Антихолинергик

Сэтгэл Ханамжтай

• Антихолинергик эмийн жагсаалт
• Антихолинергикууд хэрхэн ажилладаг вэ
• Хэрэглээ
• Анхааруулга
• Дулаан ядаргаа ба дулааны цохилт
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, согтууруулах ундаа
• Зөрчилтэй нөхцөл байдал
• Сөрөг нөлөө
• Эмчтэйгээ ярилц
• Доод шугам

Антихолинергик эмчилгээний талаар

Антихолинергик эмүүд нь үйл ажиллагааг хориглодог эм юм. Ацетилхолин бол нейротрансмиттер буюу химийн бодис юм. Энэ нь таны биеийн үйл ажиллагаанд нөлөөлөхийн тулд тодорхой эсүүдийн хооронд дохиог дамжуулдаг.

Антихолинергик эмүүд нь янз бүрийн өвчнийг эмчлэх боломжтой бөгөөд үүнд:

• шээс ялгаруулах
• хэт идэвхтэй давсаг (OAB)
• архаг уушигны эмгэг (COPD)
• зарим төрлийн хордлого

Эдгээр нь Паркинсоны өвчин гэх мэт зарим өвчинтэй холбоотой булчингийн хөдөлгөөнийг хориглоход тусалдаг. Заримдаа эдгээр нь мэс засал хийлгэхээс өмнө бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд энэ нь хүнийг мэдээ алдуулах эмчилгээ хийдэг.

Дараахийг уншина уу:

• антихолинергик эмийн жагсаалт
• тэд хэрхэн ажилладаг талаархи мэдээлэл
• тэдгээрийн эрсдэл ба гаж нөлөөний талаар та юу мэдэх ёстой вэ

Антихолинергик эмийн жагсаалт

Антихолинергик эмийг зөвхөн эмчийн заавраар авах боломжтой. Эдгээр эмийн жишээнд дараахь зүйлс орно.

• атропин (Атропен)
• belladonna алкалоид
• бензтропин мезилат (Когентин)
• клидиний
• циклопентолат (циклогл)
• дарифенацин (Enablex)
• дициломин
• фесотеродин (Товиаз)
• флавоксат (Urispas)
• гликопирролат
• хоматропин гидробромид
• hyoscyamine (Levsinex)
• ipratropium (Atrovent)
• орфенадрин
• оксибутинин (Ditropan XL)
• пропантелин (про-бантин)
• скополамин
• метскополамин
• солифенацин (VESIcare)
• тиотропиум (Спирива)
• tolterodine (Detrol)
• трихексифенидил
• тропиум

Димедрол (Бенадрил) -ийг харшлын үед уух антигистамин гэж ангилдаг боловч антихолинергик нөлөөтэй байдаг.

Эдгээр эмүүд нь тодорхой эмгэгийг эмчлэхэд тусалдаг. Таны эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн сайн эмийг сонгох болно.

Зарим антихолинергик бодисууд нь Соланасеа хэмээх үхлийн аюултай шөнийн гэр бүлийн ургамлаас гаралтай байдаг. Эдгээр ургамлын үндэс, иш, үрийг шатаахад антихолинергик бодис ялгардаг.Утааг амьсгалах нь амьсгалын замын бөглөрөлтэй өвчнийг эмчлэхэд хэдэн зуун жилийн турш ашиглагдаж ирсэн.

Антихолинергикууд хэрхэн ажилладаг вэ

Антихолинергик эмүүд нь ацетилхолиныг зарим мэдрэлийн эсүүд дээр рецептортойгоо наалдахаас сэргийлдэг. Тэд парасимпатик мэдрэлийн импульс гэж нэрлэгддэг үйлдлийг дарангуйлдаг.

Эдгээр мэдрэлийн импульс нь дараахь хэсэгт булчингийн хөдөлгөөнийг хариуцдаг.

• ходоод гэдэсний зам
• уушиг
• шээсний зам
• таны биеийн бусад хэсгүүд

Мэдрэлийн импульс нь дараахь функцийг хянахад тусалдаг.

• шүлс
• хоол боловсруулах
• шээх
• салст шүүрэл

Ацетилхолины дохиог хориглох нь буурч болно:

• булчингийн хөдөлгөөн
• хоол боловсруулах
• салст шүүрэл

Тиймээс эдгээр эмүүд дараахь гаж нөлөөг үүсгэдэг:

• шээсийг хадгалах
• хуурай амтай байх

Хэрэглээ

Антихолинергик эмийг янз бүрийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Үүнд:

• уушигны архаг бөглөрөлтөт өвчин (COPD)
• давсагны хэт идэвхжил, бие засах чадвар
• суулгалт зэрэг ходоод гэдэсний эмгэг
• астма
• толгой эргэх, хөдөлгөөний өвчин
• зарим хортон шавьж устгах бодис, хорт мөөгөнд агуулагдах органофосфат, мускарин зэрэг хорт бодисоос үүдэлтэй хордлого
• Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг, тухайлбал булчингийн хэвийн бус хөдөлгөөн

Антихолинергик эмийг мэс заслын явцад булчин сулруулагч болгон ашиглаж мэдээ алдуулалтанд тусалдаг. Тэд тусалдаг:

• зүрхний цохилтыг хэвийн хэмжээнд байлгах
• хүнийг тайвшруулах
• шүлсний шүүрлийг бууруулах

Зарим эмч нар хэт их хөлрөхийг багасгах зорилгоор антихолинергик эмийг шошгоноос гадуур хэрэглэхэд зориулдаг. Энэ эмчилгээнд хамгийн их хэрэглэдэг антихолинергик эмүүд нь:

• гликопирролатын тос
• оксибутинины шахмал

Анхааруулга

Олон тооны эмийн нэгэн адил антихолинергик эмүүд хэд хэдэн сэрэмжлүүлэг дагалддаг.

