Гидрамниос

Гидрамниоз бол жирэмсний явцад амнион шингэн их хэмжээгээр хуримтлагдах үед үүсдэг эмгэг юм. Үүнийг амнион шингэний эмгэг буюу полихидрамниоз гэж нэрлэдэг.

Амнион шингэн нь умайн доторх ураг (хэвлий дэх хүүхэд) -ийг хүрээлж, зөөлрүүлдэг шингэн юм. Энэ нь хүүхдийн бөөрөөс гардаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн шээснээс умайд ордог. Хүүхэд залгих үед болон амьсгалах хөдөлгөөнөөр шингэнийг шингээдэг.

Шингэний хэмжээ жирэмсний 36 дахь долоо хоног хүртэл нэмэгддэг. Үүний дараа аажмаар буурдаг. Хэрэв ураг хэт их шээс ялгаруулдаг эсвэл хангалттай залгидаггүй бол амнион шингэн хуримтлагддаг. Энэ нь гидрамниоз үүсгэдэг.

Бага зэргийн гидрамнион нь ямар ч асуудал үүсгэхгүй байж магадгүй юм. Ихэнх тохиолдолд хоёр дахь гурван сард гарч буй нэмэлт шингэн өөрөө хэвийн байдалдаа ордог. Бага зэргийн гидрамнио нь хүнд хэлбэрийн гидрамниогоос илүү түгээмэл байдаг.

Гидрамнион нь нэгээс олон хүүхэдтэй (ихэр, гурван ихэр ба түүнээс дээш) хэвийн жирэмсэн үед тохиолдож болно.

Хүнд гидрамниоз нь урагт асуудалтай байгааг илтгэнэ. Хэрэв танд хүнд гидрамниоз байгаа бол таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь асуудлуудыг хайж олох болно.

• Тархи ба нугасны баганы төрөлхийн гажиг
• Хоол боловсруулах тогтолцооны бөглөрөл
• Генетикийн асуудал (удамшлаар дамждаг хромосомын асуудал)

Олон удаа гидрамниозын шалтгааныг олж чадаагүй байна. Зарим тохиолдолд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй эсвэл ураг маш том эмэгтэйчүүдэд жирэмсэн болохтой холбоотой байдаг.

Хөнгөн гидрамниоз нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлэхээ мартуузай.

• Амьсгалахад хэцүү байна
• Гэдэс өвдөх
• Таны гэдэс хавагнах эсвэл гэдэс дүүрэх

Гидрамнион байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны үйлчилгээ үзүүлэгч жирэмсний өмнөх үзлэгийн үеэр таны "суурь өндрийг" хэмждэг. Суурийн өндөр нь таны гэдэсний яснаас умайн дээд хэсэг хүртэлх зай юм. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны умайг гэдэс дотроо мэдрэх замаар хүүхдийн өсөлтийг шалгана.

Хэрэв танд гидрамниоз тохиолдох магадлал байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгч тань хэт авиан шинжилгээг хийх болно. Энэ нь таны хүүхдийн орчмын амнион шингэний хэмжээг хэмжих болно.

Зарим тохиолдолд гидрамниозын шинж тэмдгийг эмчилж болох боловч шалтгааныг нь эмчлэх боломжгүй байдаг.

• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таныг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг хүсч магадгүй юм.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч хугацаанаас өмнө төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх эмийг зааж өгч болно.
• Таны шинж тэмдгийг арилгахын тулд тэд амнион шингэний зарим хэсгийг зайлуулж болзошгүй юм.
• Ураг аюулд ороогүй эсэхийг баталгаажуулахын тулд стрессийн шинжилгээг хийж болно (стрессгүй шинжилгээнд хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсож, 20-30 минутын турш агшилтыг хянах хэрэгтэй.)

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч яагаад нэмэлт шингэн байгааг олж мэдэхийн тулд шинжилгээ хийж болно. Үүнд:

• Чихрийн шижин эсвэл халдварыг шалгах цусны шинжилгээ
• Амниоцентез (амнион шингэнийг шалгадаг тест)

Гидрамнион нь таныг эрт хөдөлмөрийн ажилд ороход хүргэж болзошгүй юм.

Эргэн тойрон дахь шингэн ихтэй ураг амархан эргэлддэг. Энэ нь хүргэх цаг болоход хөлөө доошоо харуулах (товойсон) байдалд орох магадлал өндөр гэсэн үг юм. Хөх нялх хүүхдийг заримдаа толгойноос доош байрлуулж болох боловч ихэвчлэн С-тэй төрөх шаардлагатай болдог.

Та гидрамниозоос урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл шаардлагатай бол шалгаж, эмчлүүлэхийн тулд үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

Амнион шингэний эмгэг; Polyhydramnios; Жирэмсний хүндрэл - гидрамниоз

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Аяндаа дутуу төрөх эмгэг жам. Оруулсан: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s эх-ургийн анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 7-р бүлэг.

Гилберт В.М. Амнион шингэний эмгэг. Оруулсан: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбегийн эх барих байдал: Хэвийн ба асуудлын жирэмслэлт. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 28.

• Жирэмсэн үеийн эрүүл мэндийн асуудал