Хип үе солих

Хип үений солих нь хип үений хэсгийг бүхэлд нь буюу зарим хэсгийг нь хүний ​​гараар хийсэн үенээр солих мэс засал юм. Хиймэл үеийг протез гэж нэрлэдэг.

Таны хип үе 2 том хэсгээс бүрддэг. Мэс заслын явцад нэг эсвэл хоёр хэсгийг сольж болно:

• Хип хоншоор (аарцгийн ясны ацетабулум гэж нэрлэгддэг хэсэг)
• Гуяны дээд төгсгөл (гуяны толгой гэж нэрлэдэг)

Хуучныг орлох шинэ хип нь эдгээр хэсгүүдээс бүрдэнэ.

• Ихэвчлэн бат бөх металлаар хийгдсэн углуурга.
• Утасны дотор багтах доторлогоо. Энэ нь ихэвчлэн хуванцар байдаг. Зарим мэс засалчид одоо керамик эсвэл металл гэх мэт бусад материалыг туршиж үздэг. Доторлогоо нь хипийг жигд хөдөлгөх боломжийг олгодог.
• Таны гуяны ясны дугуй толгойг (орой) орлох металл эсвэл керамик бөмбөлөг.
• Үе мөчийг бэхлэх зорилгоор гуяны ясанд бэхлэгдсэн төмөр иш.

Хагалгааны үеэр танд ямар нэгэн өвдөлт мэдрэгдэхгүй. Танд хоёр төрлийн мэдээ алдуулалт өгөх болно:

• Ерөнхий мэдээ алдуулалт. Энэ нь та унтаж, өвдөлт мэдрэх чадваргүй болно гэсэн үг юм.
• Бүс нутгийн (нугасны эсвэл эпидураль) мэдээ алдуулалт. Таны бэлхүүсээс доош мэдээ алдахын тулд эмийг нуруундаа хийдэг. Нойрмоглохын тулд эм ууна. Та бүрэн унтаагүй ч гэсэн процедурыг мартах эм авч магадгүй юм.

Мэдээгүйжүүлэлт хийсний дараа мэс засалч таны ташааны үеийг нээх мэс заслын аргаар тайралт хийнэ. Энэ зүсэлт нь ихэвчлэн өгзөгний дээгүүр байдаг. Дараа нь таны мэс засалч:

• Гуяныхаа ясны толгойг хайчилж ав.
• Хип хоншоороо цэвэрлээд мөгөөрсний үлдэгдэл болон гэмтсэн, үе мөчний ясыг арилгана.
• Шинэ хип залгуурыг байрлуулж, доторлогоог шинэ залгуурт байрлуулна.
• Металл ишийг гуяны ясандаа оруулаарай.
• Шинэ үений зөв хэмжээтэй бөмбөгийг байрлуул.
• Шинэ хэсгүүдийг бүгдийг нь, заримдаа тусгай цементээр бэхлээрэй.
• Шинэ үений эргэн тойрон дахь булчин шөрмөсийг засах.
• Мэс заслын шархыг хаа.

Энэ мэс засал 1-3 цаг орчим үргэлжилдэг.

Энэ мэс засал хийлгэх хамгийн нийтлэг шалтгаан бол үе мөчний үрэвслийг арилгах явдал юм. Артритын хүнд өвдөлт нь таны үйл ажиллагааг хязгаарлаж чаддаг.

Ихэнх тохиолдолд хип үеийг солих ажлыг 60 ба түүнээс дээш настай хүмүүст хийдэг. Энэ хагалгаанд орсон олон хүмүүс залуу байдаг. Хипээ сольсон залуу хүмүүс хиймэл ташаанд илүү их стресс үүсгэдэг. Энэ нэмэлт стресс нь хөгширсөн хүмүүсийнхээс эрт эрт элэгдэхэд хүргэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол үений хэсгийг эсвэл бүх хэсгийг дахин солих шаардлагатай болж магадгүй юм.

Эдгээр асуудлуудын улмаас эмч ташааг солихыг зөвлөж байна.

• Та түнхний өвдөлтөөс болж шөнөжингөө унтаж чадахгүй.
• Таны ташааны өвдөлт бусад эмчилгээнд сайжирсангүй.
• Хип өвдөлт нь таныг усанд орох, хоол унд хийх, гэрийн ажил хийх, алхах гэх мэт ердийн үйлдлээ хязгаарлаж эсвэл саад болдог.
• Таяг эсвэл алхагч ашиглах шаардлагатай алхахад бэрхшээлтэй тулгардаг.

Хип үенийг солих бусад шалтгаанууд нь:

• Гуяны ясны хугарал. Хуучин насанд хүрэгчид ихэвчлэн ийм шалтгаанаар түнхний мэс засал хийлгэдэг.
• Хип үе мөчний хавдар.

Эмчдээ ямар эм ууж байгаагаа, тэр байтугай эм, нэмэлт тэжээл, эмийн жоргүйгээр худалдаж авсан эмээ үргэлж хэлж байгаарай.

