Өсгий Bursitis

Өсгий бурсит нь өсгий ясны арын хэсэгт шингэн дүүрсэн уут (бурса) хавагнах явдал юм.

Бурса нь ясны дээгүүр гулсаж буй шөрмөс буюу булчингийн хооронд зөөлөвч, тослох материал болдог. Биеийн ихэнх том үе мөч, түүний дотор шагай орчим бурса байдаг.

Ретрокальканал бурса нь шагайны арын хэсэгт өсгий хэсэгт байрладаг. Энэ бол том Ахиллес шөрмөс нь тугалын булчинг өсгий ястай холбодог газар юм.

Шагайгаа олон удаа эсвэл хэт их хэрэглэвэл энэ бурсааг цочроох, үрэвсэх шалтгаан болдог. Энэ нь хэт их алхах, гүйх, үсрэх зэргээс үүдэлтэй байж магадгүй юм.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн Ахиллес шөрмөсний үрэвсэлтэй холбоотой байдаг. Заримдаа ретрокалканаль бурситийг Achilles tendinitis гэж андуурч болно.

Энэ нөхцлийн эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Маш эрчимтэй дасгал хийх хуваарийг эхлүүлж байна
• Зөв тохируулагчгүйгээр гэнэт үйл ажиллагааны түвшин нэмэгдэж байна
• Үйл ажиллагааны түвшний өөрчлөлт
• Үрэвсэлээс үүдэлтэй үе мөчний үрэвслийн түүх

Шинж тэмдгүүд орно.

• Ялангуяа алхах, гүйх, эсвэл тухайн хэсэгт хүрэхэд өсгий арын хэсэгт өвдөх
• Хурууны үзүүр дээр зогсож байхад өвдөлт улам хүчтэй болж магадгүй
• Өсгий ар тал дээр улаан, дулаан арьс

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд ретрокальканаль бурсит өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд түүх бичих болно. Өвдөлтийн байршлыг олохын тулд шалгалт авна. Үйлчилгээ үзүүлэгч нь мөн өсгий арын хэсэгт эмзэглэл, улайлтыг хайж олох болно.

Шагайгаа дээш нь нугалахад өвдөлт ихсэх магадлалтай (dorsiflex). Эсвэл хөлийнхөө хуруун дээр босоход өвдөлт улам хүчтэй болж магадгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд танд эхлээд рентген, MRI гэх мэт зураглалын судалгаа хийх шаардлагагүй болно. Эхний эмчилгээ сайжрахгүй бол танд эдгээр шинжилгээний дараа шаардлагатай байж магадгүй юм. MRI дээр үрэвсэл илэрч болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

• Өвдөлт үүсгэдэг үйл ажиллагаанаас зайлсхий.
• Өдөрт хэд хэдэн удаа өсгий дээрээ мөс тавь.
• Ибупрофен гэх мэт стероид бус үрэвслийн эсрэг эм ууна.
• Өсгий дээрх стрессийг багасгахын тулд гутлынхаа жорын дагуу эсвэл захиалгат өсгий шаантаг ашиглаж үзээрэй.
• Үрэвслийг багасгахын тулд физик эмчилгээний үеэр хэт авиан эмчилгээг туршиж үзээрэй.

Шагайны эргэн тойронд уян хатан байдал, хүч чадлыг сайжруулах физик эмчилгээ хийлгээрэй. Ахиллес шөрмөсөө сунгахад гол анхаарлаа хандуулах болно. Энэ нь бурситыг сайжруулж, эргэж ирэхээс сэргийлж чадна.

Хэрэв эдгээр эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй бол танай үйлчилгээ үзүүлэгч бага хэмжээгээр стероид эмийг бурса руу тарьж болно. Тарилгын дараа шөрмөс сунахаас зайлсхийх хэрэгтэй, ингэснээр нээгдэж (урагдах) боломжтой.

Хэрэв энэ байдал нь Ахиллес шөрмөсний үрэвсэлтэй холбоотой бол та хэдэн долоо хоногийн турш шагайнд гипс зүүж байх хэрэгтэй. Маш ховор тохиолдолд үрэвсэлтэй бурса арилгах мэс засал шаардлагатай болдог.

Энэ эмгэг нь зохих эмчилгээ хийснээр хэдэн долоо хоногийн дараа сайжирдаг.

Хэрэв та өсгийт өвдсөн эсвэл амрахад сайжирдаггүй ретрокальканаль бурситын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Асуудлыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийж чадах зүйлүүд нь дараахь зүйлийг багтаана.

• Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шагайны эргэн тойронд сайн уян хатан байдал, хүч чадлыг хадгал.
• Осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Ахиллес шөрмөсийг сунгана.
• Бурса дахь шөрмөс болон үрэвслийг багасгах стрессийн хэмжээг багасгахын тулд хангалттай нуман тулгууртай гутал өмс.
• Дасгал хийхдээ зөв хэлбэрийг ашигла.

Оруулах өсгий өвдөх; Retrocalcaneal bursitis

• Уян хатан дасгал
• Retrocalcaneal bursitis

Кадакиа А.Р., Айьер АА. Өсгий өвдөх ба plantar fasciitis: хөлний эмгэг. Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee Drez & Miller’s ортопедийн спортын анагаах ухаан. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 120-р бүлэг

Худалдагч RH, Symons AB. Хөлийн өвдөлт. In: Худалдагч RH, Symons AB, хэвлэл. Нийтлэг гомдлын ялгавартай оношлогоо. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 23.

Уилкинс Анн. Хөл, шагайны bursitis. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Биеийн анагаах ухаан, нөхөн сэргээх эмчилгээний үндсэн хэрэгцээ. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 86-р бүлэг