Хүнсний харшил

Хүнсний харшил нь өндөг, газрын самар, сүү, хясаа эсвэл бусад өвөрмөц хоол хүнсээр өдөөгддөг дархлааны хариу урвал юм.

Олон хүмүүс хоолонд дургүй байдаг. Энэ нэр томъёо нь ихэвчлэн дараахь хоол идсэний дараа гарч болох зүрхний шарх, гэдэс базлах, гэдэс өвдөх, гүйлгэхийг хэлнэ.

• Эрдэнэ шишийн бүтээгдэхүүн
• Үхрийн сүү, сүүн бүтээгдэхүүн (лактоз үл тэвчих)
• Цавуулаг агуулсан улаан буудай болон бусад үр тариа (целиакийн өвчин)

Жинхэнэ хүнсний харшил нь ихэвчлэн бага тохиолддог.

Дархлааны систем нь бие махбодийг бактери, вирус гэх мэт хортой бодисоос хамгаалдаг. Мөн харшил үүсгэгч гэж нэрлэгддэг гадны бодисуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн хор хөнөөлгүй байдаг бөгөөд ихэнх хүмүүст асуудал үүсгэдэггүй.

Хүнсний харшилтай хүний ​​дархлааны хариу урвал хэт мэдрэмтгий байдаг. Харшил үүсгэгчийг танихад дархлааны систем хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гистамин зэрэг химийн бодис ялгардаг. Эдгээр химийн бодисууд нь харшлын шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Аливаа хоол хүнс нь харшлын урвал үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог хоол хүнсний харшил нь:

• Өндөг (ихэвчлэн хүүхдүүдэд)
• Загас (том хүүхдүүд, насанд хүрэгчид)
• Сүү (бүх насны хүмүүс)
• Газрын самар (бүх насны хүмүүс)
• Сам хорхой, хавч, хавч зэрэг хясаа (бүх насны хүмүүс)
• Шар буурцаг (ихэвчлэн хүүхдүүдэд)
• Модны самар (бүх насны хүмүүс)
• Улаан буудай (бүх насны хүмүүс)

Ховор тохиолдолд будагч бодис, өтгөрүүлэгч, хадгалах бодис зэрэг хүнсний нэмэлтүүд нь хоолонд харшил өгөх буюу үл тэвчих урвал үүсгэдэг.

Зарим хүмүүс амны хөндийн харшилтай байдаг. Энэ бол зарим шинэ жимс, ногоо идсэний дараа ам, хэлэнд нөлөөлдөг харшлын хэлбэрийн хам шинж юм.

• Амтат гуа, алим, хан боргоцой болон бусад хоолонд зарим тоосонцортой төстэй бодис агуулагддаг.
• Хүнсний түүхий хэлбэрийг идэх үед хариу үйлдэл ихэвчлэн тохиолддог. Хэр хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх нь таны идэж буй хоолноос хамаарна.

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа эхэлдэг. Заримдаа шинж тэмдэг нь хоол идсэнээс хэдэн цагийн дараа эхэлдэг.

Хүнсний харшлын гол шинж тэмдгүүд нь зөгий, сөөнгө хоолой, шүгэл амьсгалыг хамардаг.

Бусад шинж тэмдгүүд орно:

• Ялангуяа зовхи, нүүр, уруул, хэл хавагнах (ангиоэдема)
  
• Хоолой хавагнаснаас болж залгих, амьсгалахад асуудал гардаг
• Ам, хоолой, нүд, арьс эсвэл бусад газарт загатнах
• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Хамрын түгжрэл, хамар хамар
• Ходоод гэдэс базлах, гүйлгэх, дотор муухайрах, бөөлжих

Амны хөндийн (амаар) харшлын хам шинжийн шинж тэмдэг:

• Уруул, хэл, хоолой загатнана
• Уруул хавагнах (заримдаа)

Анафилакс гэж нэрлэгддэг хүнд урвалын үед дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна цусны даралт буурч, амьсгалын зам бөглөрч болзошгүй юм. Энэ нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Цус эсвэл арьсны сорилыг заримдаа харшилтай гэдгээ батлахад ашигладаг. Давхар сохор хоолонд тулгамдаж буй асуудал бол жинхэнэ хоол хүнсний харшлыг оношлох нэг арга юм. Энэ шинжилгээний үеэр та болон таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч юу идэж байгаагаа мэдэхгүй байх болно.

