Мэргэжлийн астма

Мэргэжлийн астма гэдэг нь ажлын байран дахь бодисууд уушгины амьсгалын замыг хавагнах, нарийсгахад хүргэдэг уушгины эмгэг юм. Энэ нь амьсгаадах, амьсгал давчдах, цээж хатах, ханиалгах зэрэгт хүргэдэг.

Астма нь уушгины амьсгалын замын үрэвсэл (хавагнах) -аас үүсдэг. Астма-ийн халдварын үед агаарын сувгийн доторлогоо хавагнах ба амьсгалын замыг тойрсон булчингууд чангардаг. Энэ нь амьсгалын замыг нарийсгаж, нэвтрэх агаарын хэмжээг бууруулдаг.

Амьсгалын замд мэдрэмтгий байдаг хүмүүсийн хувьд астма өвчний шинж тэмдгийг гох гэж нэрлэдэг бодисоор амьсгалснаар өдөөж болно.

Ажлын байран дахь олон бодис нь астма өвчний шинж тэмдгийг өдөөж улмаар мэргэжлийн астма үүсгэдэг. Хамгийн нийтлэг өдөөгч хүчин зүйл бол модны тоос, үр тарианы тоос, амьтны үс, мөөгөнцөр, химийн бодис юм.

Дараахь ажилчид илүү өндөр эрсдэлтэй байна.

• Талхчин
• Угаалгын нунтаг үйлдвэрлэгчид
• Мансууруулах бодис үйлдвэрлэгчид
• Фермерүүд
• Үр тарианы цахилгаан шатны ажилчид
• Лабораторийн ажилчид (ялангуяа лабораторийн амьтадтай ажилладаг хүмүүс)
• Металлын ажилчид
• Тээрэмчид
• Хуванцараар ажилладаг ажилчид
• Модон эдлэл

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн амьсгалын замын нарийсал, амьсгалын замын дотор булчингийн чангаралтаас үүдэлтэй байдаг. Энэ нь дамжин өнгөрөх агаарын хэмжээг бууруулж, улмаар амьсгаадах чимээ гарах болно.

Шинж тэмдэг нь тухайн бодисонд орсны дараахан тохиолддог. Таныг ажлаас гарахад тэд ихэвчлэн сайжирдаг эсвэл алга болдог. Зарим хүмүүст гох дарагдсанаас хойш 12 ба түүнээс дээш цагийн дараа шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Шинж тэмдэг нь ажлын долоо хоногийн төгсгөлд улам бүр дорддог бөгөөд амралтын өдрүүд эсвэл амралтын өдрүүд өнгөрч болно.

Шинж тэмдгүүд орно.

• Ханиалгах
• Амьсгал давчдах
• Цээжинд хатуу мэдрэмж
• Хөөх

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийж, өвчний түүхийг асууна. Үйлчилгээ үзүүлэгч амьсгаадах эсэхийг шалгахын тулд чагнуураар уушгийг тань сонсоно.

Оношийг батлахын тулд шинжилгээг захиалж болно:

• Бодисын эсрэгбиемийг хайж олох цусны шинжилгээ
• Гуурсан хоолойн өдөөн хатгалгын тест (сэжигтэй гохтой харьцах урвалыг турших)
• Цээжний рентген зураг
• Цусны бүрэн шинжилгээ
• Уушигны үйл ажиллагааны тест
• Амьсгалах урсгалын дээд хэмжээ

Таны астма үүсгэж буй бодисонд өртөхөөс зайлсхийх нь хамгийн зөв эмчилгээ юм.

Арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• Ажлаа солих (гэхдээ үүнийг хийхэд хэцүү байж магадгүй)
• Бодисын өртөлт багатай ажлын байрны өөр байршил руу шилжих. Энэ нь тусалж болох боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд маш бага хэмжээний бодис ч гэсэн астма-ийн довтолгоог өдөөж болно.
• Өөрийнхөө нөлөөллийг хамгаалах эсвэл багасгахын тулд амьсгалын төхөөрөмжийг ашиглах нь тус болно.

Астма эм нь таны шинж тэмдгийг удирдахад тусална.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• Бронходилататор гэж нэрлэгддэг астма-гийн түргэн тусламжийн эм нь амьсгалын замын булчинг сулруулахад тусалдаг
• Шинж тэмдэгээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өдөр бүр уудаг астма өвчнийг хянах эм

Хэрэв эм нь таны шинж тэмдгийг сайжруулж байсан ч гэсэн асуудал үүсгэж буй бодисыг үргэлжлүүлэн хэрэглэвэл мэргэжлээс шалтгаалсан астма улам хүндэрч магадгүй юм. Ажлаа солих шаардлагатай болж магадгүй юм.

Заримдаа, бодисыг зайлуулсан ч гэсэн шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Ерөнхийдөө мэргэжлийн астматай хүмүүсийн үр дүн сайн байна. Гэсэн хэдий ч ажлын байран дээр гарахаа больсноос хойш хэдэн жилийн дараа шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Астма өвчний шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Томуу, уушгины хатгалгааны эсрэг вакцин хийлгэх талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэрэв танд астма оношлогдсон бол ханиалгах, амьсгал давчдах, халуурах, уушгины халдварын бусад шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа ханиад томуутай гэж бодож байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шууд холбоо бариарай. Уушиг тань аль хэдийн гэмтсэн тул халдварыг яаралтай эмчлэх нь маш чухал юм. Энэ нь амьсгалахад бэрхшээлтэй болохоос гадна таны уушгийг гэмтээхээс сэргийлнэ.

Астма - мэргэжлийн өртөлт; Цочроогчоос үүдэлтэй реактив амьсгалын замын өвчин

• Спирометр
• Амьсгалын систем

Lemiere C, Martin JG. Мэргэжлийн амьсгалын замын харшил. Оруулсан: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, eds. Клиникийн дархлаа судлал: Зарчим ба практик. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 49-р бүлэг.

Lemiere C, Vandenplas O. Ажлын байран дахь астма. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей ба Надел нарын амьсгалын замын анагаах ухааны сурах бичиг. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 72-р бүлэг.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Астма: эмнэлзүйн оношлогоо, менежмент. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей ба Надел нарын амьсгалын замын анагаах ухааны сурах бичиг. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 42-р бүлэг.