Умайн хөндий арилгах

Гистерэктоми нь эмэгтэй хүний ​​хэвлийг (умай) авах мэс засал юм. Умай бол жирэмсний явцад хөгжиж буй хүүхдийг тэжээх хөндий булчингийн эрхтэн юм.

Умайн хагалгааны үеэр умайг бүхэлд нь эсвэл зарим хэсгийг нь авахуулж болно. Фаллопийн гуурс, өндгөвчийг мөн авч болно.

Умайн хагалгааг хийх янз бүрийн арга байдаг. Үүнийг дараахь байдлаар хийж болно.

• Гэдэс дотрыг мэс заслын аргаар тайрах (задгай эсвэл хэвлийн гэж нэрлэдэг)
• Гэдэс дотор гурваас дөрвөн жижиг мэс заслын зүсэлт хийж, дараа нь лапароскоп ашиглана
• Лапароскоп ашиглан үтрээнд мэс заслын аргаар тайралт хийдэг
• Лапароскоп ашиглахгүйгээр үтрээнд мэс заслын аргаар зүсэлт хийх
• Роботот мэс засал хийлгэхийн тулд гэдэс дотор гурваас дөрвөн жижиг мэс заслын тайралт

Та болон таны эмч аль төрлийн процедурыг шийдэх болно. Сонголт нь таны өвчний түүх, мэс засал хийлгэсэн шалтгаанаас хамаарна.

Эмэгтэйд умайн мэс засал хийх шаардлагатай олон шалтгаан байдаг бөгөөд үүнд:

• Аденомиоз, хүнд, өвдөлттэй үеийг үүсгэдэг эмгэг
• Умайн хорт хавдар, ихэнх тохиолдолд эндометрийн хавдар
• Умайн хүзүүний хорт хавдар эсвэл умайн хүзүүний дисплази гэж нэрлэгддэг умайн хүзүүний өөрчлөлт нь хорт хавдар үүсгэдэг
• Өндгөвчний хавдар
• Аарцгийн урт хугацааны (архаг) өвдөлт
• Бусад эмчилгээний үр дүнд сайжрахгүй хүнд хэлбэрийн эндометриоз
• Бусад эмчилгээнд хяналт тавихгүй үтрээнээс хүнд, удаан хугацаагаар цус алдах
• Умайн үтрээнд гулсах (умайн уналт)
• Умайн фибройд гэх мэт умайн хавдар
• Төрөх үеийн хяналтгүй цус алдалт

Умайн хагалгааны мэс засал бол томоохон мэс засал юм. Зарим эмгэгийг бага инвазив процедураар эмчилж болно.

• Умайн артерийн эмболизаци
• Эндрометрийн үрэлт
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх
• Өвдөлт намдаах эм хэрэглэх
• Прогестин дааврыг ялгаруулдаг спираль (умайн доторх багаж) ашиглах
• Аарцгийн лапароскопи

Аливаа хагалгааны эрсдэл нь:

• Эмийн харшлын урвал
• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Цус өтгөрч, уушгинд хүрвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм
• Цус алдалт
• Халдвар
• Ойролцоох биеийн хэсгүүдийн гэмтэл

Умайн хагалгааны дараахь эрсдэлүүд нь:

• Давсаг эсвэл шээсний сүвний гэмтэл
• Бэлгийн харьцааны үед өвдөх
• Хэрэв өндгөвчийг арилгасан бол эрт цэвэршилт
• Сексийн сонирхол буурсан
• Цэвэршилтийн өмнө өндгөвчөө авбал зүрхний өвчин тусах эрсдэл нэмэгдэнэ

Умайн мэс засал хийлгэхээр шийдэхээсээ өмнө эмчээсээ процедурын дараа юу хүлээж байгааг асуугаарай. Олон эмэгтэйчүүд гистерэктомийн дараа бие махбодийн өөрчлөлт, өөрсдийгөө хэрхэн мэдэрч байгааг анзаардаг. Хагалгаанд орохоосоо өмнө эдгээр боломжит өөрчлөлтүүдийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгч, гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ ярилц.

Эм ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар эрүүл мэндийн багтаа хэлээрэй. Эдгээрт эмийн жоргүйгээр худалдаж авсан эмийн ургамал, нэмэлт тэжээл болон бусад эм орно.

