Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг 3 (C3)
![Архитектур Ката №1 - Мэргэжилтэнтэй ярилцах нь [Шийдлийн жинхэнэ архитектор хэрхэн ажилладаг вэ] #i](https://i.ytimg.com/vi/6MDKKuqn07A/hqdefault.jpg)
С3 нэмэлт нь тодорхой уургийн идэвхийг хэмждэг цусны шинжилгээ юм.
Энэхүү уураг нь комплемент системийн нэг хэсэг юм. Комплемент систем нь цусны сийвэн эсвэл зарим эсийн гадаргуу дээр байдаг 60 шахам уургийн бүлэг юм. Уургууд нь таны дархлаатай ажилладаг бөгөөд бие махбодийг халдвараас хамгаалах, үхсэн эсүүд болон гадны материалыг зайлуулах үүрэг гүйцэтгэдэг. Ховор тохиолдолд хүмүүс зарим нэг нэмэлт уургийн дутагдлыг өвлөн авч болно. Эдгээр хүмүүс зарим халдвар, аутоиммун эмгэгүүдэд өртөмтгий байдаг.
Нэмэлт есөн үндсэн уураг байдаг. Тэд C1-ээс C9 гэж тэмдэглэгдсэн байдаг. Энэ өгүүлэлд C3-ийг хэмжих туршилтыг тайлбарласан болно.
Цусыг судснаас авдаг. Ихэнх тохиолдолд тохойн дотор эсвэл гарын арын судсыг ашигладаг.
Журам дараах байдалтай байна.
- Талбайг ариутгалын бодисоор цэвэрлэнэ.
- Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь уян харимхай туузыг дээд гартаа ороож, тухайн хэсэгт даралт өгч, судсыг цусаар дүүргэдэг.
- Үйлчилгээ үзүүлэгч судсанд зүүг зөөлөн оруулна.
- Цус нь агаар нэвтрэхгүй хуруу шилэнд эсвэл зүүнд бэхлэгдсэн хоолойд хуримтлагддаг. Уян хатан туузыг гараас чинь салгаж авдаг.
- Цусыг цуглуулсны дараа зүүг авдаг. Цус алдалтыг зогсоохын тулд цоорсон хэсгийг хучсан байдаг.
Нялх эсвэл бага насны хүүхдүүдэд ланцет хэмээх хурц багажийг ашиглан арьсыг цоолж цус гаргадаг.Цус нь пипетк гэж нэрлэгддэг жижиг шилэн хоолойд, эсвэл слайд эсвэл туршилтын туузан дээр хуримтлагддаг. Цус алдалт гарсан тохиолдолд тухайн хэсэгт боолт хийж болно.
Тусгай бэлтгэл шаардагдахгүй.
Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт байж магадгүй юм.
C3 ба C4 нь хамгийн түгээмэл хэмжигдэхүүний бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
Аутоиммун эмгэгтэй хүмүүсийг хянахын тулд нэмэлт шинжилгээг ашиглаж болно. Тэдний нөхцөл байдлын эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгахын тулд хийгддэг. Үрэвсэлийн үед комплемент системийг асаахад комплемент уургийн хэмжээ буурч болно. Жишээлбэл, идэвхитэй чонон хөрвөс өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст C3 ба C4 комплемент уургийн хэмжээ нормоос доогуур байж болно.
Комплементийн үйл ажиллагаа нь бүх биед харилцан адилгүй байдаг. Жишээлбэл, ревматоид артриттай хүмүүсийн цусан дахь комплементийн үйл ажиллагаа хэвийн эсвэл хэвийн хэмжээнээс өндөр, харин үе мөчний шингэний хэвийн хэмжээнээс хамаагүй бага байж болно.
Туршилтыг дараахь нөхцлүүдийн дагуу хийж болно.
- Мөөгөнцрийн халдвар
- Грам сөрөг септицеми
- Хумхаа гэх мэт шимэгч халдвар
- Пароксизмаль шөнийн гемоглобинури (PNH)
- Шок
Хэвийн хэмжээ нь нэг децилитр тутамд 88 - 201 миллиграмм (мг / дл) (0.88 - 2.01 г / л) байна.
Тэмдэглэл: Янз бүрийн лабораторийн дунд хэвийн утгын хэмжээ бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.
Дээрх жишээнүүдээс эдгээр туршилтуудын үр дүнгийн нийтлэг хэмжилтийг харуулав. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилт хийдэг эсвэл өөр сорьцыг туршиж болно.
Нэмэлт үйл ажиллагааны өсөлтийг дараахь зүйлээс харж болно.
- Хорт хавдар
- Шархлаат колит
Нэмэлт үйл ажиллагааны бууралтыг дараахь зүйлээс харж болно.
- Бактерийн халдвар (ялангуяа Neisseria)
- Элэгний хатуурал
- Гломерулонефрит
- Гепатит
- Удамшлын ангиоэдема
- Бөөр шилжүүлэн суулгахаас татгалзах
- Бөөрний үрэвсэл
- Хоол тэжээлийн дутагдал
- Системчилсэн чонон ярын үрэвсэл
- Ховор тохиолдолд удамшсан нөхөх дутагдлууд
Цус авахтай холбоотой эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Хэт их цус алдалт
- Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
- Гематома (арьсан дор хуримтлагдсан цус)
- Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)
Комплемент каскад нь цусанд явагддаг цуврал урвал юм. Каскад нь нэмэлт уургийг идэвхжүүлдэг. Үүний үр дүнд бактерийн мембранд нүх үүсгэж, тэднийг устгадаг довтолгооны нэгж бий болно. С3 бактеритай зууралдаад шууд устгадаг.
C3
Цусны шинжилгээ
Chernecky CC, Berger BJ. C3 нэмэлт (бета-1c-глобулин) - ийлдэс. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013 он: 267-268.
Holers VM. Комплемент ба түүний рецепторууд: хүний өвчний талаархи шинэ ойлголтууд. Анну Rev Immunol. 2014; 32: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.
Massey HD, McPherson RA, Huber SA, Jenny NS. Үрэвслийн медиаторууд: нэмэлт. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 47-р бүлэг.
Merle NS, Church SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Нэмэлт системийн хэсэг I - идэвхжүүлэх, зохицуулах молекулын механизм. Урд иммунол. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.
Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Нэмэлт системийн II хэсэг: дархлаа дахь үүрэг. Урд иммунол. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.
Morgan BP, Harris CL. Нэмэлт, үрэвсэл, дегенератив өвчний эмчилгээний зорилго. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14 (12): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.