Электромиографи

Электромиографи (EMG) нь булчингийн булчин болон булчинг удирдаж буй мэдрэлийн байдлыг шалгах тест юм.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь маш нимгэн зүү электродыг арьсаар дамжуулан булчинд оруулдаг. Зүү дээрх электрод нь таны булчингаас ялгарах цахилгаан идэвхжлийг авдаг. Энэ үйл ажиллагаа ойролцоох дэлгэц дээр гарч ирэх бөгөөд үүнийг чанга яригчаар сонсох боломжтой.

Электродыг байрлуулсны дараа танаас булчингаа чангалахыг хүсч болно. Жишээлбэл, гараа гулзайлгах замаар. Хяналт дээр гарч буй цахилгаан үйл ажиллагаа нь таны булчингийн мэдрэл идэвхжсэн үед таны булчингийн хариу үйлдэл үзүүлэх чадварын талаархи мэдээллийг өгдөг.

Мэдрэлийн дамжуулалтын хурдны сорилыг EMG-тэй ижил айлчлалын үеэр бараг үргэлж хийдэг. Цахилгаан дохионууд мэдрэлийн дамжин хэр хурдан хөдөлж байгааг харахын тулд хурдны туршилтыг хийдэг.

Ихэнхдээ тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй байдаг. Туршилтын өдөр ямар нэгэн тос, нойтон жин хэрэглэхээс зайлсхий.

Биеийн температур энэ шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болно. Гадаа хэт хүйтэн байвал шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэсэг хугацаанд дулаан өрөөнд хүлээ гэж хэлж магадгүй юм.

Хэрэв та цусны шингэрүүлэгч, антикоагулянт эм ууж байгаа бол шинжилгээг хийлгэхээс нь өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчид мэдэгдээрэй.

Зүүг оруулах үед та ямар нэг өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм. Гэхдээ ихэнх хүмүүс тестийг асуудалгүй бөглөж чаддаг.

Үүний дараа булчин хэдэн өдрийн турш зөөлөн эсвэл хөхөрсөн мэдрэмж төрүүлдэг.

EMG нь тухайн хүнд сул дорой байдал, өвдөлт, хэвийн бус мэдрэмжийн шинж тэмдэг илэрвэл ихэвчлэн ашиглагддаг.Энэ нь булчинд хавсарсан мэдрэлийн гэмтлээс үүдэлтэй булчин сулрах, булчингийн өвчин гэх мэт мэдрэлийн системийн эмгэгээс үүсэх сулрал хоёрын хоорондох ялгааг тодорхойлоход тусална.

Булчингийн үед хэвийн үед цахилгаан идэвхжил маш бага байдаг. Зүүг оруулах нь цахилгааны идэвхжил үүсгэж болзошгүй боловч булчин намжсаны дараа цахилгааны идэвхжил бага байх ёстой.

Булчингаа нугалахад дасгал хөдөлгөөн гарч эхэлдэг. Булчингаа улам ихээр татахад цахилгаан идэвхжил нэмэгдэж, зүй тогтол харагдана. Энэ загвар нь булчингийн булчингийн хариу үйлдэл үзүүлэх эсэхийг эмчдээ тодорхойлоход тусалдаг.

