Таны хорт хавдрын эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй байх үед

Хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдрыг тархахаас сэргийлж, олон хүнд хорт хавдрын эрт үе шатыг эмчлэх боломжтой юм. Гэхдээ бүх хорт хавдрыг эмчлэх боломжгүй юм. Заримдаа эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй эсвэл хорт хавдар эмчлэх боломжгүй үе шатанд хүрдэг. Үүнийг өндөр түвшний хорт хавдар гэж нэрлэдэг.

Хорт хавдартай болоход та амьдралын өөр шатанд шилждэг. Энэ бол амьдралын төгсгөлийн талаар бодож эхлэх үе юм. Энэ нь тийм ч амар биш, гэхдээ танд сонголт байхгүй гэсэн үг биш юм. Зарим хүмүүс хорт хавдраар олон жил амьдардаг. Хорт хавдрын талаар суралцах, сонголтоо мэдэх нь танд хамгийн тохиромжтой шийдвэр гаргахад тусална.

Нарийвчилсан хорт хавдар нь танд ямар ач холбогдолтой болохыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Хоёр хүн адилхан байдаггүй. Таны эмчилгээний сонголтууд, эмчилгээнээс юу хүлээж болох, үр дүн нь юу байж болохыг олж мэдээрэй. Та гэр бүлийнхэнтэйгээ энэ талаар ярилцах эсвэл үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ гэр бүлийн уулзалт хийхийг хүсч болох тул хамтдаа урьдчилан төлөвлөж болно.

Хорт хавдартай болоход та эмчилгээгээ үргэлжлүүлэн хийх боломжтой. Гэхдээ зорилго нь өөр байх болно. Хорт хавдрыг эмчлэхийн оронд эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгаж, хавдрыг хянахад тусалдаг. Энэ нь аль болох урт хугацаанд аль болох тохь тухтай байхад тусална. Энэ нь таныг урт наслахад тусалж магадгүй юм.

Таны эмчилгээний сонголтууд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Химийн эмчилгээ (хими)
• Дархлаа эмчилгээ
• Зорилтот эмчилгээ
• Гормоны эмчилгээ

Өөрийн сонголтын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаж, эрсдэл, ашиг тусыг тооцож үзээрэй. Ихэнх хорт хавдрын эмчилгээ нь таны амьдралын чанарт нөлөөлж болох гаж нөлөөтэй байдаг. Зарим хүмүүс гаж нөлөө нь эмчилгээний үр дүнд бага ач холбогдолтой гэж шийддэг. Бусад хүмүүс эмчилгээгээ аль болох удаан үргэлжлүүлэхээр сонгодог. Энэ бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамт хийх хувийн шийдвэр юм.

Стандарт эмчилгээ нь хорт хавдрын эсрэг үйлчлэхээ больсон тохиолдолд та ямар төрлийн эмчилгээ хийлгэхийг хүсч байгаа талаар зарим сонголтыг хийх шаардлагатай хэвээр байна. Зарим сонголтууд орно:

• Эмнэл зүйн туршилт. Эдгээр нь хорт хавдрыг эмчлэх шинэ арга замыг эрэлхийлж буй судалгааны судалгаа юм. Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах нь ашиг тус, эрсдэлтэй бөгөөд хүн бүр оролцож болох дүрмүүдтэй байдаг. Хэрэв та сонирхож байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчээс хорт хавдрын хэлбэрийн талаархи клиник туршилтын талаар асуу.
• Хөнгөвчлөх тусламж. Энэ бол хорт хавдрын шинж тэмдэг, гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд тусалдаг эмчилгээ юм. Энэ нь хорт хавдартай тулгарах үед сэтгэл хөдлөлийн болон оюун санааны тэмцэлд тань тусалж чадна. Хөнгөвчлөх тусламж нь таны амьдралын чанарыг сайжруулахад тусална. Та хорт хавдрын эмчилгээний үе шат бүрт ийм төрлийн тусламж үйлчилгээ авч болно.
• Хосписийн үйлчилгээ. Хэрэв та хорт хавдрын эсрэг идэвхтэй эмчилгээ хийхээ больсон бол хосписын тусламжийг сонгохоор шийдэж болно. Хосписийн тусламж үйлчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг сайжруулах, амьдралын сүүлийн саруудад тав тухтай байдлыг мэдрүүлэхэд чиглэгддэг.
• Гэрийн арчилгаа. Энэ бол эмнэлгийн оронд танай гэрт эмчилгээ юм. Та тусламжаа зохицуулж, шаардлагатай эмнэлгийн хэрэгслийг гэртээ шууд авах боломжтой байх. Зарим үйлчилгээний төлбөрийг та өөрөө төлөх шаардлагатай болж магадгүй юм. Тэд юу хамарч байгааг харахын тулд эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөө шалгаж үзээрэй.

Хорт хавдар тусах тусам шинж тэмдгүүд улам хүндэрнэ гэж бодож магадгүй юм. Энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Танд цөөн хэдэн шинж тэмдэг илэрч эсвэл огт байхгүй байж болно. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• Өвдөлт
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Ядаргаа
• Сэтгэл түгших
• Хоолны дуршилгүй болох
• Унтах асуудал
• Өтгөн хаталт
• Төөрөгдөл

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлэх нь чухал юм. Шинж тэмдгийг бүү бууруул. Таныг илүү сайн мэдрэхэд туслах олон эмчилгээ байдаг. Та эвгүй байх ёсгүй. Шинж тэмдгийг арилгах нь таны амьдралыг илүү бүрэн дүүрэн өнгөрөөхөд тусална.

