Гистероскопи

Гистероскопи гэдэг нь гэдэс дотрыг (умай) харах процедур юм. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь зүйлийг харж болно.

• Умайн нээлхий (умайн хүзүү)
• Хэвлий дотор
• Фаллопийн хоолойн нээлхий

Энэ процедур нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог цус алдалтыг оношлох, полип эсвэл миома арилгах, ариутгах процедурыг гүйцэтгэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг. Үүнийг эмнэлэг, амбулаторийн мэс заслын төв эсвэл үйлчилгээ үзүүлэгчийн оффист хийж болно.

Гистероскопи нь умайг харах зорилгоор ашигладаг гистероскоп хэмээх нимгэн, гэрэлтэй багажнаас нэрээ авдаг. Энэ хэрэгсэл нь умайн дотор талын дүрсийг видео монитор руу илгээдэг.

Уг процедурын өмнө танд тайвшрах, өвдөлт намдаахад туслах эм өгөх болно. Заримдаа унтахын тулд эм өгдөг. Процедурын явцад:

• Үйлчилгээ үзүүлэгч нь үтрээ, умайн хүзүүгээр дамжуулан умайд умайн хүзүүг байрлуулдаг.
• Хийн эсвэл шингэнийг хэвлийд байрлуулж, улмаар тэлэх боломжтой. Энэ нь үйлчилгээ үзүүлэгчийг тухайн газрыг илүү сайн харахад тусалдаг.
• Умайн зургуудыг видео дэлгэц дээрээс харж болно.

Хэвийн бус ургалтыг (фибройд эсвэл полип) арилгахын тулд жижиг багаж хэрэгслийг хамрах хүрээг хамарч байрлуулж болно.

• Абляци зэрэг тодорхой эмчилгээг хамрах хүрээний дагуу хийж болно. Абляци нь дулаан, хүйтэн, цахилгаан эсвэл радио долгионыг ашиглан умайн салст бүрхэвчийг устгадаг.

Гистероскопи нь юу хийгдсэнээс хамааран 15 минутаас 1 цаг хүртэл үргэлжилдэг.

Энэ процедурыг дараахь байдлаар хийж болно.

• Хүнд эсвэл тогтмол бус үеийг эмчил
• Жирэмслэхээс сэргийлэхийн тулд фаллопийн хоолойг бөглө
• Умайн хэвийн бус бүтцийг тодорхойлох
• Умайн салст бүрхэвчийн зузааралтыг оношлох
• Полип эсвэл фибройд зэрэг хэвийн бус ургалтыг олж устгана
• Жирэмсний алдагдлын дараа давтан зулбалтын шалтгааныг олох эсвэл эд эсийг арилгах
• Умайн доторх багаж (спираль) -ийг зайлуулах
• Хэвлий дэх сорвины эдийг арилгана
• Умайн хүзүүнээс эсвэл умайгаас эдийн дээж (биопси) авна

Энэ процедур нь энд жагсаагдаагүй бусад хэрэглээтэй байж болно.

Гистероскопийн эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Умайн хананд нүх (цооролт)
• Умайн халдвар
  
• Умайн салст бүрхүүлийн сорвижилт
• Умайн хүзүүний гэмтэл
• Гэмтлийг арилгах мэс засал хийх шаардлагатай
• Процедурын явцад шингэний ер бусын шингээлт нь натрийн бага түвшинд хүргэдэг
• Хүнд цус алдалт
• Гэдэсний гэмтэл

Аарцгийн хөндийн мэс заслын дараах эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Ойролцоох эрхтэн, эд эсийг гэмтээх
• Цус өтгөрөх, уушгинд хүрч үхэлд хүргэх аюултай (ховор)

Мэдээ алдуулах эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Толгой эргэх
• Толгой өвдөх
• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Уушигны халдвар

Аливаа мэс заслын эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Халдвар
• Цус алдалт

Биопсийн үр дүн ихэвчлэн 1-2 долоо хоногийн дотор гардаг.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны умайн хүзүүг нээх эмийг зааж өгч болно. Энэ нь хамрах хүрээг оруулахад хялбар болгодог. Та энэ эмийг процедураас 8-12 цагийн өмнө уух хэрэгтэй.

Мэс засал хийхээс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

• Таны хэрэглэдэг бүх эмийн талаар. Үүнд витамин, эмийн ургамал, нэмэлт тэжээл орно.
• Хэрэв та чихрийн шижин, зүрхний өвчин, бөөрний өвчин болон бусад эрүүл мэндийн асуудалтай бол.
• Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж болзошгүй бол.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол зогсоохыг хичээ. Өөрийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс тусламж хүс. Тамхи татах нь шарх эдгэрэлтийг удаашруулдаг.

Таны процедурын өмнөх 2 долоо хоногт:

• Цусыг өтгөрүүлэхэд хэцүү болгодог эм уухаа болих хэрэгтэй байж магадгүй юм. Эдгээрт аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве), клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) орно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд юу авах ёстой, юу авах ёсгүйг хэлж өгнө.
• Үйлчилгээ үзүүлдэг өдөр нь ямар эм ууж болохыг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.
• Ханиад, томуу, халууралт, герпес дэгдэлт, бусад өвчин туссан тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.
• Эмнэлэгт хэзээ ирэхийг танд хэлэх болно. Гэрт нь хүргэж өгөх хүн зохион байгуулах шаардлагатай байгаа эсэхийг асуу.

Процедурын өдөр:

• Таныг процедураас 6-12 цагийн өмнө уухгүй, юм идэхгүй байхыг танаас шаардаж болно.
• Зөвшөөрөгдсөн эмийг бага зэргийн балга усаар ууна.

Та тэр өдөр гэртээ харьж магадгүй. Ховор тохиолдолд та нэг шөнийг өнгөрөөх хэрэгтэй байж магадгүй юм. Танд:

• 1-2 хоногийн турш сарын тэмдэг шиг таталт, үтрээнээс хөнгөн цус алдалт. Өвдөлт намдаах зорилгоор эмчийн зааврын дагуу эмчлэх боломжтой эсэхийг асуу.
• Хэдэн долоо хоног хүртэл усан шүүрэл.

Та 1-2 хоногийн дотор өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж орох боломжтой. Танай үйлчилгээ үзүүлэгч үүнийг зүгээр гэж хэлтэл бэлгийн харьцаанд БОЛЖ БУЙ.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны процедурын үр дүнг танд хэлэх болно.

Гистероскопийн мэс засал; Үйл ажиллагааны гистероскопи; Умайн дурангийн шинжилгээ; Утероскопи; Үтрээний цус алдалт - гистероскопи; Умайн цус алдалт - гистероскопи; Наалдамхай - гистероскопи; Төрсний гажиг - гистероскопи

Карлсон SM, Голдберг Ж, Ленц GM. Дуран дуран: гистероскопи ба лапароскопи: заалт, эсрэг заалт, хүндрэлүүд. Оруулсан: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Эмэгтэйчүүдийн цогц эмчилгээ. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 10-р бүлэг

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Аденокарцинома, карциносаркома болон эндометрийн бусад хучуур эдийн хавдар. In: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. eds. Эмэгтэйчүүдийн оношлогоо, эх барихын эмгэг судлал. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 19-р бүлэг.