Венийн шарх - өөрийгөө арчлах

Хөлний судлууд цусыг зүрх рүү чинь буцааж шахахгүйгээр венийн шарх (нээлттэй шарх) үүсч болно. Цус судсанд нөөцөлж, даралтыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол даралт ихсэх, нөлөөлөлд өртсөн газар дахь илүүдэл шингэн нь нээлттэй шарх үүсгэх шалтгаан болдог.

Ихэнх венийн шарх нь шагайнаас дээш хөл дээр гардаг. Энэ төрлийн шарх удаан эдгэрдэг.

Венийн шарх үүсэх шалтгаан нь хөлний доод хэсгийн судсанд өндөр даралт үүсгэдэг. Судасны судсанд нэг талын хавхлаг байдаг бөгөөд энэ нь цусыг таны зүрх рүү урсгаж байдаг. Эдгээр хавхлагууд суларч, судаснууд сорвижиж, бөглөрөхөд цус арагш урсаж, хөлөнд хуримтлагдах болно. Үүнийг венийн судасны дутагдал гэж нэрлэдэг. Энэ нь хөлний доод судсанд өндөр даралт үүсгэдэг. Шингэний даралт ихсэх, хуримтлагдах нь тэжээл, хүчилтөрөгчийг эд эсэд хүргэхээс сэргийлдэг. Шим тэжээлийн дутагдал нь эсийг үхэлд хүргэж, эд эсийг гэмтээж, шарх үүсч болно.

Хөлний доод хэсгийн судсанд цус хуримтлагдах үед шингэн ба цусны эсүүд арьс болон бусад эд эсэд гоождог. Энэ нь арьсыг загатнах, туранхай болгож улмаар зогсонги дерматит хэмээх арьсны өөрчлөлтөд хүргэдэг. Энэ бол венийн судасны дутагдлын анхны шинж тэмдэг юм.

Бусад эрт шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хөл хавагнах, хүндээр тусах, базлах
• Хар улаан, нил ягаан, хүрэн, хатуурсан арьс (энэ нь цус нийлж байгаагийн шинж юм)
• Загатнах, загатнах

Венийн шархлааны шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Улаан суурьтай гүехэн шарх, заримдаа шар эдээр бүрхэгдсэн байдаг
• Тэгш бус хэлбэрийн хил
• Хүрээлэн буй орчны арьс нь гялалзсан, нягт, дулаахан эсвэл халуун, өнгө нь өөрчлөгдсөн байж болно
• Хөлний өвдөлт
• Хэрэв шарх нь халдвар авбал эвгүй үнэртэй байж, шархнаас идээ гоожиж болно

Венийн шархлааны эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хелийн судлууд
• Өмнө нь хөлөнд цус тогтсон (венийн судасны гүн тромбоз)
• Хөлөнд шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг лимфийн судасны бөглөрөл
• Ахимаг нас, эмэгтэй эсвэл өндөр байх
• Гэр бүлийн түүх, венийн судасны дутагдал
• Таргалалт
• Жирэмсэн
• Тамхи татах
• Удаан суух эсвэл зогсож байх (ихэвчлэн ажлын зориулалттай)
• Хөлийн урт ясны хугарал эсвэл түлэгдэх, булчин гэмтэх зэрэг бусад ноцтой гэмтэл

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд шархаа хэрхэн арчлах талаар зааж өгөх болно. Үндсэн заавар нь:

• Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шархыг үргэлж цэвэр байлгаж, боолт хийж байгаарай.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд хувцас солих хувцасыг хэдэн удаа солих хэрэгтэйг танд хэлэх болно.
• Боолт ба эргэн тойрны арьсыг хуурай байлгаарай. Шархны эргэн тойронд эрүүл эд эсийг хэт чийгшүүлэхгүй байхыг хичээ. Энэ нь эрүүл мэндийн эдийг зөөлрүүлж, шархыг томруулахад хүргэдэг.
• Боолт түрхэхээс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу шархыг сайтар цэвэрлээрэй.
• Шархны эргэн тойрон дахь арьсыг цэвэр, чийглэг байлгаж хамгаалаарай.
• Та боолт дээр шахалтын оймс эсвэл боолт өмсөх болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч боолтыг хэрхэн яаж хийхийг зааж өгөх болно.

