Ясны чөмөгний биопси гэж юу вэ, яаж хийдэг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Энэ юунд зориулагдсан бэ
• Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ?
• Шалгалтын дараа эрсдэл ба анхаарал

Ясны чөмөгний биопси нь ясны чөмөгний эсийн шинж чанарыг үнэлэх зорилгоор хийгддэг шинжилгээ бөгөөд эмч нарт оношлогоо, лимфома, миелодисплази эсвэл олон миелома зэрэг өвчний хувьсал өөрчлөлтийг хянахад туслах, халдвар хайхад ихэвчлэн ашигладаг. эсвэл энэ байршилд бусад төрлийн хавдраас метастаз байгаа эсэхийг тодорхойлох.

Ясны чөмөгний биопсийн шинжилгээг гематологич эсвэл онкологичоор хийдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн миелограмм гэж нэрлэгддэг ясны чөмөгний соруулыг нөхөх зорилгоор хийгддэг, ялангуяа энэ шинжилгээгээр тухайн өвчний үед чөмөгний талаар хангалттай мэдээлэл өгөх боломжгүй байдаг.

Ясны чөмөгний биопси нь нэлээд эвгүй байж болох тул шинжилгээг аарцагны ясны дээжийг цуглуулдаг тул орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг тул таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг.

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Ясны чөмөгний биопси нь ясны чөмгийг бүрдүүлдэг эсийн тоо хэмжээ, шинж чанарын талаар мэдээлэл өгдөг тул маш чухал шинжилгээ юм. Ийнхүү шалгалтаар нугас хоосон эсвэл хэт дүүрсэн эсэхийг, төмрийн болон фиброз зэрэг илүүдэл бодисын агууламж байгаа эсэхийг илрүүлэхээс гадна бусад хэвийн бус эсүүд байгааг ажиглах болно.

Тиймээс чөмөгний биопсийн шинжилгээг зарим өвчний оношлогоо, хяналт шинжилгээнд ашиглаж болно, жишээлбэл:

• Ходжкин ба Ходгкины бус лимфомууд;
• Миелодиспластик хам шинж;
• Архаг миелопролифератив өвчин;
• Myelofibrosis;
• Олон миелома ба бусад гаммопати;
• Хорт хавдрын үсэрхийллийг тодорхойлох;
• Апластик цус багадалт ба нугасны эсийн бууралтын бусад шалтгааныг тодруулаагүй;
• Шаардлагатай тромбоцитеми;
• Архаг грануломатозын өвчин гэх мэт халдварт үйл явцын шалтгааныг судлах;

Нэмж дурдахад зарим төрлийн хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлох, өвчний хувьсал өөрчлөлтийг хянах зорилгоор ясны чөмөгний биопси хийх боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд ясны чөмөгний биопси нь миелограммтай хамт хийгддэг бөгөөд энэ нь чөмөгөөс үүссэн цусны дээжийг цуглуулж, чөмөгөөс үүссэн цусны эсийн шинж чанарыг үнэлэхэд чиглэгддэг. Миелограмм гэж юу вэ, үүнийг хэрхэн хийдэг талаар ойлгоорой.

Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ?

Нурууны биопсийн процедурыг өвчтөний эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан эмчийн өрөө, эмнэлгийн орон дээр эсвэл мэс заслын өрөөнд хийж болно. Энэ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг боловч зарим тохиолдолд бага зэргийн тайвшруулах эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг, ялангуяа хүүхдүүд эсвэл шалгалттай хамтран ажиллах боломжгүй өвчтөнүүдэд.

Энэ процедурыг ихэвчлэн аарцагны яс, iliac crest гэж нэрлэдэг газарт хийдэг боловч хүүхдүүдэд хөлний яс болох шилбэн дээр хийж болно. Ихэвчлэн шалгалтыг яг ижил газарт цуглуулж болох ясны чөмөг соруулж авсны дараа шууд хийдэг.

Шалгалтын үеэр эмч энэ үзлэгт зориулан тусгайлан боловсруулсан зузаан зүүг арьсаар дамжуулж ясны дотор хэсэгт хүртэл тэндээс 2 см орчим ясны хэлтэрхийн дээж авна. Дараа нь энэ дээжийг лабораторийн слайд, хоолойд байрлуулж, гематологич, эмгэг судлаачаар шинжлүүлнэ.

Шалгалтын дараа эрсдэл ба анхаарал

Ясны чөмөгний биопси нь аюулгүй ажиллагаа бөгөөд арьсны цус алдалт, хөхөрсөн зэрэг хүндрэлийг ховор авчирдаг боловч өвчтөн шалгалтын үеэр болон 1-3 хоногийн дараа өвдөх нь элбэг байдаг.

Шалгалт хийснээс хойш хэдэн минутын дараа өвчтөн хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болох бөгөөд шалгалтын өдөр амрах нь зүйтэй. Хоолны дэглэм, эмийн хэрэглээг өөрчлөх шаардлагагүй бөгөөд зүү модны байршлын боолтыг шалгалтаас хойш 8-12 цагийн хооронд арилгаж болно.