Патент urachus засах

Патент шээсний сүвийг засах нь давсагны согогийг засах мэс засал юм. Нээлттэй (эсвэл патентын) urachus-д давсаг ба гэдэс (хүйс) хооронд нүх байдаг. Шээсний сүв нь төрөхөөс өмнө байдаг давсаг ба гэдэсний хоорондох хоолой юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхэд төрөхөөс өмнө бүхэл бүтэн урт хугацаанд хаагддаг. Нээлттэй urachus нь ихэвчлэн нярайд тохиолддог.

Энэ мэс засал хийлгэсэн хүүхдүүд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг (нойргүй, өвдөлтгүй).

Мэс засалч хүүхдийн гэдэс дотрыг тайрч авна. Дараа нь мэс засалч нь шээсний хоолойг олж аваад зайлуулна. Давсагны нээлхийг засах бөгөөд зүсэлтийг хаах болно.

Мэс заслыг мөн лапароскопоор хийж болно. Энэ бол жижиг камер, төгсгөлд нь гэрэлтэй хэрэгсэл юм.

• Мэс засалч хүүхдийн гэдсэнд мэс заслын 3 жижиг зүсэлт хийнэ. Мэс засалч лапароскопыг эдгээр зүсэлтүүдийн нэгээр, бусад багаж хэрэгслээр нөгөө зүсэлтээр оруулна.
• Мэс засалч нь багаж хэрэгслийг ашиглан шээсний хоолойг зайлуулж, давсаг болон хоолой нь хүйн ​​холбосон хэсгийг (гэдэсний товчлуур) хаадаг.

Энэ мэс заслыг 6 сартай хүүхдүүдэд хийж болно.

Төрсний дараа хаадаггүй патент urachus-д мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Патент urachal хоолойг засаагүй тохиолдолд үүсч болзошгүй асуудлуудад дараахь зүйлс орно.

• Шээсний замын халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг
• Амьдралынхаа дараа шээсний хоолойн хорт хавдар үүсэх өндөр эрсдэлтэй
• Шээсний сүвээс шээс ялгарах үргэлжилсэн байдал

Аливаа мэдээ алдуулалтын эрсдэл нь:

• Эмийн хариу урвал
• Амьсгалахад асуудал гардаг

Аливаа хагалгаанд орох эрсдэл нь:

• Цус алдалт
• Халдвар
• Уушиг руу шилжиж болзошгүй хөлөнд цус өтгөрдөг

Энэ мэс заслын нэмэлт эрсдлүүд нь:

• Давсагны халдвар.
• Давсагны фистул (давсаг ба арьсны хоорондох холбоо) - Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол шээс ялгаруулахын тулд катетер (нимгэн хоолой) давсаг руу оруулна. Давсаг эдгэрэх хүртэл эсвэл нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай болтол нь үлдээнэ.

Мэс засалч таны хүүхдээс дараах зүйлийг хийлгэхийг хүсч болно.

• Өвчний бүрэн түүх, биеийн үзлэг.
• Бөөрний хэт авиан шинжилгээ.
• Шээсний синограм. Энэ процедурын дагуу контраст хэмээх радио тунгалаг бус будгийг шээсний нүхэнд тарьж рентген зураг авдаг.
• Шээсний хэт авиан шинжилгээ.
• VCUG (voiding cystourethrogram), давсаг ажиллаж байгааг баталгаажуулах тусгай рентген зураг.
• Томографийн шинжилгээ эсвэл MRI.

Хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид үргэлж хэлж байгаарай:

• Таны хүүхэд ямар эм ууж байна. Жоргүйгээр худалдаж авсан эм, эмийн ургамал, витамин эсвэл бусад нэмэлт тэжээлийг оруулаарай.
• Таны хүүхдэд эм, латекс, соронзон хальс, арьс цэвэрлэгчээс үүсч болох харшлын талаар.

Хагалгааны өмнөх өдрүүдэд:

• Мэс засал хийлгэхээс 10-аад хоногийн өмнө танаас хүүхдээ аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), варфарин (Кумадин) болон бусад эмэнд цус өтгөрөхөд хэцүү болгодог эмээ зогсоохыг танаас хүсч болно.
• Хагалгааны өдөр таны хүүхэд ямар эм уух ёстойг асуу.

Хагалгааны өдөр:

• Таны хүүхэд мэс засал хийлгэхээс 4-8 цагийн өмнө юу ч ууж, идэж чадахгүй байх.
• Хүүхдэдээ уух ёстой гэж хэлсэн аливаа эмийг хүүхдэдээ бага балга ус өг.
• Таны хүүхдийн үйлчилгээ үзүүлэгч эмнэлэгт хэзээ ирэхийг хэлж өгнө.
• Үйлчилгээ үзүүлэгч нь мэс засал хийлгэхээс өмнө таны хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй эсэхийг шалгана. Хэрэв таны хүүхэд өвчтэй бол мэс засал хойшлогдож магадгүй юм.

Ихэнх хүүхдүүд энэ хагалгаанаас хойш хэдхэн хоног эмнэлэгт хэвтдэг. Ихэнх нь хурдан сэргэдэг. Хүүхдүүд дахин идэж эхэлмэгц ердийн хоолоо идэж болно.

Эмнэлгээс гарахын өмнө та шарх, шархыг хэрхэн арчлах талаар сурах болно. Хэрэв Steri-Strips-ийг шархыг хаахад хэрэглэсэн бол долоо хоног орчим өөрөө унах хүртэл нь үлдээх хэрэгтэй.

Халдвараас урьдчилан сэргийлэх антибиотик, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх зааврыг авч болно.

Үр дүн нь ихэвчлэн маш сайн байдаг.

Патент шээсний хоолой засах

• Мэс заслын шархны арчилгаа - нээлттэй

• Патент urachus
• Патент urachus засах - цуврал

Frimberger D, Kropp BP. Хүүхдийн давсагны гажиг. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 138 дугаар зүйл.

Катц А, Ричардсон В. Мэс засал. Оруулсан: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, хэвлэл. Зителли ба Дэвисийн хүүхдийн оношлогооны атлас. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 18-р бүлэг.

Ордон М, Эйчел Л, Лэндман Ж. Дурангийн болон роботот шээсний мэс заслын үндэс. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 10-р бүлэг

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Шээсний системийн хөгжил. In: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, хэвлэл. Ларсены Хүний үр хөврөл. 5-р хэвлэл Филадельфиа, Пеннсильван: Элсевье Черчилл Ливингстон; 2015 он: 15-р бүлэг