EMG нь амрах эсвэл хөдөлгөөн хийх үед булчинд тань тулгардаг бэрхшээлийг илрүүлдэг. Хэвийн бус үр дүнг үүсгэдэг эмгэг, эмгэг нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Архины мэдрэлийн эмгэг (хэт их согтууруулах ундаа хэрэглэснээс мэдрэлийн гэмтэл)
• Амиотрофик хажуугийн склероз (ALS; булчингийн хөдөлгөөнийг удирддаг тархи ба нугасны мэдрэлийн эсүүдийн өвчин)
• Суганы мэдрэлийн эмгэг (мөрний хөдөлгөөн, мэдрэмжийг удирддаг мэдрэлийн гэмтэл)
• Бекерийн булчингийн дистрофи (хөл, аарцагны булчин сулрах)
• Brachial plexopathy (хүзүүгээ орхиод гар руу ордог мэдрэлийн багцад нөлөөлөх асуудал)
• Carpal tunnel синдром (бугуй ба гарын медиан мэдрэлд нөлөөлдөг асуудал)
• Кубит туннелийн синдром (тохойн хэсгийн ulnar мэдрэлд нөлөөлдөг асуудал)
• Умайн хүзүүний спондилоз (хүзүүний диск ба ясны элэгдэлд орсон хүзүүний өвдөлт)
• Перональ мэдрэлийн хэвийн үйл ажиллагаа алдагдах (хөл, хөлний хөдөлгөөн, мэдрэмж буурахад хүргэдэг перональ мэдрэлийн гэмтэл)
• Денервизаци (булчингийн мэдрэлийн өдөөлт буурсан)
• Дерматомиозит (үрэвсэл, арьсны тууралт бүхий булчингийн өвчин)
• Дистал медиан мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдал (гар дахь медиан мэдрэлд нөлөөлөх асуудал)
• Duchenne булчингийн дистрофи (булчингийн сулралд ордог удамшлын өвчин)
• Facioscapulohumeral булчингийн дистрофи (Landouzy-Dejerine; булчингийн сулрал, булчингийн эдийг алдах өвчин)
• Гэр бүлийн үе үе саажилт (булчин сулрах, заримдаа цусан дахь калийн хэвийн хэмжээнээс доогуур болох эмгэг)
• Гуяны мэдрэлийн үйл ажиллагаа доголдох (гуяны мэдрэл гэмтсэний улмаас хөлний хэсэг хөдөлгөөн, мэдрэмж буурах)
• Фридрейх атакси (тархи ба нугасны зохицуулалт, булчингийн хөдөлгөөн болон бусад үйл ажиллагааг хянах хэсгүүдэд нөлөөлдөг удамшлын өвчин)
• Гийен-Баррегийн синдром (булчингийн сулрал эсвэл саажилт үүсгэдэг мэдрэлийн аутоиммун эмгэг)
• Ламберт-Итоны синдром (булчингийн сулрал үүсгэдэг мэдрэлийн аутоиммун эмгэг)
• Олон мононевропати (дор хаяж 2 тусдаа мэдрэлийн хэсгийг гэмтээх мэдрэлийн системийн эмгэг)
• Мононевропати (ганц мэдрэлийн эвдрэл, тэр мэдрэлийн хөдөлгөөн, мэдрэмж, бусад үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг)
• Миопати (булчингийн дистрофи зэрэг хэд хэдэн эмгэгээс үүдэлтэй булчингийн доройтол)
• Myasthenia gravis (сайн дурын булчингийн сулрал үүсгэдэг мэдрэлийн аутоиммун эмгэг)
• Захын мэдрэлийн эмгэг (тархи ба нугаснаас алслагдсан мэдрэлийн гэмтэл)
• Полимиозит (булчингийн сулрал, хавдар, эмзэглэл, ясны булчингийн эд гэмтэх)
• Радиал мэдрэлийн эмгэг (радиаль мэдрэлийн гэмтэл, гар, гарын арын хэсэгт хөдөлгөөн, мэдрэмж алдагдахад хүргэдэг)
• Шинжлэх ухааны мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдал (мэдрэлийн сулрал, мэдээ алдалт, хөлний цочролыг үүсгэдэг мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтэл, даралт)
• Sensorimotor polyneuropathy (мэдрэлийн эвдрэлээс болж хөдлөх, мэдрэх чадвар буурах нөхцөл байдал)
• Shy-Drager хам шинж (биеийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг мэдрэлийн системийн өвчин)
• Тиротоксик үечилсэн саажилт (бамбай булчирхайн дааврын өндөр түвшингээс булчин сулрах)
• Тибийн мэдрэлийн үйл ажиллагаа (шилбэний мэдрэлийн гэмтэл, хөлний хөдөлгөөн, мэдрэмж буурах)

Энэхүү тестийн эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Цус алдалт (хамгийн бага)
• Электродын талбайд халдвар (ховор тохиолддог)

EMG; Myogram; Электромиограм

• Электромиографи

Chernecky CC, Berger BJ. Электромиографи (EMG) ба мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа (электромиелограмм) - оношлогоо. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013 он: 468-469.

Катиржи Б. Клиникийн электромиографи. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 35-р бүлэг