Мэргэжилтэнээс асуу: Гастротой хамт сууж бай

Сэтгэл Ханамжтай

• Шархлаат колит (UC) оношийг буруу оношлох боломжтой юу? Энэ нь буруу оношлогдсон эсэхийг эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатайг би яаж мэдэх вэ?
• Эмчилгээ хийгдээгүй эсвэл зохисгүй эмчилгээ хийлгэсэн UC-ийн хүндрэлүүд юу вэ?
• UC-ийг эмчлэх боломжтой аргууд юу вэ? Бусдаас илүү сайн ажилладаг зарим хүмүүс байдаг уу?
• Үрэвслийн эсрэг
• Антибиотик
• Дархлаа дарангуйлагч
• Биологийн эмчилгээ
• Миний мэдэх ёстой эмийн гаж нөлөө бий юу?
• Үрэвслийн эсрэг эм
• Антибиотик
• Дархлаа дарангуйлагч
• Биологийн эмчилгээ
• Миний эмчилгээ үр дүнгүй байгааг хэрхэн мэдэх вэ?
• UC-ийн нийтлэг өдөөгч хүчин зүйлүүд юу вэ?
• UC хэр нийтлэг байдаг вэ? IBD? Энэ нь удамшлын шинжтэй юу?
• UC-ийг эмчлэх байгалийн эмчилгээ байдаг уу? Өөр эмчилгээ хийх үү? Тэд ажилладаг уу?
• Хоолны дэглэм
• Ургамлын гаралтай эм
• Стресс менежмент
• Дасгал
• Би мэс засал хийлгэх ёстой юу?
• UC-ийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг хаанаас олж авах, эсвэл энэ өвчнөөр амьдардаг хүмүүсийн дэмжлэгийг хаанаас авах вэ?

Шархлаат колит (UC) оношийг буруу оношлох боломжтой юу? Энэ нь буруу оношлогдсон эсэхийг эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатайг би яаж мэдэх вэ?

Хүмүүс ихэвчлэн UC-ийг Crohn-ийн өвчинтэй андуурдаг. Crohn’s бол нийтлэг гэдэсний үрэвсэл (IBD) юм. Өвчин намдаах, дэгдэх зэрэг цөөн хэдэн шинж тэмдэг ижил төстэй байдаг.

Танд UC эсвэл Crohn’s байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эмчид үзүүлж, шинжилгээнд хамрагдаарай. Та давтан колоноскопи хийх шаардлагатай байж магадгүй эсвэл эмч нарийн гэдэсний рентген зураг авахуулж, нөлөөлөлд өртсөн эсэхийг шалгаж болно. Хэрэв тийм бол та Crohn-ийн өвчтэй байж магадгүй юм. UC нь зөвхөн бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг. Үүний эсрэгээр Crohn’s нь таны ходоод гэдэсний замын аль ч хэсэгт нөлөөлж болзошгүй юм.

Эмчилгээ хийгдээгүй эсвэл зохисгүй эмчилгээ хийлгэсэн UC-ийн хүндрэлүүд юу вэ?

Зохисгүй эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл эмчлэхгүй байх нь хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, шулуун гэдсээр цус алдах шалтгаан болдог. Хүнд цус алдалт нь хэт ядаргаа, цус багадалт, амьсгал давчдах шалтгаан болдог. Хэрэв таны UC маш хүнд бөгөөд эмчилгээний эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол эмч таны бүдүүн гэдсийг (бүдүүн гэдэс гэж нэрлэдэг) авахуулахыг зөвлөж байна.

UC-ийг эмчлэх боломжтой аргууд юу вэ? Бусдаас илүү сайн ажилладаг зарим хүмүүс байдаг уу?

Танд UC-ийг эмчлэх дараахь сонголтууд байна:

Үрэвслийн эсрэг

Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн UC-ийг эмчлэх эхний арга хэмжээ болдог. Эдгээрт кортикостероидууд ба 5-аминосалицилатууд (5-ASAs) орно. Бүдүүн гэдэсний аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас хамаарч та эдгээр эмийг уухдаа лаа, бургуй хэлбэрээр ууж болно.

