Вируст уушгины хатгалгаа

Уушгины үрэвсэл нь үр хөврөлийн халдвараас болж уушгины эдэд үрэвсэл, хаван үүсгэдэг.

Вируст уушгины хатгалгаа нь вирусын улмаас үүсдэг.

Вируст уушгины хатгалгаа нь бага насны хүүхдүүд, ахимаг насныханд илүү их тохиолддог. Учир нь тэдний бие вирусын эсрэг хүчтэй дархлаатай хүмүүсээс илүү хэцүү байдаг.

Вируст уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн хэд хэдэн вирусын аль нэгээр үүсгэгддэг.

• Амьсгалын замын синцитиал вирус (RSV)
• Томуугийн вирус
• Parainfluenza вирус
• Аденовирүс (бага тохиолддог)
• Улаанбурхан өвчний вирус
• COVID-19 уушгины хатгалгаа үүсгэдэг SARS-CoV-2 зэрэг коронавирусууд

Дархлаа султай хүмүүст вируст уушгины хатгалгаа ноцтой тохиолддог.

• Хэтэрхий эрт төрсөн хүүхдүүд.
• Зүрх, уушигны өвчтэй хүүхдүүд.
• ХДХВ / ДОХ-той хүмүүс.
• Хорт хавдрын химийн эмчилгээ хийлгэдэг хүмүүс эсвэл дархлаа сулруулдаг бусад эмүүд.
• Эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс.
• Томуу, SARS-CoV2 гэх мэт зарим вирусууд нь залуу, эрүүл өвчтэй хүмүүст уушгины хатгалгаа үүсгэдэг.

Вируст уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг ихэвчлэн аажмаар эхэлдэг бөгөөд эхэндээ хүнд биш байж болно.

Уушгины хатгалгааны хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• Ханиалга (зарим уушгины үрэвсэлтэй бол та салиа, эсвэл бүр цустай ханиалгаж болно)
• Халуурах
• Хүйтэн даарах
• Амьсгал давчдах (зөвхөн хүч чармайлт гаргахад л тохиолдож болно)

Бусад шинж тэмдгүүд орно.

• Ахмад настай хүмүүст ихэвчлэн төөрөлддөг
• Хэт их хөлрөх, хавдсан арьс
• Толгой өвдөх
• Хоолонд дургүй болох, бага энерги, ядаргаа
• Гүнзгий амьсгалах, ханиалгах үед улам хурцдах цээжний хурц буюу хатгалт өвдөлт
• Ядаргаа

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийж, өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар асууна.

Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч таныг уушгины үрэвсэлтэй гэж бодож байвал цээжний рентген зураг авах болно. Учир нь биеийн үзлэгээр уушгины үрэвслийг амьсгалын замын бусад халдвараас ялгаж чадахгүй байх магадлалтай.

Таны шинж тэмдгүүд хэр зэрэг ноцтой байгаагаас хамаарч бусад шинжилгээг хийж болно, үүнд:

• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• Цээжний томограф
• Цусан дахь вирус (эсвэл хоёрдогч халдвар үүсгэж болзошгүй бактери) байгаа эсэхийг шалгах цусны өсгөвөр
• Бронхоскопи (ховор тохиолдолд)
• Ханиад, томуу зэрэг вирус байгаа эсэхийг шалгахын тулд хоолой, хамар арчдасны шинжилгээ
• Нээлттэй уушгины биопси (бусад эх үүсвэрээс онош тавих боломжгүй тохиолдолд л маш хүнд өвчний үед хийдэг)
• Цэрний өсгөвөр (бусад шалтгааныг хасахын тулд)
• Цусан дахь хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээг хэмжих

Антибиотикууд энэ төрлийн уушгины халдварыг эмчилдэггүй. Вирусыг эмчилдэг эмүүд нь томуу, герпес гэр бүлийн вирусын улмаас үүссэн зарим уушгины эсрэг үйлчилгээтэй байж болно. Халдвар эрт орсон тохиолдолд эдгээр эмийг туршиж үзэж болно.

Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Кортикостероидын эм
• Шингэн нэмэгдсэн
• Хүчилтөрөгч
• Чийгшүүлсэн агаар ашиглах

Хэрэв та хангалттай ууж чадахгүй бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд хүчилтөрөгчийн хэмжээ хэт бага байвал амьсгалахад тусалдаг.

