Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үе шат

Хорт хавдрын үе шат нь таны биед хэр их хорт хавдар байгааг, таны биед хаана байгааг тодорхойлох арга юм. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үе шат нь таны хавдар хэр том, тархсан эсэх, хаана тархсаныг тогтооход тусалдаг.

Хорт хавдрынхаа үе шатыг мэдэх нь хорт хавдрын багт тань тусалдаг.

• Хорт хавдрыг эмчлэх хамгийн сайн аргыг шийдээрэй
• Эдгэрэх боломжоо тодорхойл
• Та нэгдэж болох эмнэлзүйн туршилтуудыг хайж олох

Эхний үе шатыг PSA-ийн цусны шинжилгээ, биопси, дүрсний шинжилгээний үр дүнд үндэслэнэ. Үүнийг клиник үе шат гэж нэрлэдэг.

Бүтээгдэхүүн хуваах гэрээ лабораторийн шинжилгээгээр хэмжигддэг түрүү булчирхайн хийсэн уургийг хэлнэ.

• Бүтээгдэхүүн хуваах гэрчилгээний түвшин өндөр байгаа нь хавдрын өндөр түвшинг илтгэнэ.
• PSA-ийн хэмжээ тестээс тест хүртэл хэр хурдан өсч байгааг эмч нар үзэх болно. Илүү хурдан өсөхөд илүү түрэмгий хавдар илэрч болно.

Түрүү булчирхайн биопси нь таны эмчийн өрөөнд хийгддэг. Үр дүн нь:

• Түрүү булчирхайн хичнээн хэсэг нь хамрагдаж байна.
• Глисоны оноо. Микроскопоор харахад хорт хавдрын эсүүд ердийн эсүүд шиг харагддаг болохыг харуулсан 2-оос 10 хүртэлх тоо. 6 ба түүнээс доош оноо нь хорт хавдар удаан өсч, түрэмгий биш байгааг харуулж байна. Илүү их тоо нь илүү хурдан өсч буй хорт хавдрын тархалтыг илтгэнэ.

Томографи, MRI, ясны сканнердах зэрэг дүрс оношилгоог хийж болно.

Эдгээр шинжилгээний үр дүнг ашиглан эмч танай эмнэлзүйн үе шатыг хэлж өгч чадна. Заримдаа энэ нь таны эмчилгээний талаар шийдвэр гаргахад хангалттай мэдээлэл юм.

Мэс заслын үе шат (эмгэг судлалын үе шат) нь түрүү булчирхай, магадгүй зарим тунгалгийн булчирхайг зайлуулах мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд эмчийн олж мэдсэн зүйл дээр үндэслэнэ. Лабораторийн шинжилгээг арилгасан эд дээр хийдэг.

Энэ үе шат нь танд өөр ямар эмчилгээ шаардлагатай байж болохыг тодорхойлоход тусална. Энэ нь эмчилгээ дууссаны дараа юу хүлээж байгааг урьдчилан таамаглахад тусалдаг.

Шат өндөр байх тусам хорт хавдар улам бүр даамжирдаг.

I үе шат хорт хавдар. Хорт хавдар нь зөвхөн түрүү булчирхайн зөвхөн нэг хэсэгт л байдаг. I үе шатыг түрүү булчирхайн хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Энэ нь дижитал шулуун гэдэсний үзлэгийн үеэр мэдрэгдэхгүй эсвэл дүрс оношилгооны тусламжтайгаар харагдахгүй. Хэрэв Бүтээгдэхүүн хуваах гэрээ 10-аас бага, Глисоны оноо 6 ба түүнээс доош бол I шатны хорт хавдар удаан өсөх магадлалтай.

Хорт хавдрын II үе шат. Хорт хавдар нь I үе шатнаас хавьгүй илүү хөгжсөн бөгөөд түрүү булчирхайнаас цааш тархаагүй бөгөөд одоо хүртэл нутагшмал гэж нэрлэдэг. Эсүүд нь I үе шатны эсүүдтэй харьцуулахад хэвийн хэмжээнээс доогуур бөгөөд илүү хурдан өсч магадгүй юм. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын II үе шат нь хоёр төрөл байдаг:

• IIA үе шат нь түрүү булчирхайн зөвхөн нэг талд байх магадлалтай.
• Түрүү булчирхайн хоёр талд IIB үе шат байж болно.

III үе шат хорт хавдар. Хорт хавдар нь түрүү булчирхайн гадна орон нутгийн эдэд тархжээ. Энэ нь үрийн шингэний цэврүүт тархсан байж магадгүй юм. Эдгээр нь үрийн шингэн үүсгэдэг булчирхай юм. III үе шатыг орон нутгийн хэмжээнд түрүү булчирхайн хорт хавдар гэж нэрлэдэг.

IV үе шат хорт хавдар. Хорт хавдар нь биеийн алслагдсан хэсэгт тархжээ. Энэ нь ойролцоох тунгалгийн булчирхай, яс, ихэнх тохиолдолд аарцаг, нуруунд байж болно. Давсаг, элэг, уушиг зэрэг бусад эрхтнүүд үүнд хамрагдаж болно.

Бүтээгдэхүүн хуваах гэрээний утга ба Глисоны онооны хамт тайзнаа тавих нь танд болон эмчдээ хамгийн сайн эмчилгээ хийхийг шийдэхэд тусална.

• Таны нас
• Таны эрүүл мэндийн байдал
• Таны шинж тэмдгүүд (хэрэв танд байгаа бол)
• Эмчилгээний гаж нөлөөний талаархи таны мэдрэмж
• Эмчилгээ нь хорт хавдрыг эмчлэх эсвэл өөр аргаар танд туслах боломж юм

Түрүү булчирхайн I, II, III үе шаттай үед гол зорилго нь хорт хавдрыг эмчлэх, эргэж ирэхгүй байх замаар эмчлэх явдал юм. IV үе шаттай бол зорилго нь шинж тэмдгийг сайжруулж, насыг уртасгахад оршино. Ихэнх тохиолдолд түрүү булчирхайн IV үе шатыг эмчлэх боломжгүй байдаг.

Loeb S, Eastham JA. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын оношлогоо, үе шат. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: бүлэг 111.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын илрүүлэг (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. 2019 оны 8-р сарын 2-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2019 оны 8-р сарын 24-нд нэвтэрсэн.

Риз AC. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмнэлзүйн болон эмгэг судлалын үе шат. Mydlo JH, Godec CJ, хэвлэл. Түрүү булчирхайн хорт хавдар. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 39-р бүлэг.

• Түрүү булчирхайн хорт хавдар