Антибиотик

Эмч нар таны бүдүүн гэдсэнд халдвар байна гэж сэжиглэж байгаа бол антибиотик эм бичдэг. Гэсэн хэдий ч UC өвчтэй хүмүүст суулгалт үүсгэж болзошгүй тул антибиотик хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Дархлаа дарангуйлагч

Эдгээр эмүүд үрэвслийг хянах боломжтой. Эдгээрт меркаптопурин, азатиоприн, циклоспорин орно. Хэрэв та эдгээрийг хэрэглэвэл эмчтэйгээ холбоо бариарай. Гаж нөлөө нь таны элэг болон таны нойр булчирхайд нөлөөлж болзошгүй юм.

Биологийн эмчилгээ

Биологийн эмчилгээнд Хумира (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) орно. Эдгээрийг хавдрын үхжилийн хүчин зүйл (TNF) дарангуйлагч гэж нэрлэдэг. Тэд таны хэвийн бус дархлааны хариу урвалыг хянах болно. Entyvio (vedolizumab) нь бусад эмчилгээнд хариу өгөхгүй эсвэл тэвчих чадваргүй хүмүүст UC-ийн эмчилгээнд ашиглагддаг.

Миний мэдэх ёстой эмийн гаж нөлөө бий юу?

Дараахь нийтлэг гаж нөлөө бүхий UC эмийн зарим жагсаалтыг энд оруулав.

Үрэвслийн эсрэг эм

5-ASA-ийн нийтлэг гаж нөлөө нь бөөлжих, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах зэрэг орно.

Удаан хугацааны туршид кортикостероидууд нь цусны даралт ихсэх, халдвар авах эрсдэл, цусан дахь сахарын хэмжээ, батга, жин нэмэгдэх, сэтгэлийн байдал, нүдний болор цайх, нойргүйдэх, ясны үйл ажиллагаа муудах зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг.

Антибиотик

Cipro ба Flagyl нь ихэвчлэн UC өвчтэй хүмүүст өгдөг. Тэдний нийтлэг гаж нөлөөнд ходоодны хямрал, суулгалт, хоолны дуршил буурах, бөөлжих зэрэг орно.

Cipro бол фторхинолон антибиотик юм. Фторхинолонууд нь аорт ноцтой урагдалт, цууралт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул амь насанд аюултай цус алдалт үүсгэдэг.

Ахмад настан, аневризмтай эсвэл зүрх судасны зарим өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс илүү их эрсдэлтэй байдаг. Энэхүү гаж нөлөө нь фторхинолоныг амаар болон тарилга хэлбэрээр авахад тохиолддог.

Дархлаа дарангуйлагч

6-меркаптопурин (6-MP) ба азатиоприн (AZA) нь халдвар, арьсны хорт хавдар, элэгний үрэвсэл, лимфома зэрэгт үзүүлэх эсэргүүцлийг бууруулдаг.

Биологийн эмчилгээ

Биологийн эмчилгээнд Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia), Simponi (golimumab) орно.

Нийтлэг гаж нөлөө нь тарилгын талбайн ойролцоо загатнах, улайх, өвдөх эсвэл бага зэрэг хавагнах, халуурах, толгой өвдөх, даарах, тууралт гарах зэрэг орно.

Миний эмчилгээ үр дүнгүй байгааг хэрхэн мэдэх вэ?

Хэрэв таны эм үр дүнгүй байгаа бол та суулгалт, шулуун гэдэсний цус алдалт, хэвлийгээр өвдөх болно.

UC-ийн нийтлэг өдөөгч хүчин зүйлүүд юу вэ?

UC-ийн нийтлэг өдөөгч хүчин зүйл бол цагаан идээ, буурцаг, кофе, үр, брокколи, эрдэнэ шиш, согтууруулах ундаа юм.

UC хэр нийтлэг байдаг вэ? IBD? Энэ нь удамшлын шинжтэй юу?

