Булимиа

Булимиа бол хүн хоол хүнсэндээ хяналт тавихаа больсон гэж үздэг маш их хэмжээний хоол иддэг (хэт их ачаалалтай) тогтмол тохиолддог хоол идэх эмгэг юм. Дараа нь хүн жин нэмэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бөөлжих, тайвшруулах (цэвэрлэх) зэрэг янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг.

Булимия өвчтэй олон хүмүүс хоолны дуршилгүй болдог.

Эрэгтэйчүүдээс илүү олон эмэгтэйчүүд булимия өвчтэй байдаг. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн өсвөр насны охид, залуу эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Тэр хүн ихэвчлэн түүний хооллох дэглэм хэвийн бус байдгийг мэддэг. Түүнийг хэт их цэвэрлэсний дараа айдас, гэм буруугаа мэдэрч магадгүй юм.

Булимиагийн тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Үүнд генетик, сэтгэл зүй, гэр бүл, нийгэм эсвэл соёлын хүчин зүйл нөлөөлж болзошгүй. Булимиа нь нэгээс олон хүчин зүйлээс шалтгаалсан байх магадлалтай.

Булимийн үед хэтрүүлэн идэх нь олон сарын турш өдөрт хэд хэдэн удаа тохиолддог. Тухайн хүн ихэвчлэн илчлэг ихтэй хоолыг ихэвчлэн нууцаар иддэг. Эдгээр хэсгүүдийн үеэр тухайн хүн хоолондоо хяналт тавих чадваргүй болдог.

Хэт их ачаалал нь өөрийгөө жигшихэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жин нэмэхээс сэргийлж цэвэрлэх шалтгаан болдог. Цэвэрлэхэд дараахь зүйлс орно.

• Өөрийгөө бөөлжихийг албадах
• Хэт их дасгал хийх
• Туулгах, бургуй, шээс хөөх эм (усны эм) хэрэглэх

Цэвэрлэх нь ихэвчлэн тайвшрах мэдрэмжийг авчирдаг.

Булимия өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн хэвийн жинтэй байдаг ч өөрсдийгөө илүүдэл жинтэй гэж үздэг. Хүний жин ихэвчлэн хэвийн байдаг тул бусад хүмүүс энэ хоол идэх эмгэгийг анзаардаггүй байж магадгүй юм.

Бусад хүмүүсийн харж болох шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Дасгал хийхэд их цаг зарцуулах
• Гэнэт их хэмжээний хоол идэх эсвэл тэр даруй алга болдог их хэмжээний хоол худалдаж авах
• Хоолны дараа шууд ариун цэврийн өрөөнд тогтмол ордог
• Хордлого тайлах эм, хоолны дэглэмийн эм, бөөлжих эм (бөөлжих шалтгаан болдог эм), шээс хөөх эмийн багцыг хаях

Шүдний үзлэгээр цоорох эсвэл бохьны үрэвсэл (буйлны үрэвсэл гэх мэт) илэрч болно. Шүдний паалан нь бөөлжисний хүчилд хэт их өртдөг тул элэгдэж эсвэл нүхтэй байж болно.

Биеийн шалгалт дараахь зүйлийг харуулж болно.

• Нүдний судас хугарсан (бөөлжих шинж чанараас)
• Хуурай ам
• Хацар шиг уут шиг харагдана
• Тууралт ба батга
• Өөрийгөө бөөлжихөөс албадан хурууны үений дээд хэсэгт жижиг зүсэлт, колус

Цусны шинжилгээнд электролитийн тэнцвэргүй байдал (калийн бага түвшин гэх мэт) эсвэл шингэн алдалт илэрч болно.

Булимия өвчтэй хүмүүс дараахь тохиолдолд л эмнэлэгт хандах шаардлагагүй байдаг.

• Хоолонд дургүй болох
• Их сэтгэлийн хямралтай байх
• Тэд цэвэршүүлэхээ зогсооход туслах эм хэрэгтэй

Ихэнх тохиолдолд булимийг эмчлэхэд үе шаттай аргыг хэрэглэдэг. Эмчилгээ нь булимиа хэр зэрэг хүчтэй байгаагаас хамаарч тухайн хүн эмчилгээнд хэрхэн хариу үзүүлэхээс хамаарна.

