Нөлөөлөлд өртсөн шүд
Нөлөөлөлд өртсөн шүд нь бохь нэвтэрдэггүй шүд юм.
Шүд нь бага байхаасаа бохь дамжин өнгөрч эхэлдэг (гарч ирдэг). Байнгын шүд нь анхдагч (нялх) шүдийг орлох үед энэ нь дахин тохиолддог.
Хэрэв шүд ороогүй, эсвэл хэсэгчлэн гарч ирвэл түүнийг цохисонд тооцно. Энэ нь ихэвчлэн мэргэн ухааны шүд (гуравдахь араа шүд) тохиолддог. Тэд бол цоорсон сүүлчийн шүд юм. Тэд ихэвчлэн 17-21 насны хооронд ирдэг.
Нөлөөлөлд өртсөн шүд нь янз бүрийн шалтгаанаар бохьны эд, ясанд наалдсан хэвээр байна. Шүд гарч ирэх зай үлдээхгүй байх тул тухайн газар хэт их ачаалалтай байж магадгүй юм. Жишээлбэл, эрүү нь мэргэн ухааны шүдэнд багтахааргүй жижиг байж болно. Шүд гарч ирэх гэж байгаад мушгирч, хазайж, нүүж болно. Үүний үр дүнд шүдний цохилт үүсдэг.
Нөлөөлөлд өртсөн мэргэн ухааны шүд нь маш түгээмэл байдаг. Тэд ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг тул асуудал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим мэргэжилтнүүд нөлөөлөлд өртсөн шүд дараагийн шүдийг түлхэж, дараагийн шүдийг түлхдэг гэж үздэг. Эцэст нь энэ нь буруу хазуулалтыг үүсгэж болзошгүй юм. Хэсэгчлэн үүссэн шүд нь эргэн тойрон дахь зөөлөн эдэд агуулагдах хоол, товруу болон бусад хог хаягдлыг барьж, улмаар буйлны үрэвсэл, эмзэглэл, амны эвгүй үнэрийг үүсгэдэг. Үүнийг перикоронит гэж нэрлэдэг. Хадгалсан үлдэгдэл нь мэргэн ухааны шүд эсвэл хөрш шүд цоорох, цаашилбал яс муудахад хүргэж болзошгүй юм.
Бүрэн нөлөөлөлд өртсөн шүдний шинж тэмдэг илрээгүй байж болно. Хагас өртсөн шүдний шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Амнаас эвгүй үнэр
- Амаа нээхэд хэцүү (хааяа)
- Бохь, эрүүний ясны өвдөлт, эмзэглэл
- Удаан хугацаагаар толгой өвдөх, эрүү өвдөх
- Нөлөөлөлд өртсөн шүдний эргэн тойронд бохь улайх, хавагнах
- Хүзүүний тунгалгийн булчирхай хавагнах (үе үе)
- Тухайн газар эсвэл ойролцоо хазах үед тааламжгүй амт
- Шүд гарч ирээгүй харагдахуйц цоорхой
Таны шүдний эмч шүд гарч ирээгүй, хэсэгчлэн гарч ирсэн хэсгийн хавдсан эдийг хайж олох болно. Нөлөөлөлд өртсөн шүд нь ойролцоох шүднүүдийг шахаж магадгүй юм. Ойр орчмын бохь нь улайлт, ус зайлуулах, эмзэглэл зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрч болно. Бохь нь нөлөөлөлд өртсөн мэргэн ухааны шүдийг хавдаж, дараа нь хатаж, чангалж байх үед шүд орж ирээд эргээд доошоо буусан юм шиг санагдаж магадгүй юм.
Шүдний рентген зураг нь гарч ирээгүй нэг буюу хэд хэдэн шүд байгааг нотолж байна.
Хэрэв нөлөөлөлд өртсөн мэргэн ухааны шүд нь асуудал үүсгэдэггүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж болно. Хэрэв нөлөөлөлд өртсөн шүд урагшаа байвал шүдийг зөв байрлалд оруулахад туслах хаалт хийхийг зөвлөж байна.
Нөлөөлөлд өртсөн шүд нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг бол эмчийн зааврын дагуу өвдөлт намдаах эмүүд тусалдаг. Бүлээн давстай ус (нэг аяга эсвэл нэг хагас аяга усанд 240 грамм ус хийж уухад хагас цайны халбага эсвэл 3 грамм давс) эсвэл жороор олгодоггүй ам зайлагч нь буйлыг тайвшруулж болзошгүй юм.
Шүдийг арилгах нь нөлөөлөлд өртсөн мэргэн ухааны шүдний ердийн эмчилгээ юм. Үүнийг шүдний эмчийн өрөөнд хийдэг. Ихэнх тохиолдолд үүнийг амны хөндийн мэс засалч хийдэг. Шүд нь халдвар авсан бол түүнийг авахаас өмнө антибиотикийг зааж өгч болно.
Нөлөөлөлд өртсөн шүд нь зарим хүмүүст хүндрэл учруулахгүй бөгөөд эмчилгээ шаардлагагүй болно. Шүд нь өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ нь ихэвчлэн амжилттай болдог.
20 наснаас өмнө мэргэн ухааны шүдийг авах нь хөгшрөхийг хүлээхээс илүү үр дүнтэй байдаг. Учир нь үндэс хараахан бүрэн боловсроогүй байгаа нь шүдийг арилгах, илүү сайн эдгэрэхэд хялбар болгодог. Хүн хөгшрөх тусам үндэс нь урт, муруй болдог. Яс улам хатуу болж, хүндрэлүүд үүсч болзошгүй юм.
Нөлөөлөлд өртсөн шүдний хүндрэлд дараахь зүйлс орно.
- Шүд эсвэл бохины хэсгийн буглаа
- Амны хөндийн архаг таагүй байдал
- Халдвар
- Шүдний гажиг (муу байрлал)
- Шүд ба бохины хооронд хавчуулсан товруу
- Хөрш шүдний шүдний үений эмгэг
- Нөлөөлөлд өртсөн шүд нь доод эрүүний мэдрэл гэж нэрлэгддэг эрүүний мэдрэлийн ойролцоо байвал мэдрэлийн гэмтэл
Цооролгүй шүдтэй (эсвэл хэсэгчлэн үүссэн шүдтэй) бол бохь өвдөх эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл шүдний эмч рүүгээ залгаарай.
Шүд - холбоогүй; Хагалгаагүй шүд; Шүдний цохилт; Шүдгүй
Кэмпбелл JH, Нагай МИНИЙ. Хүүхдийн dentoalveolar мэс засал. Оруулсан: Fonseca RJ, ed. Эрүү нүүрний мэс засал. 3-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2018: 20-р бүлэг
Hupp JR. Нөлөөлөлд өртсөн шүдний менежментийн зарчим. Оруулсан: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, хэвлэл. Орчин үеийн эрүү нүүрний мэс засал. 7-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2019: 10-р бүлэг