Хөлдөөсөн мөр

Хөлдөөсөн мөр нь үрэвсэлээс болж мөр нь өвдөж, хөдөлгөөнгүй болдог эмгэг юм.

Мөрний үений капсул нь мөрний ясыг хооронд нь холбодог холбоосуудтай. Капсул үрэвсэх үед мөрний яс нь үений дотор чөлөөтэй хөдөлж чадахгүй.

Ихэнх тохиолдолд мөрөө хөлдөөх шалтгаан байхгүй. 40-70 насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн ихээр нэрвэгддэг боловч эрэгтэйчүүд энэ өвчнийг авч болно.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Чихрийн шижин
• Бамбай булчирхайн асуудал
• Цэвэршилтийн үе гэх мэт дааврын өөрчлөлт
• Мөрний гэмтэл
• Мөрний мэс засал
• Зүрхний нээлттэй мэс засал
• Умайн хүзүүний дискний хүзүүний өвчин

Хөлдөөсөн мөрний гол шинж тэмдгүүд нь:

• Мөрний хөдөлгөөн багасна
• Өвдөлт
• Хатуу байдал

Ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр хөлдөөсөн мөр нь өвдөлтөөс эхэлдэг. Энэ өвдөлт нь гараа хөдөлгөхөөс сэргийлдэг. Энэ хөдөлгөөний дутагдал нь хөшүүн байдалд хүргэж, бүр бага хөдөлгөөнд хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд та толгой дээгүүрээ эсвэл ардаа хүрэх гэх мэт хөдөлгөөн хийх чадваргүй болно.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, мөрийг чинь шалгана. Мөрөө эргүүлэх чадваргүй үед оношийг ихэвчлэн эмнэлзүйн үзлэгээр л хийдэг.

Мөрний рентген зурагтай байж магадгүй. Энэ нь үе мөчний үрэвсэл, кальцийн хуримтлал гэх мэт өөр ямар ч асуудал байхгүй гэдгийг баталгаажуулах явдал юм. Заримдаа MRI шинжилгээнд үрэвсэл илэрдэг боловч хөлдөөсөн мөрийг оношлоход ийм төрлийн дүрсний шинжилгээг хийх шаардлагагүй байдаг.

Өвдөлтийг NSAID болон стероидын тарилгаар эмчилдэг. Стероидын тарилга, физик эмчилгээ нь таны хөдөлгөөнийг сайжруулдаг.

Хөгжил дэвшлийг харахын тулд хэдэн долоо хоног шаардагдана. Бүрэн эдгэрэхэд 9 сараас нэг жилийн хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Физик эмчилгээ нь хүчтэй бөгөөд өдөр бүр хийх шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нөхцөл байдал 2 жилийн дотор хөдөлгөөн бага алдах тусам өөрөө сайжирдаг.

Мөсөн хөлд орох эрсдэлт хүчин зүйлс болох цэвэршилт, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн эмгэг зэрэг өвчнийг мөн эмчлэх хэрэгтэй.

Мэс заслын бус эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Энэ процедур (мөрний артроскопи) нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Мэс заслын үеэр сорвины эдийг мөрний хөдөлгөөнийг бүхэлд нь хамарч суллаж (тайрч) өгдөг. Мөн үе мөчний дурангийн мэс засал нь нягт холбоосыг тайрч, мөрөн дээрх сорвигийн эдийг арилгахад ашиглаж болно. Мэс засал хийсний дараа танд өвдөлт намдаах блок (цохилт) өгч магадгүй тул физик эмчилгээ хийх боломжтой болно.

Гэртээ мөрөө арчлах зааврыг дагана уу.

Физик эмчилгээ ба NSAID-ийн эмчилгээ нь ихэвчлэн нэг жилийн хугацаанд мөрний хөдөлгөөн, үйл ажиллагааг сэргээдэг. Эмчилгээ хийгээгүй ч гэсэн мөр 2 жилийн дараа өөрөө сайжирч магадгүй юм.

Мэс засал хөдөлгөөнийг сэргээн хийсний дараа та хэдэн долоо хоног, сараар физик эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх ёстой. Энэ нь хөлдсөн мөрөө эргэж ирэхээс урьдчилан сэргийлэхэд оршино. Хэрэв та физик эмчилгээгээ гүйцээхгүй бол хөлдсөн мөр эргэж магадгүй юм.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хатуурал, өвдөлт нь эмчилгээ хийлгэсэн ч үргэлжилдэг
• Мэс заслын үеэр мөрийг хүчтэй хөдөлгөвөл гар хугарч болно

Хэрэв та мөр өвдөж, хөшиж, хөлдөөсөн мөртэй байна гэж бодож байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барьж эмчилгээ, зөвлөгөө аваарай.

Эрт эмчилгээ нь хөшүүн байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хөдөлгөөний хязгаарыг удаан хугацаагаар хязгаарладаг мөрөндөө өвдвөл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүс өөрсдийн нөхцөл байдлыг хяналтандаа байлгаж чадвал мөрөндөө хөлдөх магадлал бага байдаг.

Наалдамхай капсулит; Мөрний өвдөлт - хөлдсөн

• Rotator cuff дасгалууд
• Rotator cuff - өөртөө анхаарал тавих
• Мөрний мэс засал - гоожих

• Мөрний үений үрэвсэл

Америкийн ортопед мэс засалчдын академийн вэбсайт. Хөлдөөсөн мөр. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder. 2018 оны 3-р сард шинэчлэгдсэн. 2021 оны 2-р сарын 14-нд нэвтэрсэн.

Barlow J, Mundy AC, Jones GL. Хатуу мөр. Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee, Drez, & Miller’s ортопедийн спортын анагаах ухаан: Зарчим ба дадал. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 51-р бүлэг.

Финнофф Ж.Т., Жонсон В.Дээд мөчний өвдөлт ба үйл ажиллагааны алдагдал. In: Cifu DX, ed. Брэддомын физик анагаах ухаан ба нөхөн сэргээх эмчилгээ. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 35-р бүлэг.

Миллер RH, Azar FM, Throckmorton TW. Мөр ба тохойн гэмтэл. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, хэвлэл. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 46.