Инсулины детемир (рДНХ гарал үүсэл) тарилга

Сэтгэл Ханамжтай

• Инсулин детемир хэрэглэхээс өмнө
• Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөж болзошгүй юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага, их байхын шинж тэмдэг, эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл юу хийхээ мэддэг байх ёстой.
• Инсулины детемир тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандаарай эсвэл яаралтай эмчилгээ хийлгээрэй.
• Хэрэв та инсулин детемирийг хэт их хэрэглэдэг эсвэл инсулин детемирийг зохих хэмжээгээр хэрэглэдэг боловч ердийнхөөс бага иддэг эсвэл ердийнхөөс илүү их дасгал хийдэг бол инсулины детемирийн тун хэтрэх тохиолдол гардаг. Инсулины детемирийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсгэдэг. Хэрэв танд гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл гипогликеми илэрвэл юу хийх ёстой талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөнө. Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх бусад шинж тэмдгүүд:

Инсулины детемирийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг (бие махбодь инсулин үүсгэдэггүй тул цусан дахь сахарын хэмжээг хянах чадваргүй байдал). Энэ нь чихрийн шижингээ хянахын тулд инсулин хэрэгтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй (бие махбодь инсулиныг хэвийн хэмжээнд хэрэглэдэггүй тул цусан дахь сахарын хэмжээг хянах чадваргүй болох) өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд инсулины детемирийг өөр төрлийн инсулин (богино хугацааны инсулин) -тай хамт хэрэглэж болно. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүдэд инсулины детемирийг өөр төрлийн инсулин эсвэл чихрийн шижин өвчний үед уух эмээр хэрэглэж болно. Инсулин детемир бол хүний ​​инсулины удаан хугацааны, хүний ​​гараар бүтээсэн хувилбар юм. Инсулин детемир нь хүний ​​биеэс ялгардаг инсулиныг орлуулж, цусан дахь сахарыг энерги зарцуулахад ашигладаг бусад биеийн эд эсэд шилжүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь элэг илүү их элсэн чихэр үйлдвэрлэхийг зогсоодог.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ ихтэй хүмүүст зүрх судасны өвчин, цус харвалт, бөөрний эмгэг, мэдрэлийн гэмтэл, нүдний эмгэг зэрэг ноцтой эсвэл амь насанд аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Эм уух эмийг хэрэглэх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх (жишээлбэл, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, тамхинаас гарах), цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх нь чихрийн шижин өвчнийг удирдах, эрүүл мэндээ сайжруулахад тустай. Энэхүү эмчилгээ нь зүрхний шигдээс, тархины цус харвалт, чихрийн шижинтэй холбоотой бөөрний дутагдал, мэдрэлийн гэмтэл (мэдрэлгүй болох, хөл, хөл даарах; эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн чадвар буурах), нүдний эмгэг, түүний дотор өөрчлөлт гарах магадлалыг бууруулж болзошгүй юм. эсвэл хараа муудах, эсвэл бохь өвдөх. Таны эмч болон бусад эрүүл мэндийн байгууллагууд тантай чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн яаж зохицуулах талаар ярилцах болно.

Инсулины детемир нь арьсан дор (арьсны доор) тарих уусмал (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. Энэ эмийг өдөрт нэг удаа, оройн хоол эсвэл унтахын өмнө тарьдаг бөгөөд заримдаа инсулин детемирийг өдөрт хоёр удаа, өглөөний цайны өмнө, оройн хоолны дараа эсвэл оройн хоолны дараа 12 цагийн дараа тарьж болно. Өдөр бүр ойролцоогоор инсулин детемир тарина. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Инсулины детемирийг яг зааврын дагуу хэрэглэнэ. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр бүү хэрэглэ эсвэл эмчийн зааж өгсөнөөс илүү олон удаа хэрэглэж болохгүй.

Гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээгээ бууруулж, бага гэж үзсэн тохиолдолд хэзээ ч инсулин детемир хэрэглэж болохгүй. Улаан, хавдсан, загатнасан, өтгөрсөн арьсны хэсэгт инсулин тарьж болохгүй.

Инсулины детемирийг гадны инсулины шахуургад хийж болохгүй.

Инсулины детемирийг бусад инсулины бүтээгдэхүүнтэй хольж шингэлж эсвэл хольж болохгүй.

Инсулин детемир нь чихрийн шижин өвчнийг хянах боловч эмчлэхгүй. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн инсулины детемирийг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Инсулин детемирийг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр бүү зогсоо. Өөр брэнд эсвэл инсулины төрөлд шилжиж болохгүй, эсвэл хэрэглэж буй инсулиныхаа тунг эмчтэйгээ ярилцалгүйгээр сольж болохгүй.

Инсулины детемир нь шилэн саванд, эмийн хайрцагнууд агуулсан тунгаар өгдөг. Таны инсулины детемир ямар төрлийн саванд орж ирдэг, зүү, тариур, үзэг гэх мэт бусад хангамжийг эм тариагаар тарих шаардлагатай гэдгээ мэдэж байгаарай.

