Төв венийн шугам - нялх хүүхэд

Төв венийн шугам гэдэг нь урт, зөөлөн, хуванцар хоолой бөгөөд цээжиндээ том судсанд хийдэг.

ЯАГААД ТӨВ УЛСЫН ШУГАМ АШИГЛАДАГ ВЭ?

Хүүхэд арьсан дор суулгасан төв катетер (PICC) эсвэл дунд шугаман төв катетер (MCC) авч чадахгүй үед төвийн венийн судсыг ихэвчлэн хийдэг. Нялх хүүхдэд тэжээл өгөх эсвэл эм өгөх зорилгоор төв венийн судсыг ашиглаж болно. Энэ нь нярай хүүхдэд удаан хугацааны туршид IV шим тэжээл эсвэл эм шаардлагатай үед л тавьдаг.

ТӨВИЙН УЛСЫН ШУГАМ ХЭРХЭН ХЭРХЭН БАЙРДАГ ВЭ?

Эмнэлэгт төвийн венийн судсыг тавьдаг. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь дараахь зүйлийг хийх болно.

• Хүүхдэд өвдөлт намдаах эм өг.
• Цээжний арьсыг үр хөврөлийг устгах уусмалаар (ариутгагч) цэвэрлэнэ.
• Цээжиндээ мэс заслын жижиг зүсэлт хий.
• Арьсан дор нарийн хонгил хийхийн тулд жижиг металл датчикт хий.
• Катетерийг энэ хонгилоор дамжуулж, арьсан дор, судсанд оруулна.
• Үзүүр нь зүрхэнд ойртох хүртэл катетерийг дотогш оруулна.
• Рентген зураг авч төвийн венийн шугам зөв байрлалд байгаа эсэхийг шалгаарай.

ТӨВИЙН УЛСЫН ШУГАМЫН ЭРСДЭЛ ЮУ ВЭ?

Эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Халдвар авах эрсдэл бага байдаг. Төвийн венийн судас урт байх тусам эрсдэл нэмэгддэг.
• Зүрх рүү хөтлөх судсанд цусны бүлэгнэл үүсч болно.
• Катетерууд нь цусны судасны ханыг элэгдүүлж чаддаг.
• IV шингэн эсвэл эм нь биеийн бусад хэсэгт нэвчиж болно. Энэ нь ховор тохиолддог боловч энэ нь ноцтой цус алдалт, амьсгалын замын асуудал, зүрхэнд асуудал үүсгэдэг.

Хэрэв нялх хүүхдэд ийм асуудал гарвал төвийн венийн судсыг гаргаж болно. Төв судлын судасны эрсдлийн талаар нялх хүүхдийнхээ үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярилц.

CVL - нялх хүүхэд; Төв катетер - нярай хүүхдийг мэс заслын аргаар байрлуулна

• Төвийн венийн катетер

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Судасны дотор катетертай холбоотой халдвараас урьдчилан сэргийлэх удирдамж, 2011. www.cdc.gov/infectioncontrol/guidlines/BSI/index.html. 2017 оны 10-р сард шинэчлэгдсэн. 2019 оны 9-р сарын 26-нд нэвтэрсэн.

Денн СК. Өндөр эрсдэлтэй нярайн парентераль тэжээл. Оруулсан: Gleason CA, Juul SE, хэвлэл. Нярайн Avery’s Diseases. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 69-р бүлэг

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Хүүхдийн судасны хүртээмж ба төвүүд. Оруулсан: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Хүүхдийн эгзэгтэй тусламж. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 19-р бүлэг.

Santillanes G, Claudius I. Хүүхдийн судасны хүртээмж ба цус авах арга техник. Робертс Ж, Касталоу CB, Томсен TW, хэвлэл. Робертс ба Хеджс нарын яаралтай тусламжийн үеийн клиник процедурууд. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 19-р сар.