Сиролимус

Сэтгэл Ханамжтай

• Уусмалын шилийг ашиглахын тулд дараахь алхмуудыг дагана уу.
• Сиролимус уухаасаа өмнө
• Сиролимус нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Сиролимус нь халдвар эсвэл хорт хавдар, ялангуяа лимфома (дархлааны системийн нэг хэсэг) эсвэл арьсны хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Арьсны хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг бууруулахын тулд эмчилгээгээ хийхдээ нарны гэрэлд шаардлагагүй эсвэл удаан хугацаагаар өртөхөөс хамгаалж, хамгаалалтын хувцас, нарны шил, нарнаас хамгаалах тос зүүхийг төлөвлөөрэй. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал эмчид яаралтай хандаарай: халуурах, хоолой өвдөх, жихүүдэслэх, шээх нь байнга эсвэл өвдөх, бусад халдварын шинж тэмдэг илэрдэг; арьсны шинэ шарх, өөрчлөлт; шөнийн хөлс; хүзүү, суга, цавинд хавдсан булчирхай; шалтгаангүйгээр жин хасах; амьсгалахад бэрхшээлтэй байх; Цээжний өвдөлт; арилдаггүй сул дорой байдал эсвэл ядаргаа; эсвэл гэдэс өвдөх, хавдах, дүүрэх зэрэг болно.

Сиролимус нь элэг, уушиг шилжүүлэн суулгуулсан өвчтөнүүдэд ноцтой гаж нөлөө эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Энэ эмийг элэг, уушиг шилжүүлэн суулгахаас татгалзахаас сэргийлж өгөх ёсгүй.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч сиролимусын эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд тодорхой сорилтыг томилно.

Сиролимус уух эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Сиролимусыг бөөр шилжүүлэн суулгахаас татгалзахаас сэргийлж бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. Сиролимус нь дархлаа дарангуйлагч хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бие махбодийн дархлааг дарах замаар ажилладаг.

Сиролимус нь шахмал болон амаар уух уусмал (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, үргэлж хоол хүнсээр эсвэл үргэлж хоолгүй байдаг. Сиролимусыг уухаа мартахгүйн тулд өдөр бүр ижил цагт уугаарай. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Сиролимусыг яг зааврын дагуу аваарай. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Таблетыг бүхэлд нь залгих; тэдгээрийг хувааж, зажилж, буталж болохгүй.

Эмч таны эмчилгээний явцад сиролимусын тунг ихэвчлэн 7-14 хоногт нэгээс илүүгүй удаа тохируулах байх.

Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн сиролимусыг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Эмчтэйгээ ярихгүйгээр сиролимус уухаа зогсоож болохгүй.

Сиролимусын уусмал хөргөхөд манан үүсч болзошгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол лонхыг өрөөний температурт байлгаад манан арилтал зөөлөн сэгсэрнэ үү. Мананцар нь эм нь гэмтсэн, хэрэглэхэд аюултай гэсэн үг биш юм.

Уусмалын шилийг ашиглахын тулд дараахь алхмуудыг дагана уу.

1. Уусмалын шилийг онгойлгоно уу. Эхний ээлжинд таглаатай хуванцар хоолойг шилний дээд хэсэгт жигд болтол нь сайтар ороорой. Оруулсны дараа лонхноос бүү ав.
2. Хэрэглэх болгонд хуванцар хоолойн нүхэнд хуванцар тариурын аль нэгийг нь шахаж, бүлүүрийг бүрэн шахаж оруулна.
3. Эмчийн зааж өгсөн уусмалын хэмжээг тариурын бүлүүрийг хар зураасны доод хэсэг тариур дээрх зөв тэмдэгтэй болтол зөөлөн гаргаж ирнэ. Лонхыг босоо байлга. Хэрэв тариурт бөмбөлгүүд үүссэн бол тариурыг лонхонд хоослон энэ алхамыг давтана.
4. Тариурыг дор хаяж 2 унци (60 миллилитр [1/4 аяга]) ус эсвэл жүржийн шүүс агуулсан шилэн эсвэл хуванцар аяганд хийнэ. Алимны шүүс, бэрсүүт жүржийн жүүс эсвэл бусад шингэн зүйл хэрэглэж болохгүй. 1 минутын турш хүчтэй хутгаад даруй ууна.
5. Аягыг дор хаяж 4 унци (120 миллилитр [1/2 аяга]) ус эсвэл жүржийн шүүсээр дүүргэнэ. Хүчтэй хутгаж, зайлах уусмалыг ууна.
6. Хэрэглэсэн тариурыг устгана уу.

