Зарим эмэгтэйчүүд яагаад төрсний дараах сэтгэл гутралд биологийн хувьд илүү өртөмтгий байдаг вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
Крисси Тейгенийг илчлэх үед Гламур Тэрээр охин Лунаг төрүүлснийхээ дараа төрсний дараах сэтгэл гутралд өртсөн гэдгээ хэлээд эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн өөр нэг чухал асуудлыг авч үзжээ. (Биеийн эерэг байдал, IVF үйл явц, түүний хоолны дэглэм гэх мэт сэдвүүдийн талаар ярихдаа супермодельд бид аль хэдийн хайртай болсон.) PPD нь нэлээд түгээмэл байдаг - энэ нь 9 тутмын 1-д нөлөөлдөг. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүдийн (CDC) мэдээлснээр АНУ дахь эмэгтэйчүүд. Мөн судлаачдын үзэж байгаагаар энэ өвчинд нэрвэгдсэн эмэгтэйчүүдийн 15 хувь нь л эмчилгээ хийлгэдэг. Тиймээс бид ёстой энэ тухай ярьж байх болно.
Тиймээс л Жонс Хопкинсийн их сургуулийн хамгийн сүүлийн үеийн судалгааг үзээд бид сэтгэлээр унаж байна. Энэ нь жирэмсний туршид, ялангуяа хоёр дахь гурван сард түгшүүрийн эсрэг дааврын өндөр түвшинтэй байх нь удахгүй болох ээжүүдийг PPD-ээс хамгаалах боломжтой болохыг харуулж байна. Хамгийн сайн зүйл бол эдгээр шинэ олдворууд хэзээ нэгэн цагт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шинжилгээ, эмчилгээнд хүргэж болзошгүй юм. (Хажуугийн тэмдэглэл: Эпидураль эмчилгээ нь таны PPD-ийн эрсдлийг бууруулдаг болохыг та мэдэх үү?)
Судалгаанд нийтлэгдсэн Психоневроэндокринологи, Судлаачид нөхөн үржихүйн даавар прогестерон дааврын бүтээгдэхүүн болох аллопрегнанолоны түвшинг хэмжсэн бөгөөд энэ нь тайвшруулах, түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй гэдгээрээ алдартай. Тэд өмнө нь сэтгэл санааны хямралд орсон (хоёр туйлт, сэтгэл гутралын эмгэг) гэж оношлогдсон удахгүй болох 60 ээжийг судалж, хоёр ба гурав дахь гурван сард эмэгтэйчүүдийн түвшинг шалгасан байна. Эмэгтэйчүүдийг төрүүлсний дараа судлаачид хоёр дахь гурван сард аллопрегнанолоны түвшин бага байсан хүмүүс тухайн хугацаанд дааврын түвшин өндөр байгаа эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад PPD-тэй илүү оношлогддог болохыг тогтоожээ.
"Аллопрегнанолоныг миллилитр тутамд нанограмм (нг/мл)-ээр хэмждэг бөгөөд нэмэлт нг/мл тутамд эмэгтэй хүн PPD-ийн эрсдэлийг 63 хувиар бууруулдаг" гэж судалгааны зохиолч Лаурен М. Жонс Хопкинсийн их сургуулийн Анагаах ухааны сургуулийн дэргэдэх эмэгтэйчүүдийн сэтгэл санааны эмгэгийн төв.
Жирэмсэн үед прогестерон болон аллопрегнанолон хоёулаа байгалийн жамаар нэмэгдэж, дараа нь хүүхэд төрөх үед уналтанд ордог гэж Осборн тайлбарлав. Үүний зэрэгцээ, зарим нотолгоо нь аллопрегнанолон болж задардаг прогестерон дааврын хэмжээ жирэмсний төгсгөлд буурч болзошгүйг харуулж байна. Тиймээс, хэрэв та төрөхөөсөө өмнө аллопрегнанолон дааврын түвшин бага байх тусам төрөхөөсөө өмнө гормоны үйл ажиллагааг зогсоодог бол таны сэтгэлийн түгшүүрийн түвшин нэмэгдэж, PPD-т өртөмтгий болох нь ойлгомжтой юм. ямар түгшүүр нь нийтлэг шинж тэмдэг юм. (Дээрээс нь PPD-ийн талаар илүү ихийг мэдэх шаардлагатай баримтууд.)