Хорт хавдартай хүний ​​хувьд та уур хилэн, үгүйсгэл, уйтгар гуниг, түгшүүр, уй гашуу, айдас, харамслыг мэдэрсэн байх. Одоо эдгээр мэдрэмжүүд улам бүр хүчтэй болж магадгүй юм. Төрөл бүрийн сэтгэл хөдлөлийг мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Мэдрэмжтэйгээ хэрхэн харьцах нь танаас л хамаарна. Энд тус болох зүйлүүд байна.

• Дэмжлэг авах. Өөрийн мэдрэмжийг бусадтай хуваалцах нь сэтгэлийн хөдлөлийг бага мэдрэхэд тусална. Та хорт хавдартай хүмүүсийг дэмжих бүлэгт элсэх эсвэл зөвлөгч эсвэл шашны гишүүдтэй уулзах боломжтой.
• Таалагдсан зүйлээ үргэлжлүүлэн хий. Өдрийг ердийнхөөрөө төлөвлөж, дуртай зүйлээ хийхийг хичээ. Та шинэ зүйлээр хичээллэж ч болно.
• Өөртөө итгэл найдвар төрүүлээрэй. Өдөр бүр тэсэн ядан хүлээх зүйлсийнхээ талаар бод. Найдварыг мэдэрснээр та хүлээн зөвшөөрч, амар амгалан, тайтгарлыг олж чадна.
• Инээхээ мартуузай. Инээд нь стрессийг тайлж, тайвшрахад тань тусалдаг, бусадтай холбоо тогтооно. Амьдралдаа хошин шог оруулах арга замыг эрэлхийл. Хөгжилтэй кино үзэж, хошин шог эсвэл хошин ном уншиж, хүрээлэн буй зүйлээс хошин шог үзэхийг хичээ.

Энэ бол олон хүний ​​бодож олоход хэцүү сэдэв юм. Гэхдээ та амьдралынхаа төгсгөлд бэлтгэх алхамуудыг хийснээ мэдээд илүү дээр санагдаж магадгүй. Урьдчилан төлөвлөхийг хүсч болох хэдэн арга зам энд байна.

• Үүсгэхурьдчилсан удирдамж. Эдгээр нь таны хүссэн, хүсэхгүй байгаа тусламжийн төрлийг харуулсан хууль эрх зүйн баримт бичиг юм. Та өөрөө шийдвэр гаргаж чадахгүй бол танд эмнэлгийн шийдвэр гаргах хүнийг сонгож болно. Үүнийг эрүүл мэндийн тусламжийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгч гэж нэрлэдэг. Хүсэл эрмэлзэлээ урьдчилан мэдсэнээр та болон таны хайртай хүмүүс ирээдүйн талаар бага санаа зовох болно.
• Ажил хэрэгтээ цэгцэл. Бичиг баримтаа үзэж, чухал баримт бичгүүд бүгд хамтдаа байгаа эсэхийг шалгах нь зүйтэй юм. Үүнд таны хүсэл зориг, итгэмжлэл, даатгалын бүртгэл, банкны хуулга багтана. Эдгээрийг сейфэнд эсвэл өмгөөлөгчдөө хадгалаарай. Эдгээр баримт бичиг хаана байгааг танай хэргийг удирдан зохицуулах хүмүүс мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Хайртай хүмүүстэйгээ цагийг өнгөрөө. Хань, ах, дүү, үр хүүхэд, ач зээ нартайгаа холбоо барьж, дурсамж үлдээхийг хичээ. Та хайртай хүмүүстээ утга учиртай зүйл өгөхийг хүсч магадгүй.
• Өв үлдээ. Зарим хүмүүс амьдралаа тэмдэглэх тусгай арга замыг бий болгохыг сонгодог. Хаяг цаасан дэвтэр хийх, үнэт эдлэл, урлал хийх, шүлэг бичих, цэцэрлэг тарих, видео бичлэг хийх эсвэл өнгөрсөн дурсамжаа бичих талаар бодож үзээрэй.

Амьдралынхаа төгсгөлтэй нүүр тулах амаргүй. Гэсэн хэдий ч өдөр бүр амьдарч, амьдралаа болон эргэн тойрныхоо хүмүүсийг үнэлэхийн тулд ажиллах нь сэтгэл ханамж, сэтгэл ханамжийг авчрах болно. Энэ нь танд байгаа цаг хугацаагаа зөв ашиглахад тусална.

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн вэбсайт. Дэвшилтэт хорт хавдар, үсэрхийлсэн хорт хавдар, ясны үсэрхийллийн талаархи ойлголт. www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html. 2020 оны 9-р сарын 10. Шинэчлэгдсэн. 2020 оны 11-р сарын 3-нд нэвтэрсэн.

Corn BW, Hahn E, Cherny NI. Хөнгөвчлөх туяа эм. Оруулсан: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Гундерсон ба Тепперийн клиник цацрагийн онкологи. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 17-р бүлэг

Набати Л, Абрахм JL. Амьдралын төгсгөлд өвчтөнүүдийг халамжлах. Оруулсан: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 51-р бүлэг.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Дэвшилтэт хорт хавдартай тэмцэх. www.cancer.gov/publications/patient-education/advancedcancer.pdf. 2020 оны 6-р сард шинэчлэгдсэн. 2020 оны 11-р сарын 3-нд нэвтэрсэн.

• Хорт хавдар
• Амьдралын төгсгөлийн асуудлууд