Хэрэв та дүүргэсэн тариурыг биедээ авч явах шаардлагатай бол тариур дээр малгай авч, тариурыг хайрцгандаа хий. 24 цагийн дотор тариурт байгаа эмийг хэрэглэнэ.

Сиролимусыг заримдаа psoriasis эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэхэд учирч болзошгүй эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Сиролимус уухаасаа өмнө

• Сиролимус, бусад эм, сиролимус шахмал эсвэл уусмалын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар жор, жороор олгодоггүй эм, амин дэм, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл ууж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлийг дурдахаа мартуузай: аминогликозидын антибиотикууд болох амикацин, гентамицин, канамицин, неомицин (Neo-Fradin, Neo-Rx), стрептомицин, тобрамицин (Тоби); амфотерицин Б (Abelcet, AmBisome, Amphocin, Fungizone); ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид болох беназеприл (Лотенсин), каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), фосиноприл (Моноприл), лизиноприл (Принивил, Зестрил), моексиприл (Юниваск), периндоприл (Ацеон), квинаприл ), рамиприл (Altace), трандолаприл (Mavik); клотримазол (Лотримин), флуконазол (Дифлюкан), итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал), вориконазол (Вфенд) зэрэг мөөгөнцөр; бромокриптин (Cycloset, Parlodel); циметидин (Тагамет); cisapride (Propulsid) (АНУ-д байхгүй); кларитромицин (Биаксин); даназол (Данокрин); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); эритромицин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); ХДХВ-ийн протеазын ингибиторууд болох индинавир (Crixivan) ба ритонавир (Норвир, Калетра хотод); холестерины зарим эм; карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал (Люминал), фенитоин (Дилантин) зэрэг таталтын эм; метоклопрамид (Reglan); никардипин (Карден); рифабутин (Микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); рифапентин (Прифтин); телитромицин (Кетек); troleandomycin (TAO) (АНУ-д байдаггүй); ба верапамил (Калан, Кова, Исоптин, Верелан). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• хэрэв та циклоспорин (Neoral) зөөлөн желатин капсул эсвэл уусмал ууж байгаа бол сиролимусаас 4 цагийн өмнө ууна.
• Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны wort ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
• Холестерол, триглицерид эсвэл элэгний өвчнөөр өвчилсөн эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Сиролимус ууж эхлэхээс өмнө, сиролимус ууж байхдаа, мөн сиролимусыг зогсоосноос хойш 12 долоо хоногийн турш жирэмслэхээс хамгаалах үр дүнтэй аргыг ашиглах хэрэгтэй. Хэрэв та сиролимус ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид сиролимус ууж байгаагаа хэлээрэй.
• эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр вакцин хийлгэхгүй байх.

Энэ эмийг ууж байхдаа бэрсүүт жүржийн шүүс уухаас зайлсхий.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Сиролимус нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• ходоодны өвдөлт
• толгой өвдөх
• өтгөн хаталт
• суулгалт
• дотор муухайрах
• үе мөч өвдөх

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

• ер бусын цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• ханиалгах
• хавдсан, улаан, хагарсан, хайрст үлд
• үүр
• тууралт
• загатнах
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг
• нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах
• хоолой сөөх

Сиролимус нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Таблетыг өрөөний температурт, гэрэл, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлгах хэрэгтэй (угаалгын өрөөнд биш). Шингэн эмийг хөргөгчинд, гэрлээс хол, нягт битүү байлгаж, ашиглаагүй эмийг шилийг онгойлгосноос нэг сарын дараа устгана. Хөлдөөж болохгүй. Шаардлагатай бол шилийг тасалгааны температурт 15 хүртэл хоног хадгалж болно.

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Рапамуне^®

• Рапамицин