Ашерманы синдром

Ашерманы синдром нь умайн хөндийд сорвигийн эд үүсэх явдал юм. Асуудал нь ихэвчлэн умайн мэс заслын дараа үүсдэг.

Ашерманы синдром бол ховор тохиолддог өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хэд хэдэн удаа тэлэлт ба куретаж (С ба Г) журмаар хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Мэс засалтай холбоогүй аарцагны хүнд хэлбэрийн халдвар нь Ашерманы синдромд хүргэж болзошгүй юм.

Умайн хөндийд наалдац үүсэх нь сүрьеэ эсвэл шистосомиазын халдвар авсны дараа үүсдэг. Эдгээр халдварууд АНУ-д ховор тохиолддог. Эдгээр халдвартай холбоотой умайн хүндрэл нь бүр бага тохиолддог.

Наалдалт нь дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• Аменоррей (сарын тэмдгийн дутагдал)
• Давтан зулбалт
• Үргүйдэл

Гэсэн хэдий ч ийм шинж тэмдэг нь хэд хэдэн нөхцөлтэй холбоотой байж болох юм. Хэрэв тэд ГШ ба бусад умайн мэс заслын дараа гэнэт тохиолдвол тэд Ашерманы синдромыг илтгэх магадлалтай.

Аарцгийн эрхтнүүдийн үзлэгээр ихэнх тохиолдолд асуудал илэрдэггүй.

Тест нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Гистеросалпингографи
• Hysterosonogram
• Трансвагиналь хэт авиан шинжилгээ
• Сүрьеэ эсвэл шистосомиазыг илрүүлэх цусны шинжилгээ

Эмчилгээ нь наалдац эсвэл сорвины эдийг тайрч арилгах мэс заслыг хамардаг. Ихэнх тохиолдолд үүнийг гистероскопи хийх боломжтой байдаг. Үүнд умайн хүзүүгээр дамжуулан умайд байрлуулсан жижиг багаж хэрэгсэл, камер ашигладаг.

Сорвины эдийг авсны дараа наалдац буцаж гарахаас сэргийлж умайн хөндийг эдгээж байх үед нь нээлттэй байлгах хэрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хэд хоногийн турш умайн дотор жижиг бөмбөлөг байрлуулж болно. Умайн салст эдгэрч байх үед та эстроген уух шаардлагатай болж магадгүй юм.

Халдвар гарсан тохиолдолд антибиотик уух шаардлагатай байж магадгүй юм.

Өвчний стресст ихэвчлэн туслах бүлэгт хамрагдсанаар туслах болно. Ийм бүлгүүдэд гишүүд нийтлэг туршлага, бэрхшээлийг хуваалцдаг.

Ашерманы синдромыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь олонтаа. Заримдаа нэгээс илүү процедур шаардлагатай болно.

Ашерманы синдромоос болж үргүйдэлтэй эмэгтэйчүүд эмчилгээ хийсний дараа хүүхэдтэй болох боломжтой байдаг. Амжилттай жирэмслэх нь Ашерманы синдромын хүндрэл, эмчилгээний хүнд байдлаас хамаарна. Түүнчлэн үржил шим, жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд нөлөөлж болзошгүй юм.

Гистероскопийн мэс заслын хүндрэл ховор тохиолддог. Тэд тохиолдох үед цус алдалт, умайн цооролт, аарцгийн эрхтний халдвар орно.

Зарим тохиолдолд Ашерманы синдромыг эмчлэх нь үргүйдлийг эмчлэхгүй.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Эмэгтэйчүүдийн болон эх барихын мэс заслын дараа сарын тэмдэг эргэж ирдэггүй.
• Та 6-12 сарын турш туршиж үзсэний дараа жирэмсэн болж чадахгүй (Үргүйдлийн үнэлгээг мэргэжлийн эмчид үзүүлээрэй).

Ашерманы синдромын ихэнх тохиолдлыг урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм.

Умайн синехиа; Умайн доторх наалдац; Үргүйдэл - Ашерман

• Умай
• Умайн ердийн анатоми (зүсэгдсэн хэсэг)

Браун Д, Левин Д. Умай. Оруулсан: Rumack CM, Levine D, хэвлэл. Оношлогооны хэт авиан. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 15-р бүлэг

Долан MS, Hill C, Valea FA. Эмэгтэйчүүдийн хоргүй гэмтэл: vulva, үтрээ, умайн хүзүү, умай, өндгөвч, өндгөвч, аарцгийн бүтцийн хэт авиан шинжилгээ. Оруулсан: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Эмэгтэйчүүдийн цогц эмчилгээ. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 18-р бүлэг.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Жирэмсний аяндаа үр хөндөлт, жирэмсний алдагдал: шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ. Оруулсан: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Эмэгтэйчүүдийн цогц эмчилгээ. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 16-р бүлэг

Уильямс З, Скотт ЖР. Жирэмсний алдагдал. Оруулсан: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s эх-ургийн анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 44-р бүлэг