Candida parapsilosis ба эмчилгээний тохиргооны талаар

Сэтгэл Ханамжтай

• Candida parapsilosis гэж юу вэ?
• Candida-ийн халдварын талаар
• C. парапсилоз мөн инвазив кандидоз
• Эмнэлгийн орчинд Candida parapsilosis-ийн халдвар
• Кандидиазын инвазив шинж тэмдэг
• Ихэнх тохиолдолд Candida парапсилозын халдвар авах эрсдэлтэй байдаг
• Нейтропения бол эрсдлийн гол хүчин зүйл юм
• Candida parapsilosis-ийн халдварыг эмчлэх
• Candida parapsilosis үтрээний халдвар
• Candida parapsilosis цусны халдвар
• Candida parapsilosis-ийн инвазив кандидоз
• Авах талбар

Candida parapsilosis гэж юу вэ?

Candida parapsilosis, эсвэл C. парапсилоз, арьсан дээр түгээмэл тохиолддог, ихэвчлэн хоргүй мөөгөнцөр юм. Энэ нь хөрсөнд болон бусад амьтдын арьс дээр амьдардаг.

Дархлаа эрүүл байх нь урьдчилан сэргийлэх боломжтой C. парапсилоз халдвар, түүнчлэн бүрэн бүтэн арьстай, эсвэл ил задгай, хусдаггүй, зүсээгүй арьстай байх.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн (CDC) мэдээлснээр дараахь зүйлүүд байдаг Candida хүмүүст мөөгөнцрийн халдвар үүсгэдэг. C. парапсилоз тэдний нэг юм. Таны мэдэх ёстой зүйл энд байна.

Candida-ийн халдварын талаар

C. парапсилоз нэг төрөл юм Candida хүмүүст халдвар хүргэж болзошгүй мөөгөнцрийн. Бусад мөөгөнцрийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

• Candida albicans (Хамгийн түгээмэл)
• Candida glabrata
• Candida tropicalis
• Candida auris

C. парапсилоз эдгээр мөөгөнцөр нь бүгд мөөгөнцрийн халдварын нэг хэсэг байж болно.

• арьс
• ам
• бэлэг эрхтэн
• инвазив кандидоз гэж нэрлэгддэг системийн халдвар

C. парапсилоз мөн инвазив кандидоз

C. парапсилоз ялангуяа нярай хүүхэд, эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж байгаа хүмүүс байж болно.

Инвазив кандидоз таны цус, зүрх, тархи эсвэл биеийн бусад хэсэгт нөлөөлж болно. Жишээлбэл, менингит өвчний нэг шалтгаан нь тархалт юм Candida цусны урсгалаар дамжин тархинд ордог.

Цусны урсгал дахь мөөгөнцрийн халдварыг нэрлэдэг кандидеми. Кандидиеми нь инвазив кандидозын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд эмнэлэгт хэвтэж байгаа хүмүүсийн цусаар дамжин халдварлах хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм.

Эмнэлгийн орчинд Candida parapsilosis-ийн халдвар

C. парапсилоз ихэвчлэн өвчин үүсгэдэггүй арьсыг колоничлодог. Энэ нь ихэвчлэн арьсан дээр байдаг тул эрүүл мэндийн ажилтны гар дамжуулж чаддаг C. парапсилоз.

Эмнэлгийн ажилчдын гараас авсан 3000 шахам өсгөвөрөөс 19 хувь нь эерэг байсан нь тогтоогджээ C. парапсилоз.

C. парапсилоз мөн катетер гэх мэт бохирдсон эмнэлгийн хэрэгслээр дамжин халдварлах, мөн төрөх үед эхээс хүүхдэд дамжих боломжтой.

Дагуу, C. парапсилоз 1900-аад оны эхээр танигдсанаас хойш ихэвчлэн эмнэлгийн хэрэгсэл, процедуртай холбоотой байв.

Кандидиазын инвазив шинж тэмдэг

Инвазив эсвэл системийн кандидозын шинж тэмдэг нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн эсвэл биеийн хэсгээс хамаарна.