Венийн шархыг эмчлэхэд туслахын тулд хөлний судасны өндөр даралтыг арилгах шаардлагатай.

• Өдөр бүр зааврын дагуу шахалтын оймс эсвэл боолт өмс. Эдгээр нь цусыг нэгтгэхээс урьдчилан сэргийлэх, хавдахыг багасгах, эдгэрэхэд туслах, өвдөлт намдаахад тусалдаг.
• Хөлөө аль болох олон удаа зүрхнийхээ дээр байрлуул. Жишээлбэл, та дэрэн дээр хөлөө дэрлээд хэвтэж болно.
• Өдөр бүр алхаж эсвэл дасгал хий. Хөдөлгөөнтэй байх нь цусны урсгалыг сайжруулахад тусалдаг.
• Эдгэрэхэд туслах зорилгоор эмийг зааврын дагуу ууна.

Хэрэв шархлаа сайн эмчлэхгүй бол танай үйлчилгээ үзүүлэгч таны судсаар дамжиж цусны урсгалыг сайжруулах зорилгоор зарим мэс засал, мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв танд венийн судасны шарх үүсэх эрсдэл байгаа бол Шархны арчилгааны хэсэгт дээр дурдсан алхмуудыг хий. Түүнчлэн өдөр бүр хөл, хөлөө шалгаж үзээрэй: орой ба ёроол, шагай, өсгий. Арьсны өнгөний хагарал, өөрчлөлтийг хайж олох.

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь венийн шарх үүсэхээс сэргийлдэг. Дараахь арга хэмжээ нь цусны урсгалыг сайжруулж, эдгэрэлтийг сайжруулахад туслах болно.

• Тамхинаас гарах. Тамхи татах нь судаснуудад муу нөлөө үзүүлдэг.
• Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг хяналтандаа байлгаарай. Энэ нь хурдан эдгэрэхэд тусална.
• Аль болох их дасгал хий. Идэвхтэй байх нь цусны урсгалд тусалдаг.
• Шөнөдөө эрүүл хоол хүнс идэж, хангалттай унтаж байгаарай.
• Илүүдэл жинтэй бол жингээ хасах хэрэгтэй.
• Цусны даралт болон холестерины түвшинг зохицуулах.

Халдварын шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Шархны эргэн тойронд улайлт, дулаан нэмэгдэх эсвэл хавагнах
• Өмнөхөөсөө илүү их ус зайлуулах, эсвэл шаргал, үүлэрхэг ус зайлуулах хоолой
• Цус алдалт
• Үнэр
• Халуурах, даарах
• Өвдөлт нэмэгдсэн

Венийн хөлний шарх - өөрийгөө арчлах; Венийн дутагдлын шарх - өөрийгөө арчлах; Stasis хөлний шарх - өөрийгөө арчлах; Варикоз судлууд - венийн шарх - өөрийгөө арчлах; Дерматит зогсонги байдал - венийн шарх

Форт ФГ. Венийн шарх. In: Ferri FF, ed. Ferri’s Clinical Advisor 2019. Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 1443-1444.

Hafner A, Sprecher E. Ulcers. Оруулсан: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, хэвлэл. Арьс судлал. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 105-р бүлэг

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Шарх эдгээх. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг: Орчин үеийн мэс заслын практик үйл ажиллагааны биологийн үндэс. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 6-р бүлэг.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Шарх арчилгаа, боолт. Оруулсан: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Эмнэлзүйн сувилахуйн ур чадвар: Анхан шатнаас ахисан түвшний ур чадвар. 9-р хэвлэл Нью Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017 он: бүлэг 25

• Хөлний гэмтэл ба эмгэг
• Судасны өвчин