• Дэмжлэгийн бүлгүүд нь эрүүл мэндийн бусад асуудалгүй зөөлөн булимийн үед тустай байж болно.
• Ярилцах эмчилгээ, хоол тэжээлийн эмчилгээ гэх мэт зөвлөгөө өгөх нь дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдэд хариу өгөхгүй булимийн анхны эмчилгээ юм.
• Булимид ихэвчлэн сонгомол серотонин дарангуйлагч дарангуйлагч (SSRI) гэж нэрлэгддэг сэтгэлийн хямралыг эмчилдэг. Зөвхөн ярианы эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй бол ярианы эмчилгээг SSRI-тэй хослуулах нь тус болно.

Хүмүүс зөвхөн эмчилгээгээр "эдгэрнэ" гэсэн бодит бус найдлага тавьдаг бол хөтөлбөрөөсөө гарч магадгүй юм. Хөтөлбөр эхлэхээс өмнө хүмүүс дараах зүйлийг мэдэж байх ёстой.

• Энэ эмгэгийг зохицуулахын тулд янз бүрийн эмчилгээ шаардлагатай болно.
• Булимиа буцаж ирэх (дахилт) нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь цөхрөх шалтгаан биш юм.
• Энэ үйл явц нь маш хэцүү бөгөөд хүн болон түүний гэр бүлийнхэн шаргуу ажиллах хэрэгтэй болно.

Туслах бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг арилгах боломжтой. Нийтлэг туршлага, бэрхшээлтэй хүмүүстэй хуваалцах нь таныг ганцаардмал биш байхад тусална.

Булимиа бол удаан хугацааны өвчин юм. Олон хүмүүс эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн зарим шинж тэмдгүүд илрэх болно.

Булимийн эмчилгээний хүндрэл багатай, эмчилгээнд хамрагдах хүсэлтэй хүмүүс эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Булимиа аюултай байж болно. Энэ нь цаг хугацааны явцад эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Жишээлбэл, дахин дахин бөөлжих нь дараах шалтгаануудыг үүсгэдэг.

• Улаан хоолой дахь ходоодны хүчил (амнаас ходоод руу хоол шилжүүлдэг хоолой). Энэ нь энэ хэсгийн байнгын эвдрэлд хүргэж болзошгүй юм.
• Улаан хоолойн нулимс.
• Шүдний хөндий.
• Хоолой хавагнах.

Бөөлжих, бургуй, эсвэл тайвшруулах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь дараахь үр дагаварт хүргэдэг.

• Таны биед шаардлагатай хэмжээгээр ус, шингэн байхгүй байна
• Цусан дахь калийн хэмжээ бага байгаа нь зүрхний хэмнэлийн аюултай асуудалд хүргэж болзошгүй юм
• Хатуу сандал эсвэл өтгөн хаталт
• Hemorrhoids
• Нойр булчирхайн гэмтэл

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд хоолонд дургүй болох шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар дууд.

Булимиа нероз; Хэт их цэвэрлэгээ; Хоолны эмгэг - булими

• Ходоод гэдэсний дээд систем

Америкийн Сэтгэцийн Холбоо. Хооллох, хооллох эмгэг. Үүнд: Сэтгэцийн эмгэгийг оношлох, статистикийн гарын авлага. 5-р хэвлэл Арлингтон, VA: Америкийн сэтгэл мэдрэлийн нийтлэл. 2013 он: 329-354.

Kreipe RE, Starr TB. Хоолны эмгэг. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 41-р бүлэг.

Lock J, La Via MC; Америкийн Хүүхэд, Өсвөр Өсвөрийн Сэтгэцийн Академийн (AACAP) Чанарын Асуудлын Хороо (CQI). Хоол тэжээлийн гажигтай хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдийн үнэлгээ, эмчилгээний дадлагын параметр. J Am Acad хүүхдийн өсвөр насны сэтгэцийн эмгэг. 2015; 54 (5): 412-425. PMID: 25901778 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901778/.

Tanofsky-Kraff M. Хоолны эмгэг. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 206-р анги.

Thomas JJ, Mickley DW, Derenne JL, Klibanski A, Murray HB, Eddy KT. Хоолны эмгэг: үнэлгээ ба менежмент. Оруулсан: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Массачусетсийн Нэгдсэн Эмнэлгийн Клиникийн Сэтгэцийн Эмчилгээ. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 37-р бүлэг.