Спиронолактон

Сэтгэл Ханамжтай

• Спиронолактон уухаас өмнө
• Спиронолактон нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Спиронолактон нь лабораторийн амьтдад хавдар үүсгэдэг. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэх нь ямар эрсдэл, ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Спиронолактоныг гипералдостеронизм бүхий зарим өвчтнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг (бие махбодь нь альдостерон, байгалийн гаралтай даавар хэт их үүсгэдэг); калийн түвшин бага; зүрхний дутагдал; элэг, бөөрний өвчин зэрэг янз бүрийн нөхцлөөс үүдэлтэй хаван (шингэн хуримтлал) бүхий өвчтөнүүдэд. Цусны даралт ихсэх эмчилгээнд дангаар нь эсвэл бусад эмтэй хамт хэрэглэдэг. Спиронолактон нь альдостероны рецептор антагонист гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бөөрөнд бие махбодоос шаардлагагүй ус, натрийг шээс рүү ялгаруулахад хүргэдэг боловч бие махбод дахь калийн алдагдлыг бууруулдаг.

Цусны даралт ихсэлт нь нийтлэг эмгэг бөгөөд эмчлэхгүй бол тархи, зүрх, судас, бөөр болон биеийн бусад хэсэгт гэмтэл учруулдаг. Эдгээр эрхтнүүдийн гэмтлээс болж зүрхний өвчин, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, цус харвалт, бөөрний дутагдал, хараа муудах болон бусад асуудал үүсч болзошгүй юм. Эм уухаас гадна амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь цусны даралтыг хянахад тусална. Эдгээр өөрчлөлтүүдэд өөх тос, давсны агууламж багатай хоолны дэглэм барих, жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах, ихэнх өдрүүдэд дор хаяж 30 минут дасгал хийх, тамхи татахгүй байх, согтууруулах ундааг бага хэмжээгээр хэрэглэх зэрэг орно.

Спиронолактон нь шахмал ба суспенз (шингэн; Кароспир) хэлбэрээр амаар уух хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт 1-2 удаа уудаг. Спиронолактоны суспензийг хоол хүнсээр эсвэл хоолгүй тогтмол ууна. Спиронолактоныг өдөр бүр нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Спиронолактоныг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Эмийг жигд холихын тулд хэрэглээ бүрийн өмнө амны хөндийн суспензийг сайтар сэгсэрнэ.

Эмч таныг спиронолактоныг бага тунгаар эхлүүлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж магадгүй юм.

Спиронолактоны шахмал ба суспенз нь таны биед агуулагдах эмийг өөр өөр байдлаар ялгаруулдаг тул бие биенээ орлож чадахгүй. Зөвхөн эмчийн зааж өгсөн спиронолактоны бүтээгдэхүүнийг ууж, эмчийн заавраар өгөхгүй бол спиронолактоны өөр бүтээгдэхүүн рүү шилжиж болохгүй.

Спиронолактон нь цусны даралт ихсэх, хавагнах, зүрхний дутагдал, гипералдостеронизмыг хянах боловч эдгээр өвчнийг эмчлэхгүй. Спиронолактоны бүрэн нөлөө үзүүлэхээс өмнө ойролцоогоор 2 долоо хоног эсвэл түүнээс урт хугацаа шаардагдана. Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч гэсэн спиронолактоныг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Эмчтэйгээ ярихгүйгээр спиронолактон уухаа зогсоож болохгүй.

Спиронолактоныг эрт үеийн бэлгийн бойжилтыг эмчлэхийн тулд бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг (энэ байдал нь хүүхдүүдийг эрт боловсорч гүйцэхэд хүргэдэг тул ихэвчлэн 8-аас доош насны охид, 9-ээс доош насны хөвгүүдэд бэлгийн шинж чанарууд үүсдэг. ) эсвэл миастения гравис (MG, мэдрэл нь хэвийн ажилладаггүй, өвчтөнд сул дорой байдал үүсэх; өвчин намдаах, булчингийн зохицуулалт алдагдах, хараа, яриа, давсагны хяналт зэрэг асуудлууд). Спиронолактоныг нүүрний хэвийн бус үстэй зарим эмэгтэй өвчтөнүүдэд эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэхэд учирч болзошгүй эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Энэ эмийг заримдаа бусад зорилгоор хэрэглэдэг. эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Спиронолактон уухаас өмнө

