Нүдний эвэр шилжүүлэн суулгах

Нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь нүдний урд талын гадна талын тодорхой линз юм. Эвэрлэг шилжүүлэн суулгах мэс засал нь хандивлагчийн эдээр эвэрлэг бүрхэвчийг орлуулах мэс засал юм. Энэ бол хамгийн түгээмэл шилжүүлэн суулгалтын нэг юм.

Шилжүүлэн суулгах явцад сэрүүн байх магадлалтай. Та өөрийгөө тайвшруулах эм уух болно. Хагалгааны үеэр өвдөлт намдаах, нүдний шилжилт хөдөлгөөнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор нүдний эргэн тойронд орон нутгийн мэдээ алдуулалт (нойрсуулах эм) тарина.

Нүдний эвэр шилжүүлэн суулгахад зориулж эдийг саяхан нас барсан хүнээс (донор) авах болно. Хандивласан эвэрлэг бүрхүүлийг орон нутгийн нүдний банк боловсруулж, туршиж үзээд таны мэс засалд ашиглахад аюулгүй эсэхийг шалгана.

Олон жилийн турш эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах хамгийн түгээмэл хэлбэрийг нэвчдэст кератопластик гэж нэрлэдэг.

• Энэ нь байнга хийгддэг мэс засал хэвээр байна.
• Энэ процедурын үеэр таны мэс засалч нүдний эвэрлэгийн жижиг дугуй хэсгийг арилгах болно.
• Дараа нь хандивласан эдийг таны эвэрлэгийн нүхэнд оёх болно.

Илүү шинэ аргыг ламелар кератопластик гэж нэрлэдэг.

• Энэ процедурт нэвчдэст кератопластиктай адил бүх давхаргыг биш харин зөвхөн эвэрлэгийн дотоод болон гадна давхаргыг солино.
• Самбарын хэд хэдэн өөр техник байдаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн аль давхаргыг сольж, хандивлагчийн эдийг хэрхэн яаж бэлтгэдэг талаар ялгаатай байдаг.
• Бүх ламелар процедур нь хурдан сэргэлт, хүндрэл багатай байдаг.

Нүдний эвэр шилжүүлэн суулгахыг дараахь хүмүүст зөвлөж байна.

• Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн сийрэгжилтээс үүдэлтэй алсын хараа, ихэвчлэн кератоконусын улмаас үүсдэг. (Бага инвазив эмчилгээ хийх боломжгүй тохиолдолд шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болно.)
• Хүнд халдвар, гэмтэл бэртлээс үүссэн эвэрлэгийн сорви
• Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн улмаас алсын хараа муудах нь ихэвчлэн Фуксын дистрофитэй холбоотой байдаг

Бие махбодь шилжүүлэн суулгасан эдээс татгалзаж болно. Энэ нь эхний 5 жилд 3 өвчтөн тутмын 1-т тохиолддог. Татгалтыг заримдаа стероид нүдний дуслаар хянах боломжтой.

Нүдний эвэр шилжүүлэн суулгах бусад эрсдлүүд нь:

• Цус алдалт
• Катаракт
• Нүдний халдвар
• Глаукома (нүдний хараа муудах өндөр даралт)
• Алсын хараагаа алдах
• Нүдний сорви
• Нүдний эвэрлэгийн хавдар

Аливаа харшлын талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид хэлээрэй. Мөн ямар эм ууж байгаа, тэр байтугай эм, нэмэлт, эмийн ургамал зэргийг жоргүйгээр худалдаж авсанаа үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

Мэс заслын өмнө 10 хоногийн турш цусан дахь өтгөрөлтийг (цус шингэлэх) хүндрүүлдэг эмийг хязгаарлах шаардлагатай болж магадгүй юм. Эдгээрийн зарим нь аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) юм.

Усны эм, инсулин эсвэл чихрийн шижин гэх мэт бусад өдөр тутмын эмүүдийн аль нь мэс заслынхаа өглөө уух ёстойгоо үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.

Мэс засал хийхийн өмнөх шөнө шөнө дундын дараа та ихэнх шингэнийг ууж, уухаа болих хэрэгтэй болно. Ихэнх үйлчилгээ үзүүлэгчид мэс засал хийхээс 2 цагийн өмнө ус, алимны шүүс, энгийн кофе эсвэл цай (цөцгий, элсэн чихэргүй) уухыг танд зөвшөөрдөг. Мэс засал хийхээс 24 цагийн өмнө болон дараа согтууруулах ундаа ууж болохгүй.

Хагалгааны өдөр сул, тохилог хувцас өмсөөрэй. Ямар ч үнэт эдлэл зүүж болохгүй. Нүүр, нүүрнийхээ тос, нойтон жин, будгийг БҮҮ хий.

Мэс засал хийсний дараа хэн нэгэн таныг гэрт хүргэж өгөх шаардлагатай болно.

Тэмдэглэл: Эдгээр нь ерөнхий удирдамж юм. Таны мэс засалч танд өөр заавар өгч магадгүй юм.

Та мэс засал хийлгэсэн өдөр гэртээ харих болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд ойролцоогоор 1-4 хоногийн турш өмсөх нүдний нөхөөс өгөх болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны нүдийг эмчлэх, халдвар болон татгалзахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор нүдний дусал дуслаарай.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч дараа дараагийн айлчлал дээр оёдлыг арилгана. Зарим оёдол нь нэг жилийн турш байрандаа байх эсвэл огт хасагдахгүй байж болно.

Нүдний хараагаа бүрэн сэргээхэд нэг жил шаардагдана. Учир нь хаван буурах хүртэл цаг хугацаа шаардагддаг. Нүдний эвэр шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай хийлгэсэн хүмүүсийн ихэнх нь олон жилийн турш сайн хараатай байдаг. Хэрэв танд өөр нүдний асуудал байгаа бол эдгээр өвчнөөс болж хараа муудаж магадгүй юм.

Алсын харааг олж авахын тулд танд нүдний шил эсвэл линз хэрэгтэй байж магадгүй юм. Шилжүүлэн суулгах эмчилгээ бүрэн эдгэрсний дараа алсын хараатай, алсын хараатай, астигматизмтай бол лазерын хараа засах сонголт байж болох юм.

Кератопластик; Кератопластик нэвтрэлт; Lamellar keratoplasty; Кератоконус - эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах; Фуксын дистрофи - эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах

• Насанд хүрэгчдэд зориулсан угаалгын өрөөний аюулгүй байдал
• Нүдний эвэр шилжүүлэн суулгах
• Уналтаас урьдчилан сэргийлэх
• Унахаас урьдчилан сэргийлэх - эмчээс юу асуух вэ

• Нүдний эвэрлэгийн мэс заслын өмнө ба дараа
• Нүдний эвэр шилжүүлэн суулгах - цуврал

Gibbons A, Sayed-Ahmed IO, Mercado CL, Chang VS, Karp CL. Нүдний эвэрлэгийн мэс засал. Оруулсан: Yanoff M, Duker JS, хэвлэл. Нүдний эм. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 4.27 дугаар зүйл.

Shah KJ, Holland EJ, Mannis MJ. Нүдний гадаргуугийн өвчний үед эвэрлэг шилжүүлэн суулгах. In: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Эвэрлэг бүрхэвч. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 160-р бүлэг

Yanoff M, Cameron JD. Харааны системийн өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 423 дугаар зүйл.