Жишээлбэл, мөөгөнцрийн эндокардитын шинж тэмдэг нь халуурах, ханиалгах, гар, хөлний шингэнээ хадгалах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

Хамгийн их эрсдэлтэй хүмүүст анхаарлаа хандуулах нь чухал юм.

Ихэнх тохиолдолд Candida парапсилозын халдвар авах эрсдэлтэй байдаг

Дуртай C. glabrata халдвар, C.парапсилоз халдвар сүүлийн жилүүдэд гарч байна.

Хөгжүүлэх том эрсдэл C. парапсилоз халдвар нь катетер эсвэл протезийн хэрэгсэл гэх мэт ямар ч төрлийн суулгасан эмнэлгийн хэрэгсэлтэй байх явдал юм. Тарьсан хиймэл төхөөрөмжийн жишээ бол хиймэл зүрхний хавхлага юм. Мөөгөнцөр нь эдгээр төрлийн гадаргуу дээр сайн ургадаг.

Дархлаа султай хүмүүс болон саяхан мэс засал хийлгэсэн хүмүүс, ялангуяа ходоод гэдэсний замд эрсдэлд орж болзошгүй юм C. парапсилоз халдвар.

Бага жинтэй төрсөн нярайд ч гэсэн өртөмтгий байдаг C. парапсилоз улмаас халдвар:

• нарийхан арьс
• халдвар авах чадвар
• катетер гэх мэт төхөөрөмж оруулах магадлал нэмэгдсэн

Нейтропения бол эрсдлийн гол хүчин зүйл юм

Илүү их инвазив кандидоз үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл бол нейтропени юм. Энэ бол цусан дахь нейтрофил гэж нэрлэгддэг халдварын эсрэг эсүүд хэвийн бус бага түвшинд байгаа үед юм. Энэ нь таныг халдвар авахад илүү өртөмтгий болгодог.

Нейтропени өвчнөөр ихэвчлэн өвчилдөг хүмүүст хорт хавдрын химийн эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс, лейкеми болон бусад чөмөгний өвчтэй хүмүүс багтдаг.

Нейтропения, инвазив өвчтэй хүмүүс Candida халдвар нь эмчилгээний тусгай зөвлөмжтэй байдаг.

Candida parapsilosis-ийн халдварыг эмчлэх

Candida parapsilosis үтрээний халдвар

C. парапсилоз үтрээний мөөгөнцрийн халдварыг янз бүрийн хэлбэрээр ууж болох мөөгөнцрийн эсрэг эмээр эмчилдэг, үүнд амны хөндийн эм, лаа капсул эсвэл гадны эмчилгээ зэрэг орно. Жишээ нь:

• флуконазол
• бутоконазол
• миконазол
• борын хүчил

Candida parapsilosis цусны халдвар

Кандидиеми, цусны халдвар Candida мөөгөнцрийг цусны дээжээс тусгаарлахад оношлогдох боломжтой.

Эмчилгээ нь төрөл зүйлээс хамаарч байж болно Candida халдварыг үүсгэдэг. Катетеруудыг бас хасах болно. Эмийн жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.

• флуконазолын судсаар (IV) тун
• каспофунгин
• micafungin
• амфотерицин Б

Candida parapsilosis-ийн инвазив кандидоз

Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• IV флуконазол эсвэл амфотерицин Б
• халдвар авсан эмнэлгийн хэрэгслийг зайлуулах
• мөөгөнцрийг эдээс мэс заслын аргаар зайлуулах (үүнд хамаарах бүтэц, эрхтэнээс хамаарч)

Авах талбар

Candida нь хүнд халдвар тарааж болох мөөгөнцрийн төрөл юм. C. albicans юм Candida халдвар авах магадлалтай. Гэсэн хэдий ч төрөл зүйлээс үүдэлтэй халдварууд C. glabrata болон C. парапсилоз одоо өсч байна.

Ер нь, C. парапсилоз байгалийн жамаар таны арьсанд хор хөнөөл учруулахгүйгээр амьдардаг. Удаан хугацааны антибиотик уух, дархлаа сулрах зэрэг зарим нөхцөл байдал нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

C.парапсилоз халдварыг мөөгөнцрийн эсрэг эмээр гадуур, амаар эсвэл судсаар дамжуулан эмчилдэг.