• спиронолактонд харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдэх; бусад эм; эсвэл спиронолактоны шахмал дахь аливаа найрлага. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• Хэрэв та эплеренон (Inspra) ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв та энэ эмийг хэрэглэж байгаа бол спиронолактон уухгүй байхыг эмч танд хэлж магадгүй юм.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: аминогликозидын антибиотикууд болох амикацин, гентамицин, канамицин, неомицин (Neo-Rx, Neo-Fradin), стрептомицин, тобрамицин (Тоби); ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид болох беназеприл (Лотенсин, Лотрель), каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), фосиноприл, лизиноприл (Принзид, Зесторетик), моэксиприл (Юниваск, Униретик), периндоприл, ( Aceon), quinapril (Accupril, Accuretic, Quinaretic), ramipril (Altace), trandolapril (Mavik, Tarka); ангиотензин II антагонист (ангиотензин рецептор хориглогч; ARBs), тухайлбал, азилсартан (Эдарби, Эдарбиклор), кандесартан (Атаканд, Атаканд ХКТ), эпосартан (Теветен, Теветен ХКТ), ирбесартан (Авапро, Авалид), лозартан (Козаран) Hyzaar), olmesartan (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor), телмисартан (Micardis, in Micardis HCT), валсартан (Diovan, Diovan HCT, Exforge); аспирин ба бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDS), тухайлбал ибупрофен (Advil, Motrin), индометацин (Indocin, Tivorbex), напроксен (Aleve, Naprosyn); фенобарбитал зэрэг барбитуратууд; холестирамин (Prevalite); цисплатин; дигоксин (Ланоксин); шээс хөөх эм ('усны эм'), үүнд амилорид (Мидамор) ба триамтерен (Dyrenium, Dyazide, Maxzide) зэрэг кали хэмнэх шээс хөөх эм; гепарин эсвэл бага молекул жинтэй гепарины эноксапарин (Lovenox); лити (Литобид); цусны даралтыг эмчлэх эм; өвдөлт намдаах эм; дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол), преднизон (Райос) зэрэг аман стероидууд; калийн нэмэлт; ба триметоприм (Примсол, Бактрим хэлээр).
• Хэрэв та Аддисоны өвчин эсвэл цусан дахь калийн хэмжээ ихсэх, эсвэл бөөрний өвчин үүсгэдэг бусад өвчтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Эмч танд спиронолактон уухгүй байхыг хэлж магадгүй юм.
• элэгний өвчтэй бол эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхөөр хооллож байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та спиронолактон ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та мэс засал хийлгэх, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид спиронолактон ууж байгаагаа хэлээрэй.
• Энэ эмтэй хамт архи уух нь хэвтэж байхдаа хэт хурдан босоход толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах шалтгаан болдог гэдгийг та мэдэх ёстой. Спиронолактон ууж байхдаа архи уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Давс (натри) бууруулах хоолны дэглэмийн зөвлөмж, өдөр тутмын дасгалын хөтөлбөр зэрэг хоолныхоо талаар эмчийн зааврыг дагана уу. Энэ эмийг ууж байхдаа кали агуулсан давс орлуулагч бодисоос зайлсхий. Калигаар баялаг хоол хүнс (жишээлбэл, банана, prunes, үзэм, жүржийн шүүс) -ийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны дараагийн тунг авах цаг болоход хүрвэл тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Спиронолактон нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• бөөлжих
• суулгалт
• ходоод гэдэс өвдөх эсвэл татах
• эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хөх томрох буюу өвдөх
• тогтмол бус сарын тэмдэг
• цэвэршилтийн дараах үтрээний цус алдалт (‘амьдрал өөрчлөгдсөний дараа’, сар бүрийн сарын тэмдэг дууссаны дараа)
• угсралтын ажлыг хадгалах эсвэл хүрэхэд бэрхшээлтэй байдаг
• дуу хоолойг гүнзгийрүүлэх
• биеийн хэсгүүдийн үсний өсөлт
• нойрмоглох
• ядаргаа
• тайван бус байдал

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.

• булчин сулрах, өвдөх, эсвэл татах
• гар, хөл өвдөх, түлэгдэх, мэдээ алдах, цочрох
• гар, хөлөө хөдөлгөх чадваргүй болох
• зүрхний цохилтын өөрчлөлт
• төөрөгдөл
• дотор муухайрах
• хэт их ядаргаа
• ам хуурайших, цангах, толгой эргэх, тогтворгүй болох, толгой өвдөх эсвэл шингэн алдалтын бусад шинж тэмдэг илэрдэг
• ер бусын цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• эрчим хүчний дутагдал
• хоолны дуршилгүй болох
• ходоодны баруун дээд хэсэгт өвдөх
• арьс эсвэл нүд шарлах
• ханиадны шинж тэмдэг
• тууралт
• үүр
• загатнах
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг
• цус бөөлжих
• өтгөний цус
• шээх нь багассан
• ухаан алдах

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• нойрмоглох
• төөрөгдөл
• тууралт
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• толгой эргэх
• суулгалт
• гар, хөлөнд хорсох
• булчингийн ая алдагдал
• хөлний сулрал эсвэл хүндийн байдал
• жигд бус эсвэл удаан зүрхний цохилт

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч спиронолактонтой бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд тодорхой лабораторийн шинжилгээг захиалах болно.

Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмч, лабораторийн ажилтнуудад спиронолактон ууж байгаагаа хэлээрэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Алдактон^®
• Кароспир^®