Тонометр
Тонометр бол нүдний доторх даралтыг хэмжих тест юм. Туршилтыг глаукомыг илрүүлэхэд ашигладаг. Энэ нь глаукомын эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг хэмжихэд хэрэглэгддэг.
Нүдний даралтыг хэмжих гурван үндсэн арга байдаг.
Хамгийн зөв арга нь эвэрлэгийн хэсгийг тэгшлэхэд шаардагдах хүчийг хэмждэг.
- Нүдний гадаргууг нүдний дуслаар нойрмоглодог. Улбар шар өнгийн будгаар будсан нарийн цаасан туузыг нүднийхээ хажуу талд барьдаг. Шалгалтанд туслахын тулд будаг нь нүдний урд толбо үүсгэдэг. Заримдаа будаг нь нойрмоглох дусал дотор байдаг.
- Толгойгоо тогтвортой байлгахын тулд та эрүү, духаа ангархай чийдэнгийн тулгуур дээр тавина. Нүдээ нээгээд урагшаа харахыг танаас хүсэх болно. Тонометрийн үзүүр эвэрлэг бүрхэвчинд хүрэх хүртэл чийдэнг урагшлуулна.
- Цэнхэр гэрлийг улбар шар өнгийн будгийг ногоон өнгөөр гэрэлтүүлэхэд ашигладаг. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь гэрлийн чийдэнгийн нүдний шилийг харж, даралтын заалтыг өгөхийн тулд төхөөрөмж дээрх залгалтыг тохируулна.
- Шинжилгээ хийхэд таагүй мэдрэмж байхгүй.
Хоёрдахь арга нь харандаа шиг хэлбэртэй гар төхөөрөмжийг ашигладаг. Тааламжгүй байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд танд нойрмоглох нүдний дусаалга өгдөг. Төхөөрөмж нь эвэрлэгийн гадаргуу дээр хүрч, нүдний даралтыг даруй бүртгэдэг.
Сүүлчийн арга бол холбоо барихгүй арга (агаарын хийсвэр). Энэ аргаар эрүү чинь ангархай чийдэнтэй төстэй төхөөрөмж дээр тогтдог.
- Та шалгалтын төхөөрөмж рүү шууд ширтэнэ. Төхөөрөмжөөс зөв зайд байх үед гэрлийн өчүүхэн туяа таны эвэрлэг бүрхэвчийг детектор дээр тусгана.
- Туршилтыг хийх үед агаар үлээх нь эвэрлэг бүрхэвчийг бага зэрэг хавтгайруулна; хэр зэрэг хавтгайрч байгаа нь нүдний даралтаас хамаарна.
- Энэ нь гэрлийн жижиг туяа детектор дээрх өөр цэг рүү шилжихэд хүргэдэг. Багаж нь гэрлийн туяа хэр хол хөдөлснийг харах замаар нүдний даралтыг тооцдог.
Шалгалтын өмнө контакт линзийг арилгана. Будаг нь контакт линзийг байнга толбо үүсгэдэг.
Хэрэв таны гэр бүлд эвэрлэгийн шарх, нүдний халдвар, эсвэл глаукомын түүх байсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэл. Өөрийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ ямар эм ууж байгаагаа үргэлж хэлж байгаарай.
Хэрэв нойрмоглох нүдний дусаалга хэрэглэсэн бол та ямар ч өвдөлтгүй байх ёстой. Харилцан холбоогүй аргаар та хийсвэрээр нүдэндээ бага зэргийн даралтыг мэдэрч магадгүй юм.
Тонометр бол нүдний доторх даралтыг хэмжих тест юм. Туршилтыг глаукомыг илрүүлэх, глаукомын эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг хэмжихэд ашигладаг.
40-өөс дээш насны хүмүүс, ялангуяа Африк гаралтай америкчууд глаукома үүсэх хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Нүдний үзлэгийг тогтмол хийх нь глаукомыг эрт үед нь илрүүлэхэд тусалдаг. Хэрэв эрт илрүүлбэл хэт их гэмтэл авахаас өмнө глаукомыг эмчилж болно.
Туршилтыг нүдний мэс заслын өмнө ба дараа хийж болно.
Ердийн үр дүн нь таны нүдний даралт хэвийн хэмжээнд байна гэсэн үг юм. Нүдний даралтын хэвийн хэмжээ 10-21 мм м.у.б.
Нүдний эвэрлэгийн зузаан нь хэмжилтэнд нөлөөлж болно. Нүдний зузаан эвэрлэг бүрхэвчийн хэвийн нүдний уналт өндөр, харин нимгэн эвэрлэг бүрхэвчийн хэвийн нүдний уналт бага байдаг. Өндөр уналттай нимгэн эвэрлэг бүрхэвч нь маш хэвийн бус байж болно (нүдний бодит даралт нь тонометрт харуулснаас өндөр байх болно).
Даралтын зөв хэмжилтийг авахын тулд эвэрлэгийн зузааныг хэмжих (пахиметр) шаардлагатай.
Шинжилгээний тодорхой үр дүнгийн утгын талаар эмчтэйгээ ярилц.
Хэвийн бус үр дүн нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.
- Глаукома
- Гипема (нүдний урд талын камер)
- Нүдний үрэвсэл
- Нүд эсвэл толгойн гэмтэл
Хэрэв хавсралтын аргыг хэрэглэвэл эвэрлэг бүрхэвч маажих магадлал бага (эвэрлэгийн элэгдэл). Зураас нь хэдхэн хоногийн дотор хэвийн болох болно.
Нүдний даралтыг хэмжих; Глаукомын шинжилгээ; Голдманн аплантацийн тонометр (GAT)
- Нүд
Боулинг B. Глаукома. Боулинг B, хэвлэл. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 10-р бүлэг
Knoop KJ, Dennis WR. Нүдний эмчилгээ. Робертс Ж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, хэвлэл. Робертс ба Хеджс нарын яаралтай тусламжийн үеийн эмнэлзүйн процедур ба цочмог тусламж. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 62
Lee D, Yung ES, Katz LJ. Глаукомын клиник үзлэг. Оруулсан: Yanoff M, Duker JS, хэвлэл. Нүдний эм. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 10.4-р бүлэг.