Дулаан ядаргаа ба дулааны цохилт

Антихолинергик эмүүд таны хичнээн их хөлрөхийг бууруулдаг бөгөөд ингэснээр биеийн температур нэмэгдэхэд хүргэдэг. Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг ууж байхдаа дараахь үед хэт халахаас болгоомжил.

• дасгал хийх
• халуун банн
• халуун цаг агаар

Хөлөрсөн хөлс багасах нь дулаан харвах эрсдэлд хүргэж болзошгүй юм.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, согтууруулах ундаа

Антихолинергик эмийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл ухаан алдах эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та антихолинергик эмийг согтууруулах ундаагаар уувал эдгээр үр нөлөө гарч болзошгүй юм. Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• толгой эргэх
• хүчтэй нойрмоглох
• халуурах
• хүнд хий үзэгдэл
• төөрөгдөл
• амьсгалахад бэрхшээлтэй
• болхи байдал, яриа хөөрөө
• хурдан зүрхний цохилт
• арьсны улайлт ба дулаан

Хэрэв та эсвэл таньдаг хэн нэгэн энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж бодож байвал эмчтэйгээ холбоо бариарай эсвэл Америкийн Хордлогын Хяналтын Төвүүдийн Холбооны 1-800-222-1222 дугаараас эсвэл тэдний онлайн хэрэгслээр дамжуулан зөвлөгөө аваарай.

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хүнд байвал 911 руу залгаарай, эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай очоорой.

Зөрчилтэй нөхцөл байдал

Антихолинергик эмийг олон өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болох боловч эдгээр нь хүн бүрт тохирохгүй. Жишээлбэл, эдгээр эмийг ихэвчлэн хөгшин хүмүүст зориулдаггүй.

Антихолинергик эмүүд нь 65-аас дээш насны хүмүүсийн төөрөгдөл, ой тогтоолт муудаж, сэтгэцийн үйл ажиллагаа муудах шалтгаан болдог. Чухамдаа сүүлийн үед антихолинергик эмийг хэрэглэх нь дементиа өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлж байгаа юм.

Дараахь өвчтэй хүмүүс антихолинергик эм хэрэглэж болохгүй.

• myasthenia gravis
• гипертиреоз
• глаукома
• томорсон түрүү булчирхай
• гипертензи (цусны даралт ихсэх)
• шээсний замын бөглөрөл
• зүрхний цохилт ихсэх (тахикарди)
• зүрхний дутагдал
• хүчтэй хуурай ам
• түр зуурын ивэрхий
• хүчтэй өтгөн хаталт
• элэгний өвчин
• Дауны синдром

Хэрэв танд эдгээр өвчний аль нэг нь байвал эмчид мэдэгдээрэй. Мөн антихолинергикт харшилтай байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.

Америкийн хөгшрөлтийн нийгэмлэгээс өндөр настай хүмүүст антихолинергик эм хэрэглэхээс зайлсхийхийг хатуу зөвлөж байна. Учир нь ахмад настнууд хүсээгүй гаж нөлөөг залуу хүмүүсээс илүүтэй мэдэрч магадгүй юм.

Сөрөг нөлөө

Энэ эмийг зохих ёсоор хэрэглэж байсан ч гаж нөлөө илэрч болно. Антихолинергик эмийн гаж нөлөө нь таны ууж буй эм, тунгаас хамаарна.

Гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• хуурай ам
• бүдэг хараа
• өтгөн хаталт
• нойрмоглох
• тайвшруулах
• хий үзэгдэл
• санах ойн асуудал
• шээхэд асуудал гардаг
• төөрөгдөл
• дэмийрэл
• хөлрөх нь багассан
• шүлс багассан

антихолинергик бодисууд, түүнчлэн эдгээр эмүүдийг хэрэглэх нь дементиа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв танд эдгээр эмүүдийн аль нэгийг зааж өгсөн бөгөөд энэ эрсдэлд санаа зовж байгаа бол эмчид хандаарай.

Эмчтэйгээ ярилц

Антихолинергик эмийг янз бүрийн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Хэрэв та эдгээр эмийн аль нэг нь танд тусалж чадна гэж бодож байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Антихолинергик эмчилгээ нь таны хувьд сайн сонголт болох эсэхийг эмч тодорхойлж өгдөг. Тэд мөн таны асуусан аливаа асуултанд хариулах боломжтой.

• эрсдэл
• сөрөг нөлөө
• эмчилгээ хийвэл юу хүлээж болох вэ?

Доод шугам

Антихолинергик эмүүд нь ацетилхолин хэмээх нейротрансмиттерийн үйл ажиллагааг хориглодог. Энэ нь булчингийн албадан хөдөлгөөн, биеийн янз бүрийн үйл ажиллагааг хариуцдаг мэдрэлийн импульсийг дарангуйлдаг.

Эдгээр эмүүд давсагны хэт идэвхжилээс уушгины архаг бөглөрөлт эмгэг хүртэл янз бүрийн өвчнийг эмчлэх боломжтой.