Fontanelles - томруулсан

Томорсон фонтанеллууд нь нялх хүүхдийн насны хүлээгдэж буй хэмжээнээс илүү том хэмжээтэй байдаг.

Нялх эсвэл бага насны хүүхдийн гавлын яс нь ясны ялтсуудаас бүрддэг бөгөөд энэ нь гавлын ургалтыг бий болгодог. Эдгээр ялтсуудын огтлолцох хил хязгаарыг оёдлын утас буюу оёдлын шугам гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь хоорондоо холбогддог боловч бүрэн нэгдээгүй зайг зөөлөн толбо эсвэл фонтанелл (фонтанел эсвэл фонтикулус) гэж нэрлэдэг.

Фонтанелл нь нярай хүүхдийн эхний жилд гавлын ясны өсөлтийг бий болгодог. Гавлын ясыг удаан эсвэл дутуу хаах нь ихэвчлэн өргөн фонтанеллын шалтгаан болдог.

Ердийн фонтанелаас том хэмжээтэй нь ихэвчлэн дараах шалтгаанаас болдог.

• Дауны синдром
• Гидроцефалус
• Умайн доторхи өсөлтийн хоцрогдол (IUGR)
• Дутуу төрөлт

Илүү ховор шалтгаанууд:

• Ахондроплази
• Apert синдром
• Клидокранийн дисостоз
• Төрөлхийн улаанууд
• Нярайн гипотиреоз
• Osteogenesis imperfecta
• Рахит

Хэрэв та хүүхдийн толгой дээрх фонтанеллууд байх ёстой хэмжээнээсээ том байна гэж бодож байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Ихэнх тохиолдолд энэ шинж тэмдэг нь нярай хүүхдийн анхны эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр ажиглагдах болно.

Томорсон том фонтанелийг физик шалгалтын үеэр үйлчилгээ үзүүлэгч бараг үргэлж олдог.

• Үйлчилгээ үзүүлэгч нь хүүхдийг шалгаж, хамгийн том талбай дээр хүүхдийн толгойг хэмжих болно.
• Эмч мөн гэрлийг унтрааж, хүүхдийн толгой дээр хурц гэрэл тусгаж болно.
• Хүүхэд харах бүртээ таны хүүхдийн зөөлөн цэгийг тогтмол шалгаж байх болно.

Толгойн цусны шинжилгээ, дүрсний шинжилгээг хийж болно.

Зөөлөн толбо - том; Нярайн асаргаа - томорсон фонтанелл; Нярайн асаргаа - томорсон фонтанелл

• Нярайн гавлын яс
• Фонтанеллууд
• Том фонтанел (хажуугийн харагдац)
• Том фонтанеллууд

Kinsman SL, Johnston MV. Төв мэдрэлийн тогтолцооны төрөлхийн гажиг. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 609.

Пинья-Гарза Ж.Э., Жеймс К.С.Гавлын хэмжээ ба хэлбэрийн эмгэг. Оруулсан: Piña-Garza JE, James KC, eds. Fenichel’s Clinical Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 18-р сар.