Осборн хэлэхдээ, судалгаа нь яагаад аллопрегнанолон нь PPD-ээс хамгаалж чаддаг вэ гэсэн асуултад бүрэн хариулж чадахгүй байна "гэхдээ хоёр дахь гурван сард бага түвшин нь PPD-д хүргэдэг үйл явдлын гинжин хэлхээнд оролцож магадгүй гэж бид таамаглаж болно. тархины рецепторууд эсвэл дархлааны систем эсвэл бидний бодож байгаагүй өөр систем."
Тэрээр мөн жирэмслэлтээс гадуур аллопрегнанолон дааврын хэмжээ аль хэдийн бага байгаа тул зарим эмэгтэйчүүд PPD-д илүү өртөмтгий байдаг гэдгийг нотолж байна. (Холбогдох: Төрөлтөд бэлтгэхэд туслах таван дасгалыг энд оруулав.)
Хэрэв та замдаа хүүхэдтэй бол аллопрегнанолоны шинжилгээнд хамрагдахгүй байхыг хэн ч санал болгодоггүй (гэхдээ FWIW, цусны шинжилгээ байдаг). Эцсийн эцэст Осборн энэ бол урьдчилсан үр дүн бүхий жижиг судалгаа гэдгийг хүлээн зөвшөөрч байгаа тул илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна. Дээрээс нь юу байна хийсэн анхааруулга хамт ирдэг. Юуны өмнө: Энэхүү судалгааг сэтгэл санааны хямралын урьдчилсан оношлогдоогүй эмэгтэйчүүдээс илүү өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдийн дунд хийсэн болно. Энэ нь илүү нийт хүн амыг шинжлэхэд ижил үр дүн гарах эсэхийг тэд хараахан мэдэхгүй байгаа гэсэн үг юм.
Гэсэн хэдий ч энэ нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, эмчилгээний талаар юу болох талаар найдвар төрүүлдэг. Осборн хэлэхдээ, аллопрегнанолоныг эрсдэлт бүлгийн эмэгтэйчүүдэд PPD-ээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглаж болох эсэхийг судлах болно гэж найдаж байгаа бөгөөд Жонс Хопкинс бол аллопрегнанолоныг PPD-ийн боломжит эмчилгээ болгон судалж буй цөөн байгууллагуудын нэг юм.
Эрдэмтэд ийм хандлагатай байдаг ч таны сэтгэл санааг ажиглах нь таны хамгийн сайн сонголт юм. "Бараг бүх эмэгтэйчүүд (ойролцоогоор 80-90 хувь) төрсний дараах эхний хэдэн өдрүүдэд" хүүхдийн блюз "[сэтгэлийн зовиуртай] болж, уйлах болно" гэж Осборн хэлэв. "Гэхдээ хоёр долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг эсвэл илүү хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь төрсний дараах сэтгэл гутралыг [зохицуулж] болно."
Унтахад хүндрэлтэй байх; ядрах мэдрэмж; хэт их санаа зовох (хүүхэд болон бусад зүйлсийн талаар); нялх хүүхдэд мэдрэмжгүй байх; хоолны дуршил өөрчлөгдөх; өвчин шаналал; гэм буруутай, үнэ цэнэгүй, найдваргүй байх; цочромтгой мэдрэмж; анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү байх; Өөрийгөө болон нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулах талаар бодох нь PPD-ийн шинж тэмдэг юм гэж Осборн хэлэв. (Дээрээс нь эдгээр зургаан нарийн шинж тэмдгийг бүү алдаарай.) Хэрэв танд эдгээрийн аль нэг нь тохиолдвол мөнгөн доторлогоотой тул эмчтэйгээ аль болох түргэн холбоо бариарай! Нэмэлт сонголт хайж байгаа хүмүүст зориулсан Төрсний дараах үеийн дэмжлэг үзүүлэх олон улсын салбар аль ч мужид байдаг.