Таны мэс засал хийлгэхээс 2 долоо хоногийн өмнө:

• Гэрээ бэлд.
• Цус өтгөрөхөд хэцүү болгодог эм уухаа болихыг танаас шаардаж магадгүй юм. Эдгээрт аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве), варфарин (Кумадин) зэрэг цус шингэлэх эмүүд орно.
• Түүнчлэн халдвар авах магадлал өндөртэй эм уухаа болих хэрэгтэй байж магадгүй юм. Үүнд метотрексат, Enbrel болон бусад дархлааг дарангуйлдаг эмүүд орно.
• Хагалгааны өдөр ямар эм уух ёстойгоо үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуу.
• Хэрэв та чихрийн шижин, зүрхний өвчин болон бусад өвчний шинж тэмдэгтэй бол мэс засалч тань эдгээр өвчнийг эмчлэх үйлчилгээ үзүүлэгчтэй уулзахыг хүсэх болно.
• Өдөрт 1 эсвэл 2-оос илүү согтууруулах ундаа хэрэглэсэн бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол болих хэрэгтэй. Өөрийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл сувилагчаас тусламж хүс. Тамхи татах нь шарх, ясны эдгэрэлтийг удаашруулна. Тамхичдын мэс заслын дараа үр дүн нь дорддог болохыг харуулсан.
• Хагалгааны өмнө ханиад, томуу, халууралт, герпес тархалт болон бусад өвчний талаар үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.
• Та физик эмчилгээний эмч дээр очиж мэс засал хийлгэхээс өмнө хийх зарим дасгалуудыг сурч, таяг, алхагч ашиглан дасгал хийхийг хүсч болно.
• Өдөр тутмын ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд байшингаа тохижуул.
• Мэс засал хийсний дараа асрамжийн газар эсвэл нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхийг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу. Хэрэв та үүнийг хийвэл эдгээр газруудыг урьдчилж шалгаж, давуу эрхээ тэмдэглэх хэрэгтэй.

Таяг, явган хүн, таяг, тэргэнцрийг зөв ашиглаж дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Шүршүүрт ороод гараарай
• Шатаар өгсөж уруудах
• Ариун цэврийн өрөөнд суухаар ​​суулт хийснийхээ дараа босч ирээрэй
• Шүршүүрийн сандал ашиглах

Таны мэс заслын өдөр:

• Уг процедурын өмнө 6-12 цагийн турш танаас уухгүй, юу ч идэхгүй байхыг танаас хүсдэг.
• Танай үйлчилгээ үзүүлэгчийн хэлсэн нэг эмийг бага балга ус уугаарай.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эмнэлэгт хэзээ ирэхийг хэлж өгнө.

Та эмнэлэгт 1-ээс 3 хоног хэвтэх болно. Энэ хугацаанд та наркоз болон мэс засал хийлгэсний дараа эдгэрнэ. Хагалгааны дараах эхний өдөр л хөдөлж, алхаж эхлэхийг танаас хүсэх болно.

Зарим хүмүүс эмнэлгээс гарсны дараа болон гэртээ харихаасаа өмнө нөхөн сэргээх төвд богино хугацаагаар байх шаардлагатай байдаг. Сэргээн засах төвд та өдөр тутмынхаа ажлыг бие даан хэрхэн аюулгүй хийх талаар сурах болно. Гэрийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ бас боломжтой.

Хип мэс заслын үр дүн нь ихэвчлэн маш сайн байдаг. Таны өвдөлт, хөшүүн байдал ихэнхдээ эсвэл бүхэлдээ арилах ёстой.

Зарим хүмүүс хип үений шинэ үеийг халдварлах, суллах, эсвэл салгахад асуудалтай байж болно.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд хиймэл хип үе суларч болно. Энэ нь 15-20 жилийн дараа тохиолдож болно. Танд хоёр дахь удаагаа солих шаардлагатай болж магадгүй юм. Халдвар бас тохиолдож болно. Та ташаандаа сайн байгаа эсэхийг үе үе мэс засалчдаа үзүүлж байх хэрэгтэй.

Залуу, илүү идэвхтэй хүмүүс шинэ хип хэсэгээ элэгдэж магадгүй юм. Хиймэл гуя сулрахаас өмнө үүнийг солих шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хип үе мөчний мэс засал; Нийт ташааг солих; Хип гемартропластик; Артрит - ташааг солих; Остеоартрит - ташааг солих

• Насанд хүрэгчдэд зориулсан угаалгын өрөөний аюулгүй байдал
• Гэртээ бэлдэх - өвдөг, ташаанд мэс засал хийх
• Хип эсвэл өвдөг солих - дараа нь эмчээсээ юу асуух вэ
• Хип эсвэл өвдөг солих - өмнө нь - эмчээсээ юу асуух вэ
• Хип солих - гадагшлуулах
• Уналтаас урьдчилан сэргийлэх
• Унахаас урьдчилан сэргийлэх - эмчээс юу асуух вэ
• Мэс заслын шархны арчилгаа - нээлттэй
• Таны шинэ хип үений арчилгаа

• Түнхний хугарал
• Остеоартрит ба ревматоид артрит
• Хип үеийг солих - цуврал

Америкийн ортопед мэс засалчдын академийн вэбсайт. ОртоИнфо. Нийт ташааг солих. orthoinfo.aaos.org/en/treatment/total-hip-replacement. 2015 оны 8-р сард шинэчлэгдсэн. 2019 оны 9-р сарын 11-нд нэвтэрсэн.

Америкийн ортопед мэс засалчдын академийн вэбсайт. Сонгомол хип ба өвдөгний үе мөчний мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд венийн судасны тромбоэмболийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх: Нотолгоонд суурилсан удирдамж, нотолгооны тайлан. www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/vte/vte_full_guideline_10.31.16.pdf. 2011 оны 9-р сарын 23-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 2-р сарын 25-нд нэвтэрсэн.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Hip сэлгээ. Лансет. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Түнхний үе мөчний мэс засал. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 3-р бүлэг.

Rizzo TD. Нийт ташааг солих. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Биеийн анагаах ухаан, нөхөн сэргээх эмчилгээний үндсэн хэрэгцээ. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 61-р бүлэг.