Хагалгааны өмнөх өдрүүдэд:

• Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) болон бусад эдгээр эмүүдийг хэрэглэхээ зогсоохыг танаас хүсч болно.
• Хагалгааны өдөр ямар эм уух ёстойгоо үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол зогсоохыг хичээ. Тамхинаас гарах талаар үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ тусламж хүс.

Таны мэс заслын өдөр:

• Мэс засал хийхээс 8 цагийн өмнө танаас уухгүй, юм идэхгүй байхыг ихэвчлэн асуудаг.
• Танай үйлчилгээ үзүүлэгчээс бага зэрэг залгисан усаар уу гэсэн эмийг уугаарай.
• Эмнэлэгт цагтаа ирээрэй.

Мэс засал хийсний дараа танд өвдөлт намдаах эм өгөх болно.

Шээс ялгаруулахын тулд катетер гэж нэрлэгддэг хоолойг давсагтаа оруулсан байж болно. Ихэнх тохиолдолд катетерийг эмнэлгээс гарахын өмнө авдаг.

Мэс заслын дараа танаас аль болох богино хугацаанд босч нүүхийг шаардана. Энэ нь хөлөнд өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж, эдгэрэлтийг хурдасгадаг.

Боломжтой болмогц угаалгын өрөө ашиглахаар босохыг танаас хүсэх болно. Та аль болох хурдан дотор муухайрах, бөөлжих шинжгүй хэвийн хоолонд орж болно.

Эмнэлэгт хэр удаан хэвтэх нь умайн хагалгааны төрлөөс хамаарна.

• Маргааш нь үтрээ, лапароскопоор эсвэл робот мэс заслын дараа мэс засал хийлгэх үед та гэртээ харих боломжтой.
• Хэвлийн хөндийд мэс заслын том зүсэлт (зүсэлт) хийхэд та эмнэлэгт 1-2 хоног хэвтэх шаардлагатай болно. Хорт хавдрын улмаас умайг арилгах мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд та удаан хугацаагаар үлдэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Таны сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах нь умайн хагалгааны төрлөөс хамаарна. Сэргээх дундаж хугацаа нь:

• Хэвлийн гистерэктоми: 4-6 долоо хоног
• Үтрээний мэс засал: 3-4 долоо хоног
• Роботын тусламжтайгаар эсвэл дурангийн дурангаар хийх мэс засал: 2-4 долоо хоног

Хэрэв та өндгөвчөө авахуулах юм бол умайн хагалгаа нь цэвэршилтийг үүсгэдэг. Өндгөвчийг авах нь бэлгийн дур хүслийг бууруулахад хүргэдэг. Таны эмч эстроген орлуулах эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Энэ эмчилгээний эрсдэл ба ашиг тусыг үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэрэв умайг арилгах мэс засал нь хорт хавдрын эсрэг хийгдсэн бол танд нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай болно.

Үтрээний мэс засал; Хэвлийн гистерэктоми; Умайн хүзүүний умайн хагалгаа; Радикал умайн мэс засал; Умайг зайлуулах; Дурангийн дурангийн мэс засал; Лапароскопийн тусламжтайгаар үтрээний гистерэктоми хийх; ЛАВХ; Нийт лапароскопийн гистерэктоми; TLH; Дурангийн дурангаар умайн хүзүүний умайн хагалгаа; Роботын тусламжтайгаар умайг арилгах мэс засал

• Гистерэктоми - хэвлийн хөндий
• Гистерэктоми - лапароскопи - шүүрэл
• Гистерэктоми - үтрээний - шүүрэл
• Мэс заслын шархны арчилгаа - нээлттэй
• Умайн артерийн эмболизаци - шүүрэл

• Аарцгийн лапароскопи
• Умайн хөндий арилгах
• Умай
• Умайн мэс засал - Цуврал

Эмэгтэйчүүдийн дадлагын хороо. Хорооны санал № 701: хоргүй өвчний үед умайн хагалгааны замыг сонгох. Эх барихын гинекол. 2017; 129 (6): e155-e159. PMID: 28538495 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28538495/.

Jones HW. Эмэгтэйчүүдийн мэс засал. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 70-р бүлэг.

Каррам ММ. Үтрээний мэс засал. Оруулсан: Баггиш МС, Каррам ММ, хэвлэл. Аарцгийн анатоми ба эмэгтэйчүүдийн мэс заслын атлас. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 53-р бүлэг.

Такар Р.Умай нь бэлгийн эрхтэн мөн үү? Умайн хагалгааны дараах бэлгийн үйл ажиллагаа. Sex Med Rev. 2015; 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27784599/.