Гадны хорт хавдар

Гадны хорт хавдрын үрэвсэл нь чихний суваг болон гавлын ясны хэсэгт халдвар, гэмтэл учруулдаг эмгэг юм.

Гаднах хорт хавдрын үрэвсэл нь сэлэгчийн чих гэж нэрлэдэг чихний гадна талын халдвар (Дунд чихний урэвсэл) тархсанаас үүсдэг. Энэ нь нийтлэг биш юм.

Энэ нөхцлийн эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Химийн эмчилгээ
• Чихрийн шижин
• Дархлаа суларсан

Гаднах Дунд чихний урэвсэл нь ихэвчлэн эмчлэхэд хэцүү бактери, жишээлбэл псевдомоназаас болдог. Халдвар нь чихний сувгийн шалнаас ойролцоох эдүүд болон гавлын ясны доод хэсэгт тархдаг. Халдвар ба хавдар нь ясыг гэмтээж эсвэл устгаж болзошгүй юм. Халдвар тархсаар байвал гавлын ясны мэдрэл, тархи эсвэл биеийн бусад хэсэгт нөлөөлж болзошгүй.

Шинж тэмдгүүд орно.

• Шар эсвэл ногоон өнгөтэй, муухай үнэртэй чихний ус зайлуулах хоолой.
• Чихний гүн дэх чихний өвдөлт. Толгойгоо хөдөлгөхөд өвдөлт улам хүчтэй болж магадгүй юм.
• Сонсголын бэрхшээл.
• Чих эсвэл чихний суваг загатнах.
• Халуурах.
• Залгихад асуудал гарлаа.
• Нүүрний булчингийн сулрал.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч гадна чихний халдварын шинж тэмдгийг олж харах болно. Чихний эргэн тойрон ба арын толгой нь зөөлөн хүрч болно. Мэдрэлийн систем (мэдрэлийн) үзлэгээр гавлын ясны мэдрэл нөлөөлж байгааг харуулж болно.

Хэрэв ус зайлуулах хоолой байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгч лабораторийн дээжийг илгээж болно. Лаборатори нь халдварын шалтгааныг олохын тулд сорьцыг өсгөвөрлөнө.

Чихний сувгийн хажууд ясны халдварын шинж тэмдэг илрүүлэхийн тулд дараахь шинжилгээг хийж болно.

• Толгойн томограф
• Толгойн MRI шинжилгээ
• Радионуклидын сканнердах

Эмчилгээний зорилго нь халдварыг эмчлэх явдал юм. Бактери эмчлэх, ясны эдэд халдвар авахад хэцүү байдаг тул эмчилгээ нь ихэвчлэн хэдэн сар үргэлжилдэг.

Та удаан хугацааны туршид антибиотик эм уух хэрэгтэй болно. Эмийг судсаар (судсаар) эсвэл амаар өгч болно. Антибиотикийг сканнердах эсвэл бусад шинжилгээгээр үрэвсэл буурах хүртэл үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй.

Үхсэн эсвэл халдвар авсан эдийг чихний сувгаас зайлуулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Зарим тохиолдолд гавлын ясны үхсэн, гэмтсэн эдийг арилгах мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

Гадны хорт хавдрын үрэвсэл нь ихэвчлэн урт хугацааны эмчилгээнд, ялангуяа эрт эмчилсэн тохиолдолд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ирээдүйд эргэж магадгүй юм. Хүнд тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Гавлын мэдрэл, гавлын яс, тархины гэмтэл
• Эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн халдварыг буцааж өгөх
• Тархи эсвэл биеийн бусад хэсэгт халдвар тархах

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Гадны Дунд чихний урэвсэл өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.
• Эмчилгээ хийлгэсэн ч шинж тэмдэгүүд үргэлжилсээр байна.
• Та шинэ шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хэрэв танд дараахь тохиолдолд яаралтай тусламжийн өрөө рүү очих эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгах (911 гэх мэт).

• Таталт
• Ухамсрын бууралт
• Хүнд төөрөгдөл
• Чихний өвдөлт, ус зайлуулахтай холбоотой нүүрний сулрал, дуу алдах, залгихад хүндрэлтэй байдаг

Гадны чихний халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд:

• Чийгийг нойтон болсны дараа сайтар хатаана.
• Бохирдсон усанд сэлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Үсний лак, үсний будаг түрхэхдээ чихний сувгийг хөвөн, хурганы ноосоор хамгаалаарай (хэрэв та гадны чихний халдвар авах магадлалтай бол).
• Усанд сэлсний дараа чих тус бүрт 1 эсвэл 2 дуслыг 50% -ийн спирт, 50% -ийн цуутай хольж чихийг хатааж, халдвар авахаас сэргийлнэ.
• Чихрийн шижинтэй бол глюкозын хяналтаа сайн хадгалаарай.
  

Гаднах цочмог чихний үрэвслийг бүрэн эмчил. Таны үйлчилгээ үзүүлэгчийн зөвлөснөөс эрт эмчилгээгээ зогсоож болохгүй. Таны үйлчилгээ үзүүлэгчийн төлөвлөгөөг дагаж, эмчилгээгээ дуусгах нь гадны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулна.

Гавлын ясны остеомиелит; Гадны Дунд чихний урэвсэл - хорт хавдар; Гавлын ясны остеомиелит; Гадны чихний үрэвсэл

• Чихний анатоми

Araos R, D’Agata E. Pseudomonas aeruginosa болон бусад хуурамч зүйлүүд. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 219-р анги.

Pfaff JA, Мур GP. Чих хамар хоолойн эмгэг. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 62.