Ураг-эхийн эритроцитын тархалтын цусны шинжилгээ

Ураг эхийн эритроцитын тархалтын тестийг жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь хэвлий дэх хүүхдийн цусны улаан эсийн тоог тодорхойлоход ашигладаг.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна.

Энэ шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулахыг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт эсвэл бага зэрэг хөхөрсөн байж болно. Энэ нь удалгүй алга болно.

Rh-ийн үл нийцэл нь эхийн цусны бүлэг Rh сөрөг (Rh-), түүний хэвлий дэх хүүхдийн цусны бүлэг Rh эерэг (Rh +) байх үед үүсдэг эмгэг юм. Хэрэв эх нь Rh +, эсвэл эцэг эх хоёулаа Rh- байвал Rh-тэй нийцэхгүй байгаад санаа зовох шалтгаан байхгүй.

Хэрэв хүүхдийн цус Rh + бөгөөд эхийн цусны урсгалд орвол түүний бие эсрэгбие үүсгэдэг. Эдгээр эсрэгбие нь ихэсээр дамжин өнгөрч, хөгжиж буй хүүхдийн цусны улаан эсэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Энэ нь хэвлий дэх нярайд бага зэргийн ноцтой цус багадалт үүсгэдэг.

Энэ шинжилгээгээр эх, ургийн хооронд солилцсон цусны хэмжээг тодорхойлдог. Жирэмсэн үед Rh- жирэмсэн бүх эмэгтэйчүүд цус алдах эсвэл цус алдах эрсдэлтэй бол энэ шинжилгээг өгөх ёстой.

Цус нь нялх хүүхэдтэйгээ таарахгүй Rh-тэй эмэгтэйн хувьд энэ шинжилгээ нь ирээдүйн жирэмслэлтийн үед хэвлий дэх нялх хүүхдэд халддаг хэвийн бус уураг үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хичнээн резус дархлааны глобулин (RhoGAM) авах ёстойг олж мэдэхэд тусалдаг.

Хэвийн утгаараа хүүхдийн эсийн цөөн хэсэг нь эхийн цусанд байдаггүй. Энэ тохиолдолд RhoGAM-ийн стандарт тун хангалттай.

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Шинжилгээний тодорхой үр дүнгийн утгын талаар эмчтэйгээ ярилц.

Хэвийн бус шинжилгээний үр дүнд хэвлий дэх хүүхдийн цус эхийн цусны эргэлтэд нэвчиж байна. Хүүхдийн эсүүд их байх тусам эх нь Rh дархлааны глобулин авах ёстой.

Цусаа авахуулах эрсдэл бага байдаг. Судал ба артерийн хэмжээ нь нэг хүнд нөгөөд, биеийн нөгөө талаас нөгөө талдаа өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүсээс цус авах нь бусадтай харьцуулахад илүү хэцүү байдаг.

Цус авахтай холбоотой бусад эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Венийн байршлыг тогтоохын тулд олон удаа цоорсон
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Гематома (арьсан дор хуримтлагдсан цус)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Kleihauer-Betke толбо; Урсгалын цитометр - ураг-эхийн эритроцитын тархалт; Rh үл нийцэх байдал - эритроцитын тархалт

Chernecky CC, Berger BJ. Betke-Kleihauer толбо (ургийн гемоглобины толбо, Kleihauer-Betke толбо, K-B) - оношлогоо. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013: 193-194.

Хөргөх L, Даунс Т. Иммуногематологи. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Хенригийн лабораторийн аргуудын клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 35-р бүлэг

Moise кДж. Улаан эсийн уусмалжуулалт. Оруулсан: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбегийн эх барих байдал: Хэвийн ба асуудлын жирэмслэлт. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 40-р бүлэг.