Хоолны дэглэмээс хасах шинж тэмдгүүд арилтал та сэжигтэй хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй. Дараа нь та харшлын урвал илэрч байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд хоолоо дахин идэж эхэлнэ.

Өдөөн хатгалга (сорилт) туршилтаар та сэжигтэй хоол хүнсийг эмчийн хяналтан дор бага хэмжээгээр иддэг. Энэ төрлийн шинжилгээ нь хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үүсгэж болзошгүй юм. Сорилтын тестийг зөвхөн бэлтгэгдсэн үйлчилгээ үзүүлэгч хийх ёстой.

Өөрсдөө хариу үйлдэл үзүүлэх эсвэл хоол хүнсэндээ нутагшуулахыг хэзээ ч бүү оролдоорой. Эдгээр туршилтыг зөвхөн үйлчилгээ үзүүлэгчийн удирдлаган дор хийх ёстой, ялангуяа таны анхны хариу үйлдэл хүчтэй байсан бол.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд хоолны харшилтай гэж сэжиглэж байгаа бол харшлын чиглэлээр мэргэшсэн эмчид (харшлын эмч) хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээнд дараахь зүйлсийн аль нэгийг хамарч болно.

• Хоол хүнснээс зайлсхийх (энэ бол хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ юм).
• Өдөр бүр бага хэмжээний хоол иддэг мэдрэмжийг бууруулах. Үүнийг харшлын эмчийн заавраар хийх ёстой.

Харшлын эсрэг тариа, пробиотик зэрэг бусад эмчилгээ нь хоолонд харшил өгөхөд тусалдаг нь нотлогдоогүй байна.

Хэрэв танай хүүхдэд үнээний сүүний хольцтой холбоотой асуудал гарвал танай үйлчилгээ үзүүлэгч шар буурцагт суурилсан холимог эсвэл элементийн холимог гэж нэрлээд үзээрэй.

Хэрэв танд биеийн зөвхөн нэг хэсэгт шинж тэмдэг илэрвэл, жишээлбэл, хоол идсэний дараа эрүүндээ зөгий илэрвэл танд ямар нэгэн эмчилгээ хэрэггүй болно. Шинж тэмдгүүд богино хугацаанд арилах магадлалтай. Антигистаминууд нь тааламжгүй байдлыг арилгах болно. Арьсыг тайвшруулах тос нь бас бага зэргийн тайвшрал өгдөг.

Хэрэв танд хоол хүнсний харшилтай болох нь тогтоогдсон бол тарилгын эпинефрин хэрэглэх аргыг сурч мэдээрэй. Та үүнийг үргэлж хамт байлгаж байх ёстой. Хэрэв та хоол идсэний дараа ямар нэгэн ноцтой эсвэл бүх бие махбодийн хариу урвал (тэр ч байтугай зөгий) үүсвэл:

• Эпинефрин тарина.
• Дараа нь хамгийн ойрын эмнэлэг, яаралтай тусламжийн газарт яаралтай түргэн тусламжийн машинаар очно уу.

Дараахь бүлгүүд хүнсний харшлын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх боломжтой.

• Америкийн харшлын астма ба дархлаа судлалын академи - www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/food-allergies
• Хүнсний харшлын судалгаа ба боловсрол (FARE) - www.foodallergy.org/
• Харшил, халдварт өвчний үндэсний хүрээлэн - www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy

Газрын самар, модны самар, хясааны харшил нь насан туршдаа үргэлжлэх хандлагатай байдаг.

