Эмэгтэй ариутгалын талаар эмэгтэй хүн бүр юу мэдэх ёстой вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Эмэгтэй ариутгал гэж юу вэ?
• Мэс заслын болон мэс заслын бус ариутгалын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
• Эмэгтэй ариутгал хэрхэн ажилладаг вэ?
• Эмэгтэй ариутгалыг хэрхэн хийдэг вэ?
• Хоолойн холболт
• Мэс заслын бус ариутгал (Essure)
• Эмэгтэйчүүдийн ариутгалыг сэргээх
• Эмэгтэй ариутгал хэр үр дүнтэй вэ?
• Эмэгтэйчүүдийн ариутгалын ач тус юу вэ?
• Эмэгтэй ариутгалын сул тал нь юу вэ?
• Эмэгтэйчүүдийн ариутгал ямар эрсдэлтэй вэ?
• Эмэгтэй ариутгал ба васэктоми
• Outlook

Эмэгтэй ариутгал гэж юу вэ?

Эмэгтэйчүүдийн ариутгал нь жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх байнгын арга юм. Энэ нь фаллопийн хоолойг хаах замаар ажилладаг. Эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлэхгүй байхыг сонгохдоо ариутгал хийх нь сайн сонголт байж болно. Энэ бол эрэгтэй хүний ​​ариутгал (васэктоми) -аас арай илүү төвөгтэй, үнэтэй арга юм. АНУ-ын нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн 27 орчим хувь нь эмэгтэйчүүдийн ариутгалыг төрөлтийг хянах хэлбэр болгон ашигладаг гэсэн судалгаа гарчээ. Энэ нь 10.2 сая эмэгтэйтэй тэнцэж байгаа юм. Энэхүү судалгаагаар хар арьст эмэгтэйчүүд цагаан арьст эмэгтэйчүүд (24 хувь), АНУ-д төрсөн испани эмэгтэйчүүд (27 хувь) -аас илүү эмэгтэй ариутгалыг (37 хувь) илүү их хэрэглэдэг болохыг тогтоожээ. Эмэгтэйчүүдийн ариутгал нь хөгжиж буй орнуудад хамгийн түгээмэл тохиолддог. 40-44 насны эмэгтэйчүүд бусад бүх насны бүлгүүдээс илүүтэй эмэгтэй ариутгалыг жирэмсний хяналтын үндсэн арга болгон сонгодог. Эмэгтэйчүүдийн ариутгалын үндсэн хоёр төрөл байдаг: мэс заслын ба мэс заслын бус.

Мэс заслын болон мэс заслын бус ариутгалын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Мэс заслын үйл ажиллагаа нь гуурсан хоолойн холболт бөгөөд умайн гуурсыг тайрах буюу битүүмжилнэ. Заримдаа хоолойг чинь уях гэж нэрлэдэг. Уг процедурыг ихэвчлэн лапароскопи хэмээх бага зэргийн инвазив мэс засал ашиглан хийдэг. Энэ нь үтрээ эсвэл кесар мэс засал хийсний дараахан хийгдэж болно (ихэвчлэн С хэсэг гэж нэрлэдэг). Мэс заслын бус процедурт фаллопийн хоолойд байрлуулсан төхөөрөмжийг битүүмжлэх зорилгоор ашигладаг. Төхөөрөмжийг үтрээ, умайгаар хийдэг бөгөөд байрлуулах нь зүсэлт шаарддаггүй.

Эмэгтэй ариутгал хэрхэн ажилладаг вэ?

Ариутгал нь фаллопийн хоолойг блоклох буюу битүүмжлэх үйлчилгээтэй. Энэ нь өндөгийг умайд хүрэхээс сэргийлж, мөн эр бэлгийн эсийг өндөг рүү хүргэхээс сэргийлдэг. Өндөгний үржил шимгүй бол жирэмслэх боломжгүй. Гуурсан хоолойн холболт нь процедурын дараа шууд үр дүнтэй байдаг. Мэс заслын бус ариутгал нь сорвины эд үүсэх тул үр дүн нь гурван сар хүртэл үргэлжилдэг. Хоёр процедурын үр дүн нь ихэвчлэн байнгын шинжтэй байдаг бөгөөд бүтэлгүйтэх эрсдэл бага байдаг.

Эмэгтэй ариутгалыг хэрхэн хийдэг вэ?

Эмч таны ариутгалыг хийх ёстой. Уг процедураас хамааран эмчийн газар эсвэл эмнэлэгт хийж болно.

Хоолойн холболт

Гуурсан хоолойн холбоосын хувьд танд мэдээ алдуулалт хэрэгтэй болно. Эмч хэвлийгээр чинь хий шахаж, нөхөн үржихүйн эрхтэндээ лапароскопоор орохын тулд жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь тэд таны фаллопийн хоолойг битүүмжилнэ. Эмч үүнийг дараахь байдлаар хийж болно.