Хэрэв таны инсулины детемир хуруу шилэнд орж ирсэн бол тариураа тариураар хийх хэрэгтэй. Инсулины детемирийг тариур ашиглан хэрхэн тарихыг зааж өгөхийг эмч, эм зүйчээсээ асуу. Таны хэрэглэх тариурын талаар асуулт байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу.

Хэрэв таны инсулины детемир үзэг хэлбэрээр ирдэг бол үйлдвэрлэгчийн зааврыг уншиж, ойлгосон байхаа мартуузай. Үзэг хэрхэн ашиглахаа эмч, эм зүйчээсээ асуу. Зааврыг анхааралтай дагаж, хэрэглэхээсээ өмнө үзгээ үргэлж праймерлаарай.

Зүү, тариурыг хэзээ ч дахин бүү ашигла, зүү, тариур, үзгээгээ хэзээ ч бүү хуваалцаарай. Хэрэв та инсулины үзэг хэрэглэж байгаа бол тунгаа тарьсны дараа шууд зүүгээ авч хая. Зүү тариурыг хатгалтанд тэсвэртэй саванд хийж хаяна. Цооролтонд тэсвэртэй савыг хэрхэн устгах талаар эмч, эм зүйчээсээ асуу.

Инсулины детемирийг тарихаасаа өмнө үргэлж харж байгаарай. Энэ нь тунгалаг, өнгөгүй байх ёстой. Өнгөт, үүлэрхэг, өтгөрсөн, хатуу тоосонцор агуулсан, эсвэл лонхны хугацаа дууссан бол инсулины детемирээ бүү хэрэглээрэй.

Та инсулины детемирийг гар, гуя, ходоодны дээд хэсэгт тарьж болно. Инсулины детемирийг хэзээ ч вен эсвэл булчинд тарьж болохгүй. Тарилгын талбайг тун тус бүрээр сонгосон хэсэгт өөрчлөх (эргүүлэх); 1-2 долоо хоногт нэгээс илүү удаа нэг сайтыг тарихаас зайлсхийхийг хичээ.

Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Инсулин детемир хэрэглэхээс өмнө

• Хэрэв та инсулин (Хумулин, Новолин, бусад), инсулины детемирийн найрлага болон бусад эмэнд харшилтай бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчээсээ асууж эсвэл найрлагын жагсаалтыг үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийг шалгаж үзээрэй.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар жор, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг ууж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлийг дурдахаа мартуузай: ангиотензин хувиргадаг фермент (ACE) дарангуйлагчид болох беназеприл (Лотенсин), каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), фозиноприл (Моноприл), лизиноприл (Принивил, Зестрил), моэксиприл (Униваск) , периндоприл (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), trandolapril (Mavik); атенолол (Тенормин), лабеталол (Нормодайн), метопролол (Лопрессор, Топрол XL), надолол (Коргард), пропранолол (Индерал) зэрэг бета хориглогч; фенофибрат (Антара, Лофибра, ТриКор, Триглид), гемфиброзил (Лопид) зэрэг холестерины хэмжээг бууруулах зарим эм; клонидин (Catapres, Catapres-TTS, Clorpres-д); даназол; дисопирамид (Norpace, Norpace CR); шээс хөөх эм ('усны эм'); флюоксетин (Prozac, Sarafem, Symbyax-д); даавар орлуулах эмчилгээ; изониазид (INH, Nydrazid); лити (Эскалит, Литобид); астма, ханиадны эм; сэтгэцийн эмгэг, дотор муухайрах эм; моноамин оксидазын (MAO) дарангуйлагчид, үүнд изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл), транилципромин (Парнат); октреотид (Сандостатин); жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (жирэмсний хяналтын эм); Пиоглитазон (Actos, Actoplus Met ба бусад), розиглитазон (Avandia, Avandamet болон бусад) зэрэг чихрийн шижин өвчний үед уух эм; дексаметазон (Декадрон, Дексон), метилпреднизолон (Медрол), преднизон (Делтасон) зэрэг аман стероидууд; пентамидин (NebuPent, Pentam); reserpine; аспирин, холин магнийн трисалицилат (Трикозал, Трилизат), холин салицилат (Артропан), дифлунисал (Долобид), магнийн салицилат (Doan's, бусад), салсалат (Аргезик, Дисальцид, Салгэсик) зэрэг салицилатын өвдөлтийг намдаадаг эм; соматропин (Nutropin, Serostim, бусад); сульфа антибиотик; бамбай булчирхайн эмүүд. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• чихрийн шижин өвчний улмаас мэдрэлийн гэмтэл авсан эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан эсэхээ эмчид мэдэгдэх; зүрхний дутагдал; эсвэл зүрх, бөөр, элэгний өвчин зэрэг бусад эрүүл мэндийн байдал.
• Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв инсулин детемир хэрэглэж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол инсулин детемир хэрэглэж байгаагаа эмч, шүдний эмчид мэдэгдээрэй.
• согтууруулах ундаа нь цусан дахь сахарын хэмжээг өөрчлөхөд хүргэж болзошгүй юм.Инсулин детемир хэрэглэж байх үедээ согтууруулах ундааг аюулгүй хэрэглэх талаар эмчээсээ асуу.
• Хэрэв өвчтэй болох, ер бусын стресст орох, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, дасгал хөдөлгөөний хуваарьт өөрчлөлт орвол юу хийхээ эмчээсээ асуу. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь таны тунгийн хуваарь болон танд шаардагдах инсулины хэмжээд нөлөөлж болзошгүй юм.
• Цусан дахь сахараа хэдэн удаа шалгаж байх ёстойг эмчээсээ асуу. Гипогликеми нь жолоодох зэрэг ажлыг гүйцэтгэхэд нөлөөлж болзошгүйг анхаарч, машин жолоодох, машин механизм ажиллуулахаасаа өмнө цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах шаардлагатай эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.

