Кольпоскопи - чиглэсэн биопси

Кольпоскопи бол умайн хүзүүг харах тусгай арга юм. Умайн хүзүүг илүү том харагдуулахын тулд гэрэл, бага чадалтай микроскоп ашигладаг. Энэ нь таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд умайн хүзүүний хэвийн бус хэсгийг олж, дараа нь биопси хийхэд тусалдаг.

Шалгалтанд хамрагдахын тулд та ширээн дээр хэвтэж, хөлөө дөрөөн дээр тавина. Умайн хүзүүг тодорхой харахын тулд үйлчилгээ үзүүлэгч багажийг (таамаглал гэж нэрлэдэг) таны үтрээнд байрлуулна.

Умайн хүзүү ба үтрээг цуу эсвэл иодын уусмалаар зөөлөн цэвэрлэнэ. Энэ нь гадаргууг бүрхсэн салстыг арилгаж, хэвийн бус хэсгүүдийг тодруулдаг.

Үйлчилгээ үзүүлэгч нь кольпоскопийг үтрээний нээлтийн хэсэгт байрлуулж, тухайн хэсэгт үзлэг хийнэ. Гэрэл зургийг авч болно. Кольпоскоп танд хүрэхгүй байна.

Хэрэв ямар нэгэн газар хэвийн бус харагдаж байвал биопсийн жижиг багаж ашиглан эд эсийн дээжийг арилгана. Олон дээж авч болно. Заримдаа умайн хүзүүний доторхи эдийн дээжийг авдаг. Үүнийг дотоод умайн хүзүүний эмчилгээ (ECC) гэж нэрлэдэг.

Тусгай бэлтгэл байхгүй. Процедурын өмнө давсаг, гэдэс хоослох нь танд илүү тохь тухтай байж магадгүй юм.

Шалгалтын өмнө:

• Бүү бүү хий (үүнийг хэзээ ч зөвлөдөггүй).
• Үтрээнд ямар нэгэн бүтээгдэхүүн хийж болохгүй.
• Шалгалт эхлэхээс өмнө 24 цагийн турш бэлгийн хавьталд орохгүй байх.
• Жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж болох эсэхийг үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

Энэ туршилтыг хэвийн бус бол хүнд үед хийж болохгүй. Хэрэв та дараахь тохиолдолд уулзалтаа үргэлжлүүлээрэй.

• Таны тогтмол хугацааны төгсгөлд буюу эхэнд
• Хэвийн бус цус алдалт

Кольпоскопи хийхээс өмнө та ибупрофен эсвэл ацетаминофен (Тиленол) ууж болно. Энэ нь зүгээр үү, хэзээ, хэдэн төгрөг авах ёстойг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.

Таамаглалыг үтрээний дотор байрлуулахад танд таагүй мэдрэмж төрж магадгүй юм. Энэ нь ердийн Папын шинжилгээнээс илүү эвгүй байж магадгүй юм.

• Зарим эмэгтэйчүүд цэвэрлэх уусмалаас бага зэрэг хатгуулдаг.
• Эдээс дээж авах бүртээ хавчих, хавчих мэдрэмж төрж магадгүй юм.
• Биопсийн дараа та бага зэрэг татдаг эсвэл бага зэрэг цус алддаг.
• Биопси хийснээс хойш хэдэн өдрийн турш тампон, үтрээнд юу ч хийж болохгүй.

Зарим эмэгтэйчүүд өвдөлтийг хүлээдэг тул аарцгийн эрхтнүүдийн процедурын үеэр амьсгалаа барьж чаддаг. Удаан, тогтмол амьсгалснаар тайвширч, өвдөлт намдаахад тусална. Туслах хүнтэй хамт дагалдах хүн авчрах талаар үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.

Биопсийн дараа та 2 хоног орчим цус алдаж магадгүй.

• Үүний дараа угаалга хийх, тампон, тос түрхэх, үтрээнд оруулах, бэлгийн харьцаанд орохыг долоо хоногоос дээш хугацаагаар хийх ёсгүй. Таны үйлчилгээ үзүүлэгчээс хэр удаан хүлээхээ асуу.
• Та эрүүл ахуйн дэвсгэр ашиглаж болно.

Кольпоскопи нь умайн хүзүүний хорт хавдар, умайн хүзүүний хорт хавдарт хүргэж болзошгүй өөрчлөлтийг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг.

Энэ нь хэвийн бус пап түрхэц эсвэл ХПВ-ийн шинжилгээнд хамрагдсан үед ихэвчлэн хийгддэг. Бэлгийн хавьтлын дараа цус алдах тохиолдолд үүнийг зөвлөж магадгүй юм.

Аарцгийн эрхтнүүдийн үзлэгээр танай үйлчилгээ үзүүлэгч таны умайн хүзүүний хэвийн бус хэсгийг олж харсан тохиолдолд кольпоскопи хийх боломжтой. Үүнд:

• Умайн хүзүү, эсвэл үтрээний бусад хэвийн бус өсөлт
• Бэлэг эрхтэний үрэвсэл эсвэл ХПВ
• Умайн хүзүүний цочрол эсвэл үрэвсэл (умайн хүзүүний үрэвсэл)

Кольпоскопи ашиглан ХПВ-ийн талаар мэдээлэл авах, эмчилгээний дараа эргэж ирэх хэвийн бус өөрчлөлтийг хайж олоход ашиглаж болно.

Умайн хүзүүний гөлгөр, ягаан гадаргуу нь хэвийн байдаг.

