Радиал мэдрэлийн эмгэг

Радиал мэдрэлийн эмгэг нь радиаль мэдрэлийн асуудал юм. Энэ бол сугаас гарны араар доошоо гар тийш дамждаг мэдрэл юм. Энэ нь гар, бугуй, гараа хөдөлгөхөд тусалдаг.

Нэг мэдрэлийн бүлэгт, тухайлбал радиаль мэдрэл гэмтлийг мононевропати гэж нэрлэдэг. Мононевропати нь ганц мэдрэлийн гэмтэл байна гэсэн үг юм. Бие махбодийг бүхэлд нь хамарсан өвчин (системийн эмгэг) нь мэдрэлийн салангид гэмтэл үүсгэдэг.

Мононевропатийн шалтгаант дараахь зүйлс орно.

• Бүх бие махбодид ганц мэдрэлийг гэмтээдэг өвчин
• Мэдрэлийн шууд гэмтэл
• Мэдрэлийн урт хугацааны даралт
• Ойролцоох биеийн бүтцийг хавагнах, гэмтээхээс үүдэлтэй мэдрэлийн даралт

Радиаль невропати нь радиаль мэдрэл гэмтсэн үед үүсдэг бөгөөд энэ нь гараас доош дамжиж дараахь зүйлийг удирддаг.

• Гарны дээд талын арын булчингийн булчингийн хөдөлгөөн
• Бугуй, хуруугаа хойш нь нугалах чадвартай
• Бугуй, гарын хөдөлгөөн, мэдрэмж

Гэмтэл нь мэдрэлийн бүрхүүл (миелин бүрхүүл) эсвэл мэдрэлийн хэсгийг өөрөө устгахад мэдрэлийн дохиолол удааширдаг эсвэл урьдчилан сэргийлдэг.

Цацрагийн мэдрэлийн эвдрэл дараах шалтгаанаар үүсч болно.

• Гарны яс хугарах болон бусад гэмтэл
• Чихрийн шижин
• Суга таяг буруу ашиглах
• Хар тугалганы хордлого
• Бугуйн урт удаан буюу давтагдашгүй таталт (жишээлбэл, цагны хатуу оосор зүүхээс)
• Ойролцоох биеийн бүтцийг хавагнах, гэмтээхээс үүдэлтэй мэдрэлийн урт хугацааны даралт
• Унтах эсвэл ухаан алдах үед гарын байрлалаас дээд гарын даралтыг дарна

Зарим тохиолдолд шалтгааныг олж чадахгүй.

Шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг агуулж болно.

• Гарын арын ба эрхий, эсвэл эрхий, 2, 3-р хурууны хэвийн бус мэдрэмж
• Сул дорой байдал, хурууны зохицуулалт алдагдах
• Гараа тохойгоороо тэгшлэхэд асуудал гарна
• Гараа бугуйнд буцааж нугалах, эсвэл гараа барихад асуудал гарна
• Мэдрэлийн хяналтанд байдаг хэсэгт өвдөлт, мэдээ алдалт, мэдрэмж буурах, хорсох, түлэгдэх мэдрэмж

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг шалгаж, өвчний шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асууна. Шинж тэмдэг эхлэхээс өмнө та юу хийж байсан бэ гэж асууж магадгүй юм.

Шаардлагатай байж болзошгүй тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Цусны шинжилгээ
• Мэдрэлийн болон ойролцоох бүтцийг харахын тулд зураглалын сорил
• Цацрагийн мэдрэлийн систем ба түүний удирддаг булчингийн эрүүл мэндийг шалгах
• Мэдрэлийн эдийг судлах мэдрэлийн биопси (ховор тохиолдолд)
• Мэдрэлийн дохио хэр хурдан дамждагийг шалгах мэдрэлийн дамжуулалтын тестүүд

Эмчилгээний зорилго нь гар, гараа аль болох ихээр ашиглах боломжийг олгох явдал юм. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч боломжтой бол шалтгааныг олж, эмчлэх болно. Заримдаа ямар ч эмчилгээ хийх шаардлагагүй тул та өөрөө сайжирна.

Хэрэв эм шаардлагатай бол дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Эмчийн зааврын дагуу эсвэл жороор олгодог өвдөлт намдаах эм
• Хавдар, даралтыг бууруулах зорилгоор мэдрэлийн эргэн тойронд кортикостероидын тарилга хийдэг

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч өөртөө анхаарал тавих арга хэмжээг санал болгоно. Үүнд:

• Бугуй эсвэл тохойны аль нэгнийх нь тулгуурласан хэлтэрхий нь цаашид гэмтэхээс сэргийлж, шинж тэмдгийг арилгахад тусална. Та үүнийг өдөр шөнөгүй, эсвэл зөвхөн шөнө өмсөх шаардлагатай болж магадгүй юм.
• Цацрагийн мэдрэлийн тохойн тохой нь тохойноосоо гэмтдэг. Түүнчлэн, мөргөлдөх, тохойгоо түшихээс зайлсхий.
• Гарны булчингийн хүчийг хадгалахад туслах физик эмчилгээний дасгалууд.

Ажлын байран дахь өөрчлөлтийг санал болгох мэргэжлийн эмчилгээ эсвэл зөвлөгөө шаардлагатай байж болно.

Шинж тэмдгүүд нь даамжирвал эсвэл мэдрэлийн хэсэг нь үрэгдэж байгааг нотлох баримт байгаа бол мэдрэлийн даралтыг бууруулах мэс засал тус болно.

Хэрэв мэдрэлийн эмгэгийн шалтгааныг олж, амжилттай эмчилж чадвал бүрэн эдгэрэх бүрэн боломжтой юм. Зарим тохиолдолд хөдөлгөөн, мэдрэмжийн хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн алдагдал байж болно.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Гарны хөнгөн хэлбэрээс хүнд хэлбэрийн гажиг
• Гар дахь мэдрэмжээ хэсэгчлэн эсвэл бүр мөсөн алдах
• Бугуйн болон гарын хөдөлгөөнийг хэсэгчлэн буюу бүрмөсөн алдах
• Гартаа байнга тохиолддог эсвэл анзаарагддаггүй гэмтэл

Гар гэмтсэн тохиолдолд гарынхаа ар тал, эрхий хуруу болон эхний 2 хуруугаараа мэдээ алдах, цочрох, өвдөх, сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Гарны дээд хэсэгт удаан хугацаагаар дарамт үзүүлэхээс зайлсхий.

Мэдрэлийн эмгэг - радиаль мэдрэл; Радиал мэдрэлийн саажилт; Мононевропати

• Радиал мэдрэлийн эмгэг

Крейг А, Ричардсон Ж.К., Айянгар Р. Невропат өвчтэй өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх. In: Cifu DX, ed. Брэддомын физик анагаах ухаан ба нөхөн сэргээх эмчилгээ. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 41-р бүлэг.

Катиржи B. Захын мэдрэлийн эмгэг. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016: бүлэг 107.

Маккиннон SE, Новак CB. Шахалтын мэдрэлийн эмгэг. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’s Operative Hand Surgery. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 28-р бүлэг.