Асуудалтай хоол хүнснээс зайлсхийх нь хоол хүнс ховор тохиолддог эсвэл танихад хялбар байдаг. Гэрээсээ гадуур хооллохдоо үйлчлүүлж буй хоолныхоо талаар дэлгэрэнгүй асуу. Хоол хүнс худалдаж авахдаа багцын орцыг анхааралтай уншаарай.

Анафилакси нь хүний ​​бие махбодийн харшлын хүнд хэлбэрийн харшлын урвал бөгөөд амь насанд аюултай. Амны хөндийн харшлын синдромтой хүмүүс ховор тохиолдолд анафилаксийн урвалтай байж болох ч тарилгын эпинефрин авч явах шаардлагатай эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.

Хүнсний харшил нь астма, экзем болон бусад эмгэгийг өдөөж эсвэл улам хүндрүүлдэг.

Хүнсний харшлын урвал гарах үед авах арга хэмжээ:

• Хэрэв та хоол идсэний дараа хүнд, бүх бие махбодийн хариу урвал, ялангуяа амьсгаадах, амьсгалахад хэцүү байвал тухайн орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай, тухайлбал 911.
• Хэрэв танай үйлчилгээ үзүүлэгч хүнд хэлбэрийн урвалын үед эпинефриныг өгсөн бол 911 руу залгахаасаа өмнө аль болох хурдан тарина. Эпинефринийг эрт тариулах нь илүү дээр юм.
• Хоолонд харшлын урвал үзүүлсэн хүн харшлын эмчид үзүүлж байх ёстой.

Хөхөөр хооллох нь харшлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үгүй бол хоол хүнсний харшлаас урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй.

Нийтлэг итгэл үнэмшил, дадал бол харшил үүсгэдэг хоолыг нялх хүүхдэд ходоод гэдэсний зам боловсорч гүйцтэл нь хойшлуулах явдал юм. Үүний цаг хугацаа нь хоол хүнс, нялх хүүхэд бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Бага наснаасаа самрын самар хэрэглэхээс зайлсхийх нь самрын харшил үүсгэхээс сэргийлж чадахгүй, цаашилбал сайжруулж магадгүй юм. Одоо эмч нар нялх хүүхдэд самрын агууламжтай хоол хүнс нэвтрүүлэхийг санал болгож байгаа бөгөөд энэ нь самрын харшлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Илүү ихийг мэдэхийн тулд хүүхдийнхээ үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярилцана уу.

Харшил үүссэний дараа зөрчилтэй хоол хүнснээс болгоомжтой зайлсхийх нь цаашдын асуудал гарахаас сэргийлнэ.

Хоолонд харшил өгөх; Хүнсний харшил - газрын самар; Хүнсний харшил - шар буурцаг; Хүнсний харшил - загас; Хүнсний харшил - хясаа; Хүнсний харшил - өндөг; Хүнсний харшил - сүү

• myPlate
• Анафилакс
• Хүнсний харшил
• Хоолны шошгыг уншина уу
• Perioral дерматит
• Эсрэгбие

Bird JA, Jones S, Burks W. Хүнсний харшил. Оруулсан: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, eds. Клиникийн дархлаа судлал: Зарчим ба практик. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 45

Sicherer SH, Lack G, Jones SM. Хүнсний харшлын менежмент. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Миддлтоны харшил: Зарчим ба практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 82-р бүлэг

Togias A, Cooper SF, Acebal ML, et al.АНУ-д самрын харшлаас урьдчилан сэргийлэх нэмэлт заавар: Харшил ба Халдварт Өвчин Судлалын Үндэсний Хүрээлэнгийн ивээн тэтгэсэн шинжээчдийн зөвлөлийн тайлан. J Харшлын клиник иммунол. 2017; 139 (1): 29-44. PMID: 28065278 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28065278/.