H томуугийн менингит

Менингит бол тархи, нугасыг бүрхсэн мембраны халдвар юм. Энэхүү бүрхүүлийг тархины бүрхүүл гэж нэрлэдэг.

Бактери бол менингитийг үүсгэдэг нэг төрлийн үр хөврөл юм. Haemophilus influenzae б хэлбэр нь менингит үүсгэдэг нэг төрлийн бактери юм.

H томуу менингит нь үүсдэг Haemophilus influenzae b төрлийн бактери. Энэ өвчин нь вирусын гаралтай томуу (томуу) -тай адил биш юм.

Hib вакцины өмнө, H томуу 5-аас доош насны хүүхдүүдийн бактерийн менингит өвчний тэргүүлэх шалтгаан болсон. АНУ-д вакцин хийлгэснээс хойш энэ төрлийн менингит хүүхдүүдэд бага тохиолддог.

H томуу амьсгалын дээд замын халдварын дараа менингит үүсч болно. Халдвар нь ихэвчлэн уушги, амьсгалын замаас цус, дараа нь тархины хэсэгт тархдаг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Өдөр өнжүүлэхэд хамрагдах
• Хорт хавдар
• Чихний халдвар (Дунд чихний урэвсэл) H томуу халдвар
• Гэр бүлийн гишүүн H томуу халдвар
• Америкийн уугуул иргэдийн уралдаан
• Жирэмсэн
• Ахмад нас
• Синусын халдвар (синусит)
• Хоолой өвдөх (фарингит)
• Амьсгалын дээд замын халдвар
• Дархлаа суларсан

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хурдан гарч ирдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Халуурах, даарах
• Сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөж байна
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал (фотофоби)
• Хүнд толгой өвдөх
• Хатуу хүзүү (менингизм)

Бусад шинж тэмдгүүд орно:

• Ухуулга
• Нярайд томорч буй фонтанеллууд
• Ухамсрын бууралт
• Хүүхдүүдийн хоол тэжээл муу, цочромтгой байдал
• Хурдан амьсгал
• Толгой, хүзүүгээ арагш нуман хэлбэртэй, ер бусын байрлал (опистотонос)

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Асуултууд шинж тэмдэг, хүзүү хөших, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй хүнд үзүүлэх хандлагын талаар анхаарлаа төвлөрүүлэх болно.

Хэрэв эмч менингит боломжтой гэж бодож байвал нурууны цооролт (нугасны цорго) хийж шинжилгээнд нугасны шингэнээс (тархи нугасны шингэн, эсвэл CSF) дээж авна.

Бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны соёл
• Цээжний рентген зураг
• Толгойн томограф
• Грам толбо, бусад тусгай толбо ба CSF-ийн соёл

Антибиотикийг аль болох богино хугацаанд өгөх болно. Цефтриаксон бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотикуудын нэг юм. Заримдаа ампициллин хэрэглэж болно.

Кортикостероидыг үрэвслийн эсрэг, ялангуяа хүүхдүүдийн эсрэг тэмцэхэд ашиглаж болно.

Вакцин хийлгээгүй хүнтэй ойр дотно харилцаатай байдаг хүмүүс H томуу халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор менингитийг антибиотикт өгөх хэрэгтэй. Ийм хүмүүст дараахь зүйлс орно.

• Өрхийн гишүүд
• Дотуур байрны өрөөний найзууд
• Халдвар авсан хүнтэй ойр дотно харьцдаг хүмүүс

Менингит бол аюултай халдвар бөгөөд үхэлд хүргэх аюултай. Энэ нь эрт эмчлэгдэх тусам нөхөн сэргээх боломж нэмэгдэх болно. Бага насны хүүхдүүд, 50-аас дээш насныхан үхэлд хүргэх хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Урт хугацааны хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Тархины гэмтэл
• Гавал ба тархины хоорондох шингэний хуримтлал (дэд шүүдэсжилт)
• Тархины хаван (гидроцефалус) хүргэдэг гавлын доторх шингэний хуримтлал.
• Сонсголын бэрхшээл
• Таталт

Дараах шинж тэмдэг илэрсэн бага насны хүүхдийн менингит өвчнийг сэжиглэж байвал 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай, эсвэл яаралтай тусламжийн өрөө рүү явна уу.

• Тэжээлийн асуудал
• Өндөр дуу
• Цочромтгой байдал
• Тогтмол, тайлбаргүй халууралт

Менингит нь хүний ​​амь насанд аюултай өвчин болж хувирдаг.

Нярай болон бага насны хүүхдүүдийг Hib вакцинаар хамгаалж болно.

Нэг өрх, сургууль эсвэл өдөр өнжүүлэх төвийн ойр дотны хүмүүстэй өвчний анхны шинж тэмдгийг эхний хүн оношлогдсон даруйд ажиглаж байх хэрэгтэй. Вакцин хийлгээгүй гэр бүлийн бүх гишүүд болон энэ хүний ​​ойр дотны хүмүүс халдвар тархахаас сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Анхны уулзалтын үеэр үйлчилгээ үзүүлэгчээс антибиотикийн талаар асуу.

Живх солихын өмнө ба дараа, мөн угаалгын өрөө хэрэглэсний дараа гараа угаах гэх мэт эрүүл ахуйн сайн зуршлыг үргэлж ашиглаарай.

H. influenzae менингит; H. томуугийн менингит; Haemophilus influenzae b хэлбэрийн менингит

• Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн систем
• CSF эсийн тоо
• Haemophilus influenzae организм

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Бактерийн менингит. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. 2019 оны 8-р сарын 6-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 12-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Nath A. Менингит: бактерийн, вирусын болон бусад. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 384-р анги.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Цочмог менингит. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 87-р бүлэг.