Одоогийн тооцоогоор IBD-тэй амьдарч байна. Хэрэв танд IBD-тэй гэр бүлийн гишүүн байгаа бол энэ нь таныг өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

• UC-ийн тархалт 100,000 насанд хүрэгчдэд 238 байна.
• Crohn-ийн тархалт 100,000 насанд хүрэгчдэд 201 орчим байдаг.

UC-ийг эмчлэх байгалийн эмчилгээ байдаг уу? Өөр эмчилгээ хийх үү? Тэд ажилладаг уу?

Эмийг тэвчих чадваргүй хүмүүсийн хувьд өөр хэд хэдэн сонголт байдаг.

Хоолны дэглэм

Шилэн, өөх тос багатай хоолны дэглэм нь ердийн UC гал асаах давтамжийг бууруулахад маш их хэрэгтэй юм шиг санагддаг. Зарим хоолыг хоолны дэглэмээс хасах нь мөн адил үр дүнтэй байдаг. Жишээлбэл, цагаан идээ, согтууруулах ундаа, мах, нүүрсустөрөгч ихтэй хоол хүнс.

Ургамлын гаралтай эм

Ургамлын гаралтай янз бүрийн эмчилгээ нь UC-ийг эмчлэхэд тохиромжтой байдаг. Эдгээрт Boswellia, psyllium seed / husk, turmeric орно.

Стресс менежмент

Та йог эсвэл бясалгал гэх мэт стресс тайлах эмчилгээний тусламжтайгаар UC-ийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Дасгал

Өдөр тутмын дасгал хөдөлгөөнийг тогтмол хийснээр UC-г удирдахад тусална.

Би мэс засал хийлгэх ёстой юу?

UC-тэй хүмүүсийн 25-40 хувь нь бүдүүн гэдсийг арилгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Дараахь зүйлсийн улмаас мэс засал зайлшгүй шаардлагатай болно.

• эмнэлгийн эмчилгээ үр дүнгүй болох
• их хэмжээний цус алдалт
• зарим эмийн ноцтой гаж нөлөө

UC-ийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг хаанаас олж авах, эсвэл энэ өвчнөөр амьдардаг хүмүүсийн дэмжлэгийг хаанаас авах вэ?

Гайхамшигтай, нотолгоонд суурилсан нөөц бол Америкийн Крон ба Колитийн Сан юм. Энэ бол UC менежментийн талаар олон ашигтай мэдээлэл бүхий ашгийн бус байгууллага юм.

Та мөн UC олон нийтийн мэдээллийн хэрэгслүүдийн олон нийтийн бүлгүүдэд нэгдэх замаар илүү их мэдээлэл олж авах боломжтой. Яг ижил асуудлуудыг шийдэж байгаа бусад хүмүүстэй уулзаж, тэдэнтэй холбоо барих нь танд ашигтай байх болно.

Та мөн уулзалт, арга хэмжээ, арга хэмжээ зохион байгуулах замаар өмгөөлөлд тусалж чадна. Эдгээр нь өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст зөвлөгөө, түүх, нөөцийг солилцох боломжийг олгодог.

Доктор Саурабх Сети бол хоол боловсруулах эрхтэн, элэг судлал, интервенцийн дэвшилтэт дурангаар мэргэшсэн зөвлөлийн гэрчилгээтэй эмч юм. 2014 онд Доктор Сети Харвардын Анагаах Ухааны Сургуулийн Бет Израилийн Диконесс Анагаах Ухааны Төвд хоол боловсруулах эрхтэн, элэг судлалын чиглэлээр нөхөрлөсөн. Удалгүй тэрээр Стэнфордын Их Сургуульд дээд түвшний дурангийн шинжилгээний нөхөрлөлөө 2015 онд хийж дуусгасан. Доктор Сети олон ном, эрдэм шинжилгээний нийтлэл, түүний дотор 30 гаруй нийтлэлд оролцсон. Доктор Сетигийн сонирхдог зүйл бол унших, блог хөтлөх, аялах, нийгмийн эрүүл мэндийн сурталчилгаа багтдаг.