Хүмүүс дараахь тохиолдолд эмнэлэгт хандах магадлал өндөр байна.

• 65-аас дээш настай эсвэл хүүхдүүд
• Гэртээ өөрсдийгөө асрах, идэх, уух боломжгүй
• Зүрх, бөөрний асуудал гэх мэт эрүүл мэндийн өөр нэг ноцтой асуудалтай тулгараарай
• Гэртээ антибиотик ууж байсан бөгөөд сайжрахгүй байна
• Хүнд шинж тэмдэг илэрдэг

Гэсэн хэдий ч олон хүмүүс гэртээ эмчлүүлж болно. Та дараах алхмуудыг гэртээ хийж болно.

• Халууралтаа аспирин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (ибупрофен, напроксен гэх мэт NSAIDs) эсвэл ацетаминофеноор хянана уу. Аспириныг Reye синдром хэмээх аюултай өвчинд нэрвэгдэх магадлалтай тул хүүхдэд БИТГИЙ БОЛГО.
• Эхлээд үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярихгүйгээр ханиалгах эм ууж БОЛОХГҮЙ. Ханиалгах эм нь цэрээр ханиалгахад таны бие махбодийг хүндрүүлж болзошгүй юм.
• Шингэнийг сулруулж, цэр гарахад туслах шингэн зүйл их ууна.
• Маш их амраарай. Гэрийн ажлыг өөр хүнээр хийлгэх.

Вируст уушгины хатгалгааны ихэнх тохиолдол хөнгөн бөгөөд 1-3 долоо хоногийн дотор эмчилгээ хийлгүйгээр сайжирдаг. Зарим тохиолдол илүү ноцтой бөгөөд эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Илүү ноцтой халдвар нь амьсгалын дутагдал, элэг, зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Заримдаа бактерийн халдвар нь вирусын уушгины хатгалгааны үед эсвэл дараа нь тохиолддог бөгөөд энэ нь уушгины хатгалгааны илүү ноцтой хэлбэрт хүргэж болзошгүй юм.

Вируст уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрч эсвэл сайжирч эхэлсний дараа таны нөхцөл байдал улам муудвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Хамраа үлээлгэсний дараа, угаалгын өрөөнд орсны дараа, нялх хүүхдийн живх, хооллох эсвэл хоол бэлдэхээсээ өмнө гараа байнга угааж байгаарай.

Бусад өвчтэй өвчтөнүүдтэй холбоо барихаас зайлсхий.

Тамхи татаж болохгүй. Тамхи нь таны уушгийг халдвараас хамгаалах чадварыг гэмтээдэг.

Паливизумаб (Synagis) хэмээх эмийг РСВ-ээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 24 сараас доош насны хүүхдүүдэд өгч болно.

Томуугийн эсрэг вакциныг жил бүр томуугийн вирусын улмаас уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг. Ахмад настан, чихрийн шижин, астма, уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин, хорт хавдар, дархлаа султай хүмүүс томуугийн эсрэг вакцинаа заавал хийлгээрэй.

Хэрэв таны дархлаа сул байвал олон хүнээс хол бай. Ханиад хүрсэн зочдоос маск зүүгээд гараа угаагаарай гэж хүс.

Уушгины хатгалгаа - вируст; Уушгины хатгалгаа алхах - вирусын гаралтай

• Насанд хүрэгчдэд уушгины хатгалгаа
• Хүүхдэд уушгины хатгалгаа

• Уушиг
• Амьсгалын систем

Дэйли Ж.С., Эллисон RT. Уушигны хурц үрэвсэл. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 67-р бүлэг.

МакКуллерс Томуугийн вирус. Оруулсан: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Фейгин ба Черригийн хүүхдийн халдварт өвчний сурах бичиг. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 178-р анги.

Musher DM. Уушгины хатгалгааны талаархи тойм. In: Goldman L, Schafer AI eds. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020; 91-р бүлэг.

Рузвельт GE. Хүүхдийн амьсгалын замын яаралтай тусламж: уушгины өвчин. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 169-р анги.