Цусан дахь сахарын хэмжээ бага

Цусан дахь сахарын хэмжээ нь хүний ​​цусан дахь сахар (глюкоз) буурч, хэт бага байх үед үүсдэг эмгэг юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээ 70 мг / дл (3.9 ммоль / л) -ээс бага гэж тооцогддог. Энэ түвшингээс доогуур байгаа цусан дахь сахар нь хортой нөлөө үзүүлдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг эмнэлгийн нэр бол гипогликеми юм.

Инсулин бол нойр булчирхайгаас гаралтай даавар юм. Инсулин нь глюкозыг эрчим хүчээр хадгалах эсхүл эсэд шилжүүлэхэд шаардлагатай байдаг. Хангалттай инсулингүйгээр эсэд орохын оронд цусан дахь глюкоз хуримтлагддаг. Энэ нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь дараахь зүйлсийн аль нэгний улмаас үүсдэг.

• Таны биеийн сахар (глюкоз) хэт хурдан дуусдаг
• Бие махбодийн глюкозын ялгаралт хэт бага эсвэл цусны урсгалд удаан ордог
• Хэт их инсулин цусны урсгалд ордог

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь чихрийн шижингээ хянахын тулд инсулин эсвэл бусад эм ууж байгаа чихрийн шижинтэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч бусад олон чихрийн шижин эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй.

Дасгал хийснээр чихрийн шижингээ эмчлэхийн тулд инсулин хэрэглэдэг хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад хүргэдэг.

Чихрийн шижинтэй эхээс төрсөн хүүхдүүдэд төрсний дараахан цусан дахь сахарын хэмжээ их хэмжээгээр буурч болно.

Чихрийн шижингүй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь дараах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• Согтууруулах ундаа уух
• Хэт их инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн ховор тохиолддог инсулинома
• Кортизол, өсөлтийн даавар, бамбай булчирхайн даавар гэх мэт дааврын дутагдал
• Зүрх, бөөр, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал
• Бүх биед нөлөөлдөг халдвар (сепсис)
• Жин хасах мэс заслын зарим хэлбэрүүд (мэс засал хийснээс хойш 5 ба түүнээс дээш жилийн дараа)
• Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаггүй эм (зарим антибиотик ба зүрхний эм)

Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага болоход дараах шинж тэмдгүүд орно.

• Давхар хараа эсвэл бүдэг хараа
• Хурдан эсвэл хүчтэй цохилох зүрхний цохилт
• Залхуу юм шиг эсвэл түрэмгий ааштай байх
• Сандарч байна
• Толгой өвдөх
• Өлсгөлөн
• Таталт
• Чичирхийлэх эсвэл чичрэх
• Хөлрөх
• Арьс цочрох эсвэл мэдээ алдах
• Ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• Унтах асуудал гарлаа
• Тодорхой бус сэтгэлгээ

Чихрийн шижин өвчтэй олон хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ буурах тусам бараг ижил шинж тэмдэг илэрдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдгийг хүн бүр адилхан мэдэрдэггүй.

Өлсгөлөн, хөлрөх гэх мэт зарим шинж тэмдгүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг буурахад тохиолддог. Тодорхой бус сэтгэхүй эсвэл таталт гэх мэт илүү хүнд шинж тэмдгүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага (40 мг / дл буюу 2.2 ммоль / л-ээс бага) үед тохиолддог.

Танд шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага байх магадлалтай (гипогликемийн мэдлэггүй гэж нэрлэдэг). Та ухаан алдах, таталт өгөх, комд орох хүртэл цусан дахь сахарын хэмжээ бага гэдгээ ч мэдэхгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол тасралтгүй глюкозын монитор зүүвэл цусан дахь сахарын хэмжээ хэт багасч байгааг илрүүлж, эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхээс сэргийлж чадах эсэхийг эмчээсээ асуугаарай. Зарим тасралтгүй глюкозын мониторууд нь сахарын хэмжээ тогтоосон хэмжээнээс буурахад таныг болон бусад хүмүүсийг сэрэмжлүүлдэг.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянах нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахаас сэргийлнэ. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шалтгаан, шинж тэмдгүүдийн талаар сайн мэдэхгүй байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байвал глюкозын монитор дээр уншилт 70 мг / дл (3.9 ммоль / л) -ээс бага байх болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танаас 5 минут тутамд цусан дахь сахарын хэмжээг хэмждэг жижиг дэлгэц (глюкозын тасралтгүй монитор) зүүхийг шаардаж магадгүй юм. Төхөөрөмжийг ихэвчлэн 3 эсвэл 7 хоног өмсдөг. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, анзаарагдахгүй байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд өгөгдлийг татаж авдаг.

Хэрэв та эмнэлэгт хэвтсэн бол судаснаасаа цусны дээж авах боломжтой.

• Цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих хэрэгтэй
• Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шалтгааныг оношлох (үнэн зөв оношлохын тулд эдгээр шинжилгээг цусан дахь сахарын хэмжээтэй холбоотой нарийн хуваарьтай байх шаардлагатай)

Эмчилгээний зорилго нь цусан дахь сахарын түвшинг бууруулах явдал юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад бага байсан шалтгааныг олж тогтоох нь чухал юм.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол үйлчилгээ үзүүлэгч танд цусан дахь сахарын хэмжээнээс өөрийгөө хэрхэн эмчлэхийг зааж өгөх нь чухал юм. Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Шүүс ууж байна
• Хоол идэх
• Глюкозын шахмалыг уух

Эсвэл та өөртөө глюкагоноор буудаарай гэж хэлсэн байж магадгүй юм. Энэ бол цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг эм юм.

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ инсулиномын улмаас үүссэн бол хавдрыг арилгах мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Энэ нь таталт өгч, тархинд гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Таныг ухаангүй болоход хүргэдэг цусан дахь сахарын хэмжээ хэт их байгааг гипогликемийн буюу инсулины шок гэнэ.

Цусан дахь сахарын хэмжээ их хэмжээгээр буурсан ч гэсэн өөр нэг цусан дахь сахарын хэмжээг таних боломжийг танд өгөх шинж тэмдэг илрэх магадлал багатай байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа нь хүмүүсийг үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааж өгсөн инсулин хэрэглэхээс эмээхэд хүргэдэг.

Хэрэв элсэн чихэртэй зууш идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ буурахгүй байвал:

• Яаралтай тусламжийн өрөө рүү явах. Өөрийгөө жолоодож БОЛОХГҮЙ.
• Орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгах (911 гэх мэт)

Чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ багатай хүмүүст яаралтай эмчид хандаарай.

• Бага сэргэг болдог
• Сэрээх боломжгүй

Гипогликеми; Инсулины цочрол; Инсулины урвал; Чихрийн шижин - гипогликеми

• Хоол хүнс ба инсулины ялгаралт
• 15/15 дүрэм
• Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх шинж тэмдэг

Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэг. 6. Гликемийн зорилтууд: чихрийн шижингийн үеийн эмнэлгийн тусламжийн стандарт-2020. Чихрийн шижингийн эмчилгээ. 2020; 43 (Нэмэлт 1): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Гипогликеми. Оруулсан: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 38-р бүлэг.