Булчингийн биопси

Булчингийн биопси гэдэг нь шинжилгээнд зориулж булчингийн жижиг эдийг авах явдал юм.

Энэ процедурыг ихэвчлэн сэрүүн байх үедээ хийдэг. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биопсийн хэсэгт мэдээ алдах эм (орон нутгийн мэдээ алдуулалт) түрхэх болно.

Булчингийн биопси нь хоёр төрөл байдаг.

• Зүүний биопси нь булчинд зүү оруулах явдал юм. Зүүг авахад зүүний дотор жижиг эд үлдэнэ. Хангалттай том сорьц авахын тулд нэгээс илүү зүү саваа шаардагдаж магадгүй юм.
• Нээлттэй биопси нь арьс ба булчинд бага зэрэг зүсэлт хийх явдал юм. Дараа нь булчингийн эдийг арилгадаг.

Аль ч төрлийн биопсийн дараа эдийг лабораторид шинжлүүлэхээр илгээдэг.

Ихэнхдээ тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй байдаг. Хэрэв танд мэдээ алдуулалт өгөх юм бол шинжилгээний өмнө юу ч идэхгүй, уухгүй байх зааврыг дагаж мөрдөнө.

Биопсийн үед ихэвчлэн таагүй мэдрэмж бага байдаг эсвэл огт байдаггүй. Та ямар нэгэн дарамт шахалт, таталт мэдэрч магадгүй.

Тарилга хийхэд мэдээ алдуулагч нь шатаж эсвэл хатгаж болно (хэсэг нь мэдрэгдэхээс өмнө). Мэдээ алдуулах эм дууссаны дараа хэсэг орчим долоо хоног өвдөж магадгүй.

Эмч таныг булчингийн асуудалтай гэж сэжиглэж байхад яагаад сул дорой байгааг олж мэдэхийн тулд булчингийн биопси хийдэг.

Булчингийн биопсийн шинжилгээг дараахь зүйлийг тодорхойлох эсвэл илрүүлэхэд туслах зорилгоор хийж болно.

• Булчингийн үрэвсэлт өвчин (полимиозит эсвэл дерматомиозит гэх мэт)
• Холбогч эд ба судасны өвчин (полиартерит зангилаа гэх мэт)
• Булчинд нөлөөлдөг халдварууд (трихиноз эсвэл токсоплазмоз гэх мэт)
• Булчингийн дистрофи эсвэл төрөлхийн миопати гэх мэт удамшлын булчингийн эмгэгүүд
• Булчингийн бодисын солилцооны согог
• Эм, хор, электролитийн эмгэгийн үр нөлөө

Булчингийн биопси нь мэдрэлийн болон булчингийн эмгэгүүдийн ялгааг тодорхойлох зорилгоор хийгдэж болно.

ЭМГ-ийн зүү гэх мэт саяхан гэмтсэн, эсвэл мэдрэлийн шахалт гэх мэт урьд өмнө үүссэн өвчинд нэрвэгдсэн булчинг биопсийн шинжилгээнд хамруулах ёсгүй.

Хэвийн үр дүн нь булчин хэвийн байна гэсэн үг юм.

Булчингийн биопси нь дараахь нөхцлийг оношлоход тусална.

• Булчингийн массын алдагдал (хатингаршил)
• Булчингийн үрэвсэл ба арьсны тууралт (дерматомиозит)
• Удамшлын булчингийн эмгэг (Duchenne булчингийн дистрофи)
• Булчингийн үрэвсэл
• Булчингийн янз бүрийн дистрофи
• Булчинг устгах (миопатик өөрчлөлт)
• Булчингийн үхжил (үхжил)
• Судасны үрэвсэл, булчинд нөлөөлдөг эмгэг (үхжил үүсгэдэг васкулит)
• Гэмтлийн булчингийн гэмтэл
• Саажилттай булчингууд
• Булчингийн сулрал, хавагнах эмзэглэл, эд эсэд гэмтэл учруулдаг үрэвсэлт өвчин (полимиозит)
• Булчинд нөлөөлдөг мэдрэлийн эмгэгүүд
• Арьсан доорх булчингийн эд (фасци) хавдаж, үрэвсэж, өтгөн болдог (эозинофилик фасцит)

Туршилтыг хийж болох нэмэлт нөхцлүүд байдаг.

Энэхүү шинжилгээний эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Цус алдалт
• Хөхөрсөн
• Булчингийн эд эсвэл бусад эд эсийн гэмтэл (маш ховор)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Биопси - булчин

• Булчингийн биопси

Шепич JR. Булчингийн биопси. In: Fowler GC, ed. Пфеннингер ба Фаулер нарын анхан шатны тусламж үйлчилгээний журам. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 188 дугаар зүйл.

Warner WC, Sawyer JR. Мэдрэлийн булчингийн эмгэг. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, хэвлэл. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 35-р бүлэг.