Рефлюксийн эсрэг мэс засал - гадагшлуулах

Та ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнийг эмчлэх мэс засал хийлгэсэн. GERD гэдэг нь хоол хүнс эсвэл шингэн гэдэснээс улаан хоолой руу (амнаас ходоод руу хоол хүнс дамжуулдаг хоолой) гарч ирэх эмгэг юм.

Гэртээ харьж байгаа тул мэс засалчийнхаа өөртөө анхаарал тавих зааврыг заавал дагаж мөрдөөрэй.

Хэрэв та түр зуурын ивэрхийтэй байсан бол түүнийг нь зассан. Таны өрцний байгалийн нээлхий хэт том байх үед түр зуурын ивэрхий үүсдэг. Таны өрц бол таны цээж, гэдэс хоёрын хоорондох булчингийн давхарга юм. Таны гэдэс энэ том нүхээр цээж рүү чинь бүлтийж магадгүй. Энэ товойхыг түр зуурын ивэрхий гэдэг. Энэ нь GERD-ийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж болзошгүй юм.

Таны мэс засалч мөн ходоодны дээд хэсгийг улаан хоолойн төгсгөлд ороож, хоолойны төгсгөлд даралт үүсгэдэг. Энэхүү даралт нь ходоодны хүчил, хоол хүнс буцаж урсахаас сэргийлдэг.

Таны мэс ажилбарыг хэвлийн дээд хэсэгт том зүсэлт хийх (нээлттэй мэс засал) эсвэл лапароскоп ашиглан жижиг зүсэлт хийх (төгсгөлд нь жижиг камертай нимгэн хоолой) хийсэн.

Ихэнх хүмүүс дурангийн мэс засал хийснээс 2-3 долоо хоногийн дараа, нээлттэй мэс засал хийснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа ажилдаа эргэж ордог.

6-8 долоо хоногийн турш залгихад та битүү мэдрэмжтэй байж болно. Энэ нь таны улаан хоолойн дотор хавагнахаас үүдэлтэй юм. Та бас бага зэрэг гэдэс дүүрч магадгүй.

Гэртээ эргэж ирэхдээ та 2 долоо хоногийн турш тунгалаг шингэн хоолны дэглэм барьж байх болно. Үүний дараа та ойролцоогоор 2 долоо хоногийн турш бүрэн шингэн хоолны дэглэм барьж, дараа нь зөөлөн хоолны дэглэм барих болно.

Шингэн хоолны дэглэм дээр:

• Бага хэмжээний шингэнээс эхлээд нэг удаад 1 аяга (237 мл) шингэнээс эхлээрэй. Sip. Битгий залгиарай. Хагалгааны дараа өдөрт шингэн зүйл байнга ууж байгаарай.
• Хүйтэн шингэн зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Хийжүүлсэн ундаа ууж болохгүй.
• Сүрэлээр ууж болохгүй (энэ нь таны ходоодонд агаар оруулж болно).
• Мэс заслын дараах эхний сард эмийг буталж, шингэн зүйлээр ууна.

Дахин хатуу хоол идэж байхдаа сайн зажилж идээрэй. Хүйтэн хоол идэж болохгүй. Будаа, талх зэрэг бөөгнөрсөн хоол идэж болохгүй. Гурван том хоолны оронд өдөрт хэд хэдэн удаа бага хэмжээний хоол идээрэй.

Эмч танд өвдөлт намдаах эмийн жор өгнө. Гэртээ харихдаа үүнийг дүүргэж аваарай, ингэснээр шаардлагатай үед нь аваарай. Өвдөлт хэтэрхий хүчтэй болохоос өмнө өвдөлт намдаах эм ууна.

• Хэрэв та хийн түлшээр өвдвөл тайвшрахын тулд ийш тийш алхаарай.
• Мансууруулах эм уух үедээ тээврийн хэрэгсэл жолоодох, ямар нэгэн механизм ажиллуулах, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх. Энэ эм нь таныг маш их нойрмоглож, машин жолоодох, машин механизм ашиглах нь аюулгүй байдаг.

Өдөрт хэд хэдэн удаа алхаарай. 10 фунтаас илүү жинтэй зүйл өргөх хэрэггүй (ойролцоогоор нэг галлон сүү; 4.5 кг). Татах, татах ямар ч үйлдэл хийж болохгүй. Гэрийнхээ эргэн тойронд хийх зүйлээ аажмаар нэмэгдүүл. Таны үйл ажиллагаа хэзээ нэмэгдэж, ажилдаа эргэж орохыг эмч танд хэлж өгнө.

Шархаа (зүсэлт) арчил.

• Хэрэв таны арьсыг хаахын тулд оёдол (оёдол), үдээс, цавуу хэрэглэсэн бол мэс заслын дараах өдөр шархны боолтоо (боолт) арилгаж, шүршүүрт орж болно.
• Хэрэв таны арьсыг хаахад тууз тууз ашигласан бол эхний долоо хоногт шүршүүрт орохын өмнө шархыг гялгар цаасаар хучна. Ус орохгүйн тулд хуванцар ирмэгийг сайтар наа. Туузыг угааж бүү оролдоорой. Тэд долоо хоног орчмын дараа өөрсдөө унах болно.
• Эмч танд зүгээр гэж хэлтэл үгаалгын онгоцонд эсвэл халуун усанд орохгүй, усанд сэлж болохгүй.

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал эмчид хандаарай.

• 101 ° F (38.3 ° C) ба түүнээс дээш температур
• Зүсэлт нь цус алдаж, улайж, хүрэхэд халуун, эсвэл өтгөн, шар, ногоон, сүүн шингэнтэй байдаг
• Гэдэс хавагнах эсвэл өвдөх
• 24 цагаас дээш хугацаанд дотор муухайрах, бөөлжих
• Хоол идэхээс сэргийлдэг залгихтай холбоотой асуудлууд
• 2 эсвэл 3 долоо хоногийн дараа арилдаггүй залгих асуудал
• Өвдөлт намдаах эм нь таны өвчинд тус болохгүй
• Амьсгалахад бэрхшээлтэй байна
• Ханиалга арилдаггүй
• Уух, идэж чадахгүй
• Нүдний арьс эсвэл цагаан хэсэг шаргал өнгөтэй болдог

Санхүүжилт - халах; Nissen fundoplication - гадагшлуулах; Belsey (Mark IV) сангийн ажил - гадагшлуулах; Toupet fundoplication - гоожих; Thal fundoplication - гадагшлуулах; Hiatal ивэрхийг засах - гадагшлуулах; Endoluminal fundoplication - ялгадас; GERD - санхүүжилтийг арилгах; Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин - санхүүжилтээс гарах шүүрэл

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчний оношлогоо, менежментийн удирдамж. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23419381/.

Ричтер Ж.Э., Ваези МФ. Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 46.

Yates RB, Oelschlager BK. Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин ба түр зуурын ивэрхий. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 21-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2022: 43-р бүлэг.

• Рефлюксийн эсрэг мэс засал
• Рефлюксийн эсрэг мэс засал - хүүхдүүд
• Улаан хоолойн нарийсал - хоргүй
• Улаан хоолойн үрэвсэл
• Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин
• Зүрхний шарх
• Hiatal ивэрхий

• Зөөлөн хоолны дэглэм
• Ходоод улаан хоолойн сөргөө - ялгадас
• Зүрхний шарх - эмчээсээ юу асуух вэ

• ГЭРД