Эмч, хоолны дэглэмээс гаргасан бүх дасгал, хоолны дэглэмийн зөвлөмжийг заавал дагаж мөрдөөрэй. Эрүүл хоолны дэглэм барьж, өдөр бүр ойролцоогоор ижил хугацаанд ижил төрлийн хоол идэх нь чухал юм. Хоолоо алгасах эсвэл хойшлуулах, идэж буй хоолныхоо хэмжээг өөрчлөх нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад асуудал үүсгэдэг.

Хэрэв та хэрэглэх ёстой хугацаанаасаа удалгүй тунгаа санаж байвал алдсан тунг санаж эхлэнгүүт тарина. Хэрэв таны тогтмол уух хугацаанаас хойш хэсэг хугацаа өнгөрсөн бол эмчийн өгсөн зааврыг дагаж эсвэл эмчид хандаж, алдсан тунг тарих шаардлагатай эсэхийг тодруулна уу. Алдсан тунг нөхөхийн тулд давхар тунгаар тарьж болохгүй.

Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөж болзошгүй юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага, их байхын шинж тэмдэг, эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл юу хийхээ мэддэг байх ёстой.

Инсулины детемир тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• тарилгын талбайд улайлт, хавдар, загатнах
• арьсны мэдрэмж өөрчлөгдөх, арьс өтгөрөх (өөх хуримтлагдах), эсвэл арьс бага зэрэг унах (өөх задрах)
• алсын хараа өөрчлөгддөг
• жин нэмэх
• өтгөн хаталт

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандаарай эсвэл яаралтай эмчилгээ хийлгээрэй.

• Биеийн бүх хэсэгт тууралт ба / эсвэл загатнах
• амьсгал давчдах
• амьсгаадах
• толгой эргэх
• цусны даралт буурах
• нүд бүрэлзэх
• хурдан зүрхний цохилт
• хөлрөх
• сул дорой байдал
• булчин татах
• хэвийн бус зүрхний цохилт
• богино хугацаанд их хэмжээний жин нэмэх
• гар, хөл, шагай, эсвэл доод хөл хавагнах

Инсулины детемир нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг хэрэглэх явцад ямар нэгэн ер бусын асуудал гарвал эмч рүүгээ залгаарай.

Нээлтгүй инсулины детемир шил, үзгийг анхны хайрцагт хөргөгчинд хадгална. Хөлдөөж болохгүй. Инсулины детемирийг хөлдөөсөн бол бүү хэрэглэ. Нээлтгүй хөргөсөн инсулины детемирийг компанийн шошгон дээр заасан огноо хүртэл хадгалах боломжтой.

Хэрэв хөргөгч байхгүй бол (жишээлбэл, амралтаараа байвал) шил, үзэгийг өрөөний температурт, шууд дулаан, гэрлээс хол хадгална. Хөргөгдөөгүй шил, үзэгийг 42 хоногийн дотор эсвэл энэ хугацаанаас хойш хаях боломжтой. Нээгдсэн шилийг өрөөний температурт эсвэл хөргөгчинд 42 хоног хадгална. Нээгдсэн үзэгнүүдийг тасалгааны температурт 42 хүртэл хоног хадгалж болно; тэдгээрийг хөргөхгүй байх. Хэт халуун, хүйтэнд өртсөн инсулины детемирийг хаяна.

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Хэрэв та инсулин детемирийг хэт их хэрэглэдэг эсвэл инсулин детемирийг зохих хэмжээгээр хэрэглэдэг боловч ердийнхөөс бага иддэг эсвэл ердийнхөөс илүү их дасгал хийдэг бол инсулины детемирийн тун хэтрэх тохиолдол гардаг. Инсулины детемирийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсгэдэг. Хэрэв танд гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл гипогликеми илэрвэл юу хийх ёстой талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөнө. Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх бусад шинж тэмдгүүд:

• таталт
• ухаан алдах

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Цусан дахь сахар ба гликозилжуулсан гемоглобин (HbA1c) -ийг тогтмол шалгаж, инсулины детемирт үзүүлэх хариу урвалыг тодорхойлох хэрэгтэй. Гэртээ байгаа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих замаар инсулины хариу урвалыг хэрхэн шалгахыг эмч танд хэлж өгнө. Эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.

Яаралтай үед зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд та үргэлж чихрийн шижинтэй таних бугуйвч зүүж байх хэрэгтэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгэнд бүү ашиглаарай. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Левемир^®