хүмүүст тархины үйл ажиллагаа доголдож улмаар комд ордог .
Түүнчлэн Хоригдох синдром гэж нэрлэгддэг түгжигдсэн синдром байдаг бөгөөд энэ нь комд хүргэж болзошгүй боловч энэ тохиолдолд биеийн булчин саажилттай, ярих боломжгүй байсан ч тухайн хүн эргэн тойронд болж буй бүх зүйлийг мэддэг хэвээр байна Та. Хорих хам шинж гэж юу болох, эмчилгээг хэрхэн хийдэг талаар дэлгэрэнгүй үзнэ үү.