Перитонит - аяндаа үүссэн бактерийн гаралтай

Хэвлийн хөндий нь хэвлийн дотоод ханыг хамарсан, ихэнх эрхтнийг бүрхсэн нимгэн эд юм. Энэ эдийг үрэвсэх эсвэл халдвар авах үед перитонит байдаг.

Энэ эд нь халдвар авсан бөгөөд тодорхой шалтгаан байхгүй үед аяндаа үүсэх бактерийн перитонит (SBP) илэрдэг.

Хэвлийн хөндий (асцит) -д хуримтлагдсан шингэний халдвараас болж SBP ихэвчлэн үүсдэг.Шингэн хуримтлагдах нь ихэвчлэн элэг, бөөрний өвчний үед тохиолддог.

Элэгний өвчний эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Маш их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэдэг
• Архаг гепатит В буюу гепатит С
• Элэгний хатуурал үүсгэдэг бусад өвчин

БС нь бөөрний дутагдлын улмаас хэвлийн диализийн эмчилгээнд хамрагддаг хүмүүст тохиолддог.

Перитонит нь бусад шалтгаантай байж болно. Үүнд бусад эрхтнүүдээс халдвар авах, эсвэл энзим эсвэл бусад хорт бодис хэвлий рүү нэвчих зэрэг орно.

Шинж тэмдгүүд орно.

• Хэвлийн өвдөлт, гэдэс дүүрэх
• Хэвлийн эмзэглэл
• Халуурах
• Шээсний гаралт бага

Бусад шинж тэмдгүүд орно.

• Хүйтэн
• Үе мөч өвдөх
• Дотор муухайрах, бөөлжих

Халдвар болон хэвлийгээр өвдөх бусад шалтгааныг шалгах зорилгоор шинжилгээ хийнэ.

• Цусны соёл
• Хэвлийн шингэний дээжинд цусны цагаан эсийн тоо
• Хэвлийн шингэний химийн шинжилгээ
• Хэвлийн шингэний өсгөвөр
• Хэвлийн томограф эсвэл хэт авиан шинжилгээ

Эмчилгээ нь ЖДҮ-ийн шалтгаанаас хамаарна.

• Хэвлийн диализэд хэрэглэдэг катетер гэх мэт гадны биетээс үүдэлтэй тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно.
• Халдварыг хянах антибиотик.
• Судсаар дамжуулж өгдөг шингэн.

Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх шаардлагатай тул эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид хавсарга, дивертикулит зэрэг бусад шалтгааныг үгүйсгэх боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд халдварыг эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч бөөр, элэгний өвчин нь эдгэрэлтийг хязгаарлаж магадгүй юм.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Тархины үйл ажиллагааны алдагдал нь элэг цуснаас хорт бодисыг зайлуулж чадахгүй байх үед тохиолддог.
• Элэгний дутагдлаас үүдэлтэй бөөрний асуудал.
• Сепсис.

Перитонитийн шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Энэ нь эмнэлгийн яаралтай нөхцөл байдал байж болно.

Хэвлийн катетер бүхий хүмүүст халдвар тараахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Тасралтгүй антибиотик хэрэглэж болно.

• Элэгний дутагдалтай хүмүүст перитонит буцаж ирэхээс урьдчилан сэргийлэх
• Бусад өвчний улмаас ходоод гэдэсний цочмог цус алдалт бүхий хүмүүст перитонит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Өөрөө аяндаа үүсэх бактерийн перитонит (SBP); Асцит - перитонит; Цирроз - перитонит

• Хэвлийн хөндийн дээж

Гарсиа-Цао Г.Цирроз ба түүний үргэлжлэл. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 144-р анги.

Kuemmerle JF. Гэдэс, хэвлийн гялтан, мезентери, omentum-ийн үрэвсэл, анатомийн өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 133-р анги.

Sola E, Gines P. Асцит ба аяндаа үүсэх бактерийн перитонит. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 93-р бүлэг.