Эмгэг судлалын мэргэжилтэн гэж нэрлэгддэг мэргэжилтэн умайн хүзүүний биопсийн эд эсийн дээжийг судалж, эмч рүүгээ тайлан илгээх болно. Биопсийн үр дүн ихэвчлэн 1-2 долоо хоног үргэлжилдэг. Ердийн үр дүн нь хорт хавдаргүй, хэвийн бус өөрчлөлт ажиглагдаагүй гэсэн үг юм.

Туршилтын явцад хэвийн бус зүйл ажиглагдсан эсэхийг үйлчилгээ үзүүлэгч танд хэлэх боломжтой байх ёстой, үүнд:

• Цусны судасны хэвийн бус хэв маяг
• Хавдсан, хуучирсан, үрэгдсэн газрууд (хатангиршилт)
• Умайн хүзүүний полип
• Бэлгийн эрхтэн
• Умайн хїзїїний цагаан толбо

Хэвийн бус биопсийн үр дүн нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэж болзошгүй өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно. Эдгээр өөрчлөлтийг дисплази буюу умайн хүзүүний доторх эпителийн неоплази (CIN) гэж нэрлэдэг.

• CIN I нь бага зэргийн дисплази юм
• CIN II бол дунд зэргийн дисплази юм
• CIN III бол хүнд хэлбэрийн дисплази буюу in situ-д хорт хавдар гэж нэрлэгддэг умайн хүзүүний маш эрт үеийн хавдар юм

Хэвийн бус биопсийн үр дүн нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Умайн хүзүүний хорт хавдар
• Умайн хүзүүний доторх эпителийн неоплази (умайн хүзүүний дисплази гэж нэрлэдэг хавдрын өмнөх эдийн өөрчлөлт)
• Умайн хүзүүний warts (хүний ​​папиллома вирус, эсвэл ХПВ-ийн халдвар)

Хэрэв биопси нь хэвийн бус үр дүнгийн шалтгааныг тогтоогоогүй бол танд хүйтэн хутганы конус биопси хэмээх процедур шаардлагатай болно.

Биопсийн дараа долоо хоног хүртэл цус алдаж магадгүй юм. Та бага зэргийн базлалттай байж, үтрээ чинь өвдөж, 1-3 хоногийн турш харанхуй шүүрэл гарч болзошгүй.

Кольпоскопи ба биопси нь жирэмсэн болоход тань хүндрэл учруулахгүй бөгөөд жирэмсэн үед асуудал үүсгэхгүй.

Дараах тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Цус алдалт нь маш хүнд эсвэл 2 долоо хоногоос удаан үргэлжилдэг.
• Таны гэдэс эсвэл аарцагны бүсэд өвдөж байна.
• Та халдварын шинж тэмдэг (халуурах, муухай үнэр, шингэн алдалт) байгааг анзаарсан.

Биопси - кольпоскопи - удирдамж; Биопси - умайн хүзүү - кольпоскопи; Умайн хүзүүний хатуурал; ECC; Умайн хүзүүний цоолтуурын биопси; Биопси - умайн хүзүүний цоолтуурын; Умайн хүзүүний биопси; Умайн хүзүүний доторх эпителийн неоплази - кольпоскопи; CIN - кольпоскопи; Умайн хүзүүний хавдрын өмнөх өөрчлөлт - кольпоскопи; Умайн хүзүүний хорт хавдар - кольпоскопи; Хавтгай доторх хучуур эдийн гэмтэл - кольпоскопи; LSIL - кольпоскопи; HSIL - кольпоскопи; Бага зэргийн кольпоскопи; Өндөр зэрэглэлийн кольпоскопи; Газар дээр нь хавдар үүсгэх - кольпоскопи хийх; CIS - кольпоскопи; ASCUS - кольпоскопи; Хэвийн бус булчирхайн эсүүд - кольпоскопи; AGUS - кольпоскопи; Хэвийн бус хавтгай эсүүд - кольпоскопи; Pap smear - кольпоскопи хийх; ХПВ - кольпоскопи; Хүний папиллома вирус - кольпоскопи; Умайн хүзүү - кольпоскопи; Кольпоскопи

• Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн анатоми
• Кольпоскопиоор удирдуулсан биопси
• Умай

Кон DE, Рамасвами Б, Кристиан Б, Биксел К. Хорт хавдар ба жирэмслэлт. Оруулсан: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s эх-ургийн анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 56

Khan MJ, Werner CL, Darragh TM, et al. ASCCP кольпоскопийн стандартууд: кольпоскопийн үүрэг, ашиг тус, болзошгүй хор уршиг, кольпоскопийн практикт хэрэглэх нэр томъёо. Бэлгийн замын доод замын өвчний сэтгүүл. 2017; 21 (4): 223-229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Newkirk GR. Кольпоскопийн шинжилгээ. In: Fowler GC, ed. Пфеннингер ба Фаулер нарын анхан шатны тусламж үйлчилгээний журам. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 124-р анги.

Салседо гишүүн, Бейкер Э.С., Шмелер К.М. Бэлгийн доод замын (умайн хүзүү, үтрээ, vulva) доторхи эпителийн неоплази: шалтгаан, скрининг, оношлогоо, менежмент. Оруулсан: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Эмэгтэйчүүдийн цогц эмчилгээ. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 28-р бүлэг.

Смит RP. Оронд нь хавдар (умайн хүзүү). In: Smith RP, ed. Netter’s Obstetrics & Gynecology. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүл 115