Ибрутиниб

Сэтгэл Ханамжтай

• Ибрутиниб ашиглагддаг:
• Ибрутиниб уухаасаа өмнө
• Ибрутиниб нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Ибрутиниб ашиглагддаг:

• дор хаяж нэг хими эмчилгээний эмээр аль хэдийн эмчилсэн мантийн эсийн лимфома (MCL; дархлааны тогтолцооны эсээс эхэлдэг хурдан ургадаг хавдар) өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх,
• архаг лимфоцитын лейкеми (CLL; цусны цагаан эсээс эхэлдэг хорт хавдрын төрөл) ба жижиг лимфоцитын лимфома (SLL; ихэвчлэн лимфийн зангилаанаас эхэлдэг хорт хавдар) өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх
• Waldenstrom-ийн макроглобулинеми өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх (WM; аажмаар ургадаг хавдар нь таны ясны чөмөгний зарим цагаан эсээс эхэлдэг)
• захын бүсийн лимфома (MZL; ихэвчлэн халдварын эсрэг тэмцдэг цагаан лейкоцитээс эхэлдэг удаан өсөлттэй хавдар) өвчнийг аль хэдийн тодорхой төрлийн химийн эмээр эмчилсэн хүмүүсийг эмчлэх,
• архаг залгаас болон хост өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийг эмчлэх (cGVHD; цус үүсгэгч үүдэл эс шилжүүлэн суулгалтын хүндрэл [HSCT; өвчтэй ясны чөмгийг эрүүл ясны чөмөгөөр солих журам] шилжүүлэн суулгаснаас хойш хэсэг хугацааны дараа эхэлж, удаан үргэлжлэх боломжтой. ) 1 ба түүнээс дээш эмээр үр дүнгүй эмчилгээ хийсний дараа.

Ибрутиниб нь киназын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд үржих дохио өгдөг хэвийн бус уургийн үйл ажиллагааг хориглох замаар ажилладаг. Энэ нь хорт хавдрын эсийн тархалтыг зогсооход тусалдаг.

Ибрутиниб нь капсул, шахмал хэлбэрээр амаар уух эмээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа уудаг. Ибрутинибыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт уугаарай. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Ибрутинибыг яг зааврын дагуу аваарай. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Залгих капсул нэг аяга устай хамт; тэдгээрийг нээж, хугалж, зажилж болохгүй. Залгих шахмал нэг аяга устай хамт; тэдгээрийг огтолж, буталж, зажилж болохгүй.

Хэрэв та обинутузумаб (Газыва) тариа эсвэл ритуксимаб (Ритуксан) тарилга хийж байгаа бол эмч тарилга хийлгэхээсээ өмнө имбрутинибын тунгаа уу гэж хэлж болно.

Эмч таны тунг бууруулж, эрдэнэсийг тасалдуулж эсвэл зогсоож болзошгүй. Энэ нь эм таньд хэр сайн тохирч байгаа болон гарах гаж нөлөөнөөс хамаарна. Эмчилгээний явцад ямар сэтгэгдэлтэй байгаа талаар эмчтэйгээ ярилц. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн ибрутиниб ууж байгаарай. Ибрутинибыг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр зогсоож болохгүй.

Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Ибрутиниб уухаасаа өмнө

• ibrutinib, бусад эм, эсвэл ibrutinib капсул, шахмал найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг заавал дурдахаа мартуузай: варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’) (Кумадин, Жантовен); флуконазол (Дифлюкан), итраконазол (Онмел, Споранокс), кетоконазол (Низорал), посаконазол (Ноксафил), вориконазол (Вфенд) зэрэг мөөгөнцөр; клопидогрел (Плавикс), прасугрел (Effient), тикагрелор (Брилинта), тиклопидин зэрэг antiplatelet эм; нэр хүндгүй (Эмэнд); карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); кларитромицин (Биаксин, Превпак), дигоксин (Ланоксин); diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, бусад); эритромицин (EES, Эритроцин, бусад), хүний ​​дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) эсвэл дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) -ыг эмчлэх зарим эм, тухайлбал эфавиренз (Сустива, Атрипла), индинавир (Крикиван), нелфинавир (Виракепт), ритонавир (Норвир, Калетра хотод), мөн сакуинавир (Invirase); метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); нефазодон; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифампин (Рифадин, Рифамат, Римактан, бусад); верапамил (Калан, Кова, Тарка дахь бусад); ба телитромицин (АНУ-д байхгүй болсон; Кетек). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны Ворт ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
• халдвар авсан эсвэл саяхан мэс засал хийлгэсэн гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Мөн тамхи татдаг эсвэл чихрийн шижинтэй, зүрхний цохилт хэвийн бус, даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх), холестерины хэмжээ ихсэх, цус алдах, зүрх, бөөр, элэгний өвчин туссан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсэх, хөхүүл хүүхэдтэй эсэх, эсвэл хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Ибрутиниб ууж байхдаа жирэмслэх ёсгүй. Хэрэв та эмэгтэй бол эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө жирэмсний тест хийх шаардлагатай бөгөөд жирэмсний хяналтыг ашиглан ибрутинибын эмчилгээнд хамрагдахаас өмнө болон эм уухаа больсноос хойш 1 сарын хугацаанд жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Хэрэв та эрэгтэй бол та болон таны эмэгтэй түншүүд ибрутинибын эмчилгээнд жирэмсний хяналтыг хэрэглэж, эцсийн тунгаас хойш 1 сарын турш үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Ибрутиниб ууж байхдаа та эсвэл таны хамтрагч жирэмсэн болсон бол эмчид яаралтай хандаарай. Ибрутиниб нь урагт гэмтэл учруулж болзошгүй юм.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид ibrutinib ууж байгаагаа хэлээрэй. Эмч мэс засал хийлгэх, мэс засал хийлгэхээс 3-7 хоногийн өмнө ибрутиниб уухаа зогсоохыг танд зөвлөж байна.

Энэ эмийг ууж байхдаа бэрсүүт жүрж эсвэл Севилийн жүрж идэж болохгүй (заримдаа мармелад хэрэглэдэг), бэрсүүт жүржийн шүүс ууж болохгүй.

Ибрутиниб ууж байхдаа өдөр бүр хангалттай хэмжээний ус эсвэл бусад шингэн зүйл ууж байгаарай.

Тухайн өдөр санасан даруйдаа алдсан тунг ууна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та маргааш өдөр хүртэл санахгүй байвал алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Ибрутиниб нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• суулгалт
• дотор муухайрах
• өтгөн хаталт
• бөөлжих
• ходоодны өвдөлт
• зүрхний шарх, ходоодны хямрал
• хоолны дуршил буурах
• хэт их ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• булчин, яс, үе мөчний өвдөлт
• булчингийн цочрол
• гар, хөл, шагай, эсвэл доод хөл хавагнах
• тууралт
• загатнах
• ам, хоолойд шарх
• сэтгэлийн түгшүүр
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• ханиалгах, хамар гоожих эсвэл чихмэл
• нүд бүрэлзэх
• хуурай эсвэл шингэн нүд
• Ягаан нүд

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

• нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд хавагнах
• залгих эсвэл амьсгалахад хэцүү
• үүр
• ер бусын хөхөрсөн эсвэл цус алдалт
• ягаан, улаан эсвэл хар хүрэн шээс
• цуст эсвэл хар, өтгөн ялгадас
• хамрын цус алдалт
• цуст бөөлжих; эсвэл кофены хольцтой төстэй цус, хүрэн материалыг бөөлжих
• таталт
• хурдан буюу тогтмол бус зүрхний цохилт
• амьсгал давчдах
• цээжний таагүй байдал
• толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах
• алсын хараа өөрчлөгддөг
• толгой өвдөх (энэ нь удаан үргэлжилдэг)
• халуурах, жихүүдэслэх, ханиалгах, улайлт, дулаан арьс болон бусад халдварын шинж тэмдэг
• төөрөгдөл
• таны ярианы өөрчлөлт
• шээх нь багассан
• өвдөлттэй, байнга эсвэл яаралтай шээх

Ибрутиниб нь арьсны болон бусад эрхтнүүдийн хорт хавдар зэрэг зарим төрлийн хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ибрутиниб уух эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт, угаалгын өрөөнд байхгүй гэрэл, илүүдэл дулаан, чийгээс хол хадгална.

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Ибрутинибын эсрэг бие махбодийн хариу үйлдлийг шалгахын тулд эмч лабораторийн шинжилгээний тодорхойлолтыг өгч, цусны даралтыг хянах боломжтой.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Имбрувица^®