• хоолойг огтлох, эвхэх
• хоолойн хэсгүүдийг зайлуулах
• хоолойг тууз эсвэл хавчаараар хаах

Зарим ариутгалын процедур нь зөвхөн нэг багаж, зүсэлт шаарддаг бол бусад нь хоёр хэрэгсэл шаарддаг. Тодорхой процедурыг эмчтэйгээ урьдчилан ярилцаарай.

Мэс заслын бус ариутгал (Essure)

Одоогийн байдлаар мэс заслын бус эмийг ариутгахад нэг төхөөрөмжийг ашиглаж байна. Энэ нь Essure брэндийн нэрээр зарагдсан бөгөөд үүнийг ашигладаг процессыг фаллопийн хоолойн бөглөрөл гэж нэрлэдэг. Энэ нь хоёр жижиг металл ороомогоос бүрдэнэ. Нэгийг нь фаллопийн хоолой бүрт үтрээ, умайн хүзүүгээр оруулдаг. Эцэст нь ороомгийн эргэн тойронд сорвины эдүүд үүсч, фаллопийн хоолойг блоклодог. Essure-ийг АНУ-д 2018 оны 12-р сарын 31-ээс эхлэн эргүүлэн татав. 2018 оны 4-р сард АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) хязгаарлагдмал тооны эрүүл мэндийн байгууллагуудад ашиглахыг хязгаарласан. Өвчтөнүүд өвдөлт, цус алдалт, харшлын урвалын талаар мэдээлсэн. Түүнчлэн, суулгац нь умайг цоолох, эсвэл байрнаасаа шилжих тохиолдол гарч байсан. АНУ-ын 16000 гаруй АНУ-ын эмэгтэйчүүд Байерыг Эссурегийн асуудлаар шүүхэд өгч байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлтэй холбоотой ноцтой асуудал гарсныг хүлээн зөвшөөрч, нэмэлт сэрэмжлүүлэг, аюулгүй байдлын судалгааг хийлгэсэн.

Эмэгтэйчүүдийн ариутгалыг сэргээх

Уг процедурын дараа таныг 15 минут тутамд нэг цагийн турш хянаж, өөрийгөө сэргээж байгаа эсэх, хүндрэл гараагүй эсэхийг шалгаарай. Ихэнх хүмүүс тэр өдөр, ихэвчлэн хоёр цагийн дотор халагддаг. Сэргээх нь ихэвчлэн хоёроос тав хоногийн хооронд үргэлжилдэг. Эмч нь процедурын дараа нэг долоо хоногийн дараа дахин уулзахаар эргэж ирэхийг танаас хүсэх байх.

Эмэгтэй ариутгал хэр үр дүнтэй вэ?

Эмэгтэйчүүдийн ариутгал нь жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэхэд бараг 100 хувь үр дүнтэй байдаг. Канадын Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын нийгэмлэгийн мэдээлснээр 1000 орчим эмэгтэй тутмын 2-10 нь гуурсан хоолойг холбосны дараа жирэмсэн болж магадгүй юм. Жирэмслэхээс хамгаалах сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаагаар 1000 хүн тутмын 24-30 нь гуурсан хоолойн холболт хийсний дараа жирэмсэн болсон болохыг тогтоожээ.

Эмэгтэйчүүдийн ариутгалын ач тус юу вэ?

Эмэгтэйчүүдийн ариутгал нь үр дүнтэй бөгөөд байнгын жирэмсний хяналтыг хүсдэг эмэгтэйчүүдийн хувьд сайн сонголт юм. Энэ нь бараг бүх эмэгтэйчүүдэд аюулгүй бөгөөд бүтэлгүйтлийн түвшин маш бага байдаг. Жирэмслэхээс хамгаалах эм, суулгац, тэр байтугай умайн доторхи хэрэгсэл гэх мэт бусад аргуудтай адил сөрөг үр дагаварт хүргэхгүйгээр ариутгах нь үр дүнтэй байдаг. Жишээлбэл, процедур нь таны даавар, сарын тэмдэг, бэлгийн дур хүсэлд нөлөөлдөггүй. Зарим нотолгоонуудаас харахад эмэгтэй ариутгал нь өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг бага зэрэг бууруулж болзошгүй юм.

Эмэгтэй ариутгалын сул тал нь юу вэ?

Энэ нь байнгын ажиллагаатай тул ирээдүйд жирэмслэхийг хүсч магадгүй эмэгтэйчүүдийн хувьд эмэгтэй ариутгал нь тийм ч сайн сонголт биш юм. Зарим гуурсан хоолойн холболтууд нь эргэж болох боловч буцаах нь ихэвчлэн ажиллахгүй байдаг. Эмэгтэйчүүд эргэж буцах боломжтой гэдэгт найдах ёсгүй. Мэс заслын бус ариутгалыг хэзээ ч буцааж болдоггүй. Хэрэв та ирээдүйд хүүхэдтэй болох ямар нэгэн боломж байгаа бол ариутгал нь танд тохирохгүй байх магадлалтай. Бусад хувилбаруудын талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Спираль нь илүү сайн сонголт байж болох юм. Үүнийг 10 жил хүртэл хугацаанд хадгалж үлдэх боломжтой бөгөөд спираль арилгах нь таны үржил шимийг сэргээдэг. Жирэмслэхээс хамгаалах зарим аргуудаас ялгаатай нь эмэгтэй ариутгал нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн асуудлыг зохицуулахыг хүссэн эсвэл хүсдэг эмэгтэйчүүдэд тус болохгүй. Эмэгтэй ариутгал нь бэлгийн замаар дамжих халдвараас хамгаалахгүй. Эмэгтэйчүүдийн ариутгалыг бодолцохдоо зарим эмэгтэйчүүдэд анхаарал хандуулах нэмэлт хүчин зүйл байж болно. Жишээлбэл, мэдээ алдуулалтанд сөрөг хариу үзүүлэх эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүд мэс заслын үйл ажиллагаа хийлгэх боломжгүй байдаг. Мэс заслын бус ариутгал хийлгэхийг хүсч буй эмэгтэйчүүдийн хувьд бусад хязгаарлалтууд байдаг. Одоогийн байдлаар мэс заслын бус ариутгал нь дараахь хүмүүст зориулсан сонголт биш юм.

• ганцхан фаллопийн гуурстай байх
• фаллопийн нэг буюу хоёуланд нь бөглөрсөн, хаалттай байсан
• рентген шинжилгээний үед хэрэглэдэг тодосгогч будгийн харшилтай байдаг

Эмэгтэйчүүдийн ариутгал ямар эрсдэлтэй вэ?

Эмнэлгийн аливаа процедурт тодорхой эрсдэлүүд ордог. Халдвар ба цус алдалт нь гуурсан хоолойн холбоосын ховор тохиолддог гаж нөлөө юм. Процедурын өмнө эмчтэйгээ эрсдлийн талаар ярилц. Ховор тохиолдолд хоолой нь ариутгасны дараа аяндаа эдгэрч чаддаг. Төлөвлөсөн эцэг эхийн дагуу энэ үед жирэмслэх нь гадуурх жирэмслэх магадлал өндөр байна. Эпоптикын жирэмслэлт нь ураг умайн оронд фаллопийн хоолойд суулгахад тохиолддог. Энэ нь маш ноцтой эмнэлгийн асуудал байж болзошгүй юм. Хэрэв цаг тухайд нь барьж аваагүй бол амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Оруулга ашиглан ариутгалын хувьд эрсдэл маш ноцтой болох нь тогтоогдсон тул 2018 оны эцсээр Essure зах зээлээс хасагджээ.

Эмэгтэй ариутгал ба васэктоми

Васэктоми нь эрэгтэйчүүдэд байнгын ариутгах процедур юм. Тэд спермийн ялгарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд vas deferens-ийг боох, таслах, огтлох, битүүмжлэх зэргээр ажилладаг. Уг процедур нь жижиг зүсэлт, орон нутгийн мэдээ алдуулалт шаардагдах эсвэл шаардлагагүй байж болно. Васэктоми мэс засал хийсний дараа үр дүн нь хоёр сараас дөрвөн сар хүртэл үргэлжилдэг. Нэг жилийн дараа энэ нь эмэгтэй ариутгалаас арай илүү үр дүнтэй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн ариутгалын нэгэн адил васэктоми нь БЗДХ-аас хамгаалдаггүй. Васэктомийн аргыг сонгосон хосууд дараахь шалтгааны улмаас үүнийг хийх боломжтой.

• ихэвчлэн илүү хямд байдаг
• энэ нь илүү аюулгүй бөгөөд зарим тохиолдолд бага инвазив процедур гэж тооцогддог
• энэ нь гадуур жирэмслэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй

Нөгөөтэйгүүр, эмэгтэй ариутгалыг сонгосон хосууд гуурсан хоолойн холболт нэн даруй үр дүнтэй байдаг тул васэктоми үр дүнтэй болохын тулд хэдэн сар шаардагддаг тул үүнийг хийх боломжтой байдаг.

Outlook

Эмэгтэйчүүдийн ариутгалыг хэлэлцэх, энэ нь таны хувьд төрөлтийг хянах хамгийн тохиромжтой сонголт эсэхийг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ уулзах цаг гарга. Хэрэв та мэс заслын бус ариутгалыг сонговол процедурын дараа гурван сарын хугацаанд жирэмслэхээс хамгаалах өөр аргыг ашиглах шаардлагатай болно. Танд сарын тэмдэг ирсэн хэвээр байх бөгөөд бэлгийн дур хүсэл буурахгүй байх болно. Эмэгтэйчүүдийн ариутгалаар амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагагүй. Эмэгтэйчүүдийн ариутгал нь жирэмслэхээс хамгаалдаг боловч БЗХӨ-өөс хамгаалдаггүй гэдгийг санах нь чухал юм. Хэрэв танд БЗХӨ-өөс хамгаалах шаардлагатай бол бэлгэвч хэрэглээрэй.