Гепатит вирусын самбар

Гепатит вирусын самбар нь гепатит А, гепатит В, гепатит С-ийн одоогийн болон урьд өмнөх халдварыг илрүүлэхэд ашигладаг цуврал цусны шинжилгээ бөгөөд нэгээс олон төрлийн гепатит вирусын цусны дээжийг нэгэн зэрэг шалгаж чаддаг.

Антибиотик ба эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ нь гепатитын өөр өөр вирус тус бүрийг илрүүлж чаддаг.

Тэмдэглэл: Гепатит Д гепатит В-тэй хүмүүст л өвчин үүсгэдэг. Элэгний эсрэгбиеийн самбар дээр тогтмол үзлэг хийдэггүй.

Цусыг ихэвчлэн тохойноос эсвэл гарын ар талаас судсаар авдаг. Энэ газрыг үр хөврөлийг устгах үйлчилгээтэй (ариутгагч) бодисоор цэвэрлэдэг. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь уян харимхай туузыг дээд гартаа ороож, тухайн хэсэгт даралт өгч, судсыг цусаар дүүргэдэг.

Дараа нь үйлчилгээ үзүүлэгч судсанд зүүг зөөлөн оруулна. Цус нь зүүнд бэхлэгдсэн агаар нэвтрүүлдэггүй хоолойд хуримтлагддаг. Уян хатан туузыг гараас чинь салгаж авдаг.Цусыг цуглуулсны дараа зүүг авдаг. Цус алдалтыг зогсоохын тулд цоорсон хэсгийг хучсан байдаг.

Нялх эсвэл бага насны хүүхдүүдэд ланцет хэмээх хурц багажийг ашиглан арьсыг цоолж цус гаргадаг. Цус жижиг шилэн хоолойд, эсвэл слайд эсвэл туршилтын туузан дээр хуримтлагддаг. Цус алдалт гарсан тохиолдолд тухайн хэсэгт боолт хийж болно.

Цусны дээжийг лабораторид шинжлүүлэхээр явуулдаг. Цусны (ийлдэс судлалын) шинжилгээг гепатитын вирус тус бүрт эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахад ашигладаг.

Тусгай бэлтгэл шаардагдахгүй.

Зарим хүмүүс цус авахын тулд зүүг оруулахад дунд зэргийн өвдөлт мэдрэгддэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Үүний дараа та ямар нэг цохилтыг мэдэрч магадгүй юм.

Хэрэв танд гепатитын шинж тэмдэг илэрвэл танай үйлчилгээ үзүүлэгч энэ шинжилгээг хийлгэж болно. Үүнд:

• Гепатитын одоогийн буюу өмнөх халдварыг илрүүлэх
• Гепатит өвчтэй хүн хэр зэрэг халдварладаг болохыг тодорхойл
• Гепатит эмчилгээ хийлгэж байгаа хүнийг хянах

Туршилтыг бусад нөхцлөөр хийж болно, жишээлбэл:

• Архаг байнгын гепатит
• Гепатит D (дельта үүсгэгч)
• Бөөрний хам шинж
• Криоглобулинеми
• Porphyria cutanea tarda
• Олон янзын эритем ба зангилаа

Хэвийн үр дүн нь цусны дээжээс гепатитын эсрэгбие илрэхгүй гэсэн үг юм. Үүнийг сөрөг үр дүн гэж нэрлэдэг.

Хэвийн утгын муж нь туршилтыг хийж буй лабораториос хамааран бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Гепатит А, В гепатит В-ийн талаар янз бүрийн шинжилгээ байдаг бөгөөд эерэг шинжилгээг хэвийн бус гэж үздэг.

Эерэг тест нь дараахь утгатай байж болно.

• Та одоогоор гепатитын халдвартай байна. Энэ нь шинэ халдвар (цочмог гепатит), эсвэл удаан хугацааны туршид тохиолдож байсан халдвар (архаг гепатит) байж болно.
• Та урьд нь гепатитын халдвар авч байсан боловч халдваргүй болсон тул бусдад тарааж чадахгүй.

Гепатит А-ийн шинжилгээний үр дүн:

• IgM гепатит А вирусын эсрэгбиемүүд (HAV), та саяхан гепатит А-ийн халдвар авсан байна
• Гепатит А-ийн эсрэгбиеийн нийт (IgM ба IgG) эсрэгбиемүүд, та урьд өмнө эсвэл урьд нь халдвар авсан, эсвэл А гепатитын эсрэг дархлаатай байсан.

Гепатит В-ийн шинжилгээний үр дүн:

• Гепатит В-ийн гадаргуугийн эсрэгтөрөгч (HBsAg): танд гепатит В-ийн сүүлийн үеийн буюу архаг (удаан хугацааны) идэвхтэй халдвар байна.
• Гепатит В-ийн эсрэг эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие (Anti-HBc), танд элэгний В вирүсийн халдвар урьд өмнө тохиолдож байсан
• HBsAg-ийн эсрэгбие (anti-HBs): та урьд нь гепатит В-ийн халдвартай байсан эсвэл гепатит В-ийн вакцин хийлгэсэн тул халдвар авах магадлал багатай.
• Гепатит В төрлийн e эсрэгтөрөгч (HBeAg): та гепатит В архаг халдвартай тул бэлгийн замаар эсвэл зүү хуваах замаар бусдад халдвар тараах магадлал өндөр байдаг.

Гепатит С-ийн эсрэгбиемийг ихэвчлэн халдвар авснаас хойш 4-10 долоо хоногийн дараа илрүүлж болно. Эмчилгээний талаар шийдвэр гаргах, гепатит С-ийн халдварыг хянахын тулд бусад төрлийн шинжилгээг хийж болно.

Цус авахтай холбоотой эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Гематома (арьсан дор хуримтлагдсан цус)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Гепатит А эсрэгбиеийн шинжилгээ; Гепатит В-ийн эсрэгбиеийн шинжилгээ; Гепатит С-ийн эсрэгбиеийн шинжилгээ; Гепатит Д-ийн эсрэгбиеийн шинжилгээ

• Цусны шинжилгээ
• Гепатит В вирус
• Олон янзын улайлт, дугуй хэлбэртэй гэмтэл - гар

Павлоцкий Ж. Цочмог вируст гепатит. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 148 дугаар зүйл.

Павлоцкий Ж. Архаг вируст ба аутоиммун гепатит. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 149-р анги.

Пинкус MR, Тиерно PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Элэгний үйл ажиллагааны үнэлгээ. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 21-р бүлэг.

Wedemeyer H. Гепатит C. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин: эмгэг физиологи / оношлогоо